精神疾患のある家族の部屋がゴミ屋敷のようになったとき、先に手をつけるのは片付けではなく、生活が崩れたサインの確認と安全の確保です。町田市や相模原市のご家庭を訪問していても、この順番が入れ替わって関係がこじれた話をよく聞きます。久しぶりに実家のドアを開けたら、酸っぱいようなにおいがした。廊下は人ひとり通れる幅だけが残り、両脇にコンビニの袋とペットボトルが腰の高さまで積み上がっている。台所の流しは食器で埋まり、居間のテーブルには開封されていない封筒の山。半年前に来たときは、ここまでではなかった。まず考えるのは「どう片付けるか」でしょう。けれど順番が逆になると、たいてい失敗します。ゴミ袋を持って乗り込み、留守のあいだに一気に捨て、そこから本人が口をきかなくなった。訪問看護の相談では、この経過をよく聞きます。部屋の状態は結果であって、原因ではありません。原因は本人の中で進んでいる病気や消耗です。そこに手を入れないまま景色だけ変えても、数か月で元に戻ります。この記事では、家族が何を見て、何を言い、どの順番で手を動かせばよいのかを整理します。いま火の周りや通路に危険がある方は「安全だけは先に確保する」から読んでください。この記事でわかること精神疾患やセルフネグレクトが疑われる部屋のサインと、放置したときの危険片付けられない背景にある疾患（うつ病・統合失調症・ためこみ症など）本人を追い詰めない声かけと、拒否されたときの言い換え無理に片付けさせず、狭い範囲から進める4つのステップ町田市・相模原市で使える相談窓口と、精神科訪問看護でできること家族の部屋がゴミ屋敷になってきたら｜精神疾患・セルフネグレクトのサインを見逃さない精神疾患のある家族の部屋がゴミ屋敷になってきたら、片付けの段取りより先に、生活が崩れた段階を見極めて安全を確かめてください。散らかりは、ある日いきなり起きません。ゴミ出しの日を一度飛ばし、次に洗濯が止まり、そのうち風呂に入らなくなる。この順番でじわじわ進むので、同居していても気づきにくく、離れて暮らす家族は久しぶりの帰省で段階を飛び越えた景色に出会います。まず、いまどの段階にいるのかを言葉にしてみてください。「散らかっている」と「ゴミ屋敷」の境目はどこにあるか境目は物の量ではなく、生活動線と衛生が保てているかどうかで判断します。段階部屋の状態生活への影響家族の動き方段階1 片付いていない物は多いが床が見える探し物が増える程度様子を見て会話を増やす段階2 生活が押される床の半分が埋まり寝床が狭い洗濯・調理が滞る生活の困りごとを聞く段階3 衛生が崩れる生ゴミ・食べ残しが室内に残るにおい・虫が出る相談窓口に連絡する段階4 危険がある動線が塞がれ火気や水回りに届かない転倒・火災・感染のおそれ早急に支援を入れる段階1と2は、本人の性格や忙しさで説明がつく範囲です。ここで家族が強く出ると、たいてい関係だけが悪くなります。判断が変わるのは段階3から。生ゴミが室内に残り始めたら、意欲や体力が底をついているサインだと考えてください。段階4はもう、家族だけで解決する話ではありません。玄関から寝床までの通路が塞がれている。コンロの周りに紙類が積み上がっている。こうした状態は本人の命に関わります。訪問の依頼をいただく段階は、多くが3の後半です。段階2のうちに窓口へ電話しておくと、家族の負担が軽い方法をまだ選べます。ゴミ屋敷を放置するとどんな危険があるか放置したときのリスクは、健康・安全・人間関係・住まいの4つの領域に同時に広がります。領域具体的に起きること早く気づくためのサイン健康食中毒、皮膚のかゆみ、ぜんそくの悪化、けが咳が続く、手足に掻き傷がある安全積み上げた物の崩落、つまずき転倒、火災通路の幅が肩幅より狭い人間関係におい・虫の苦情、近隣とのトラブル、孤立玄関先での立ち話が減る住まい賃貸契約の解除、原状回復費用の発生管理会社からの手紙が届くいちばん見落とされるのが人間関係の領域です。苦情が来ると本人はますます人を家に入れなくなり、外からの目が届かなくなります。孤立が進むほど部屋は悪化します。悪循環に入る前に手を打ってください。火の問題も見逃せません。コンロの周囲に紙袋や衣類が積まれた状態は、調理のたびに危険と隣り合わせになります。ご本人が喫煙する場合はさらに注意が必要です。まず火の周りを50センチほど空ける、という限定的な目標なら、本人の同意も得やすくなります。精神疾患・セルフネグレクトが疑われる部屋のサインとは精神疾患やセルフネグレクトが疑われる部屋のサインは、ゴミの量そのものより、郵便物・食べ物・水回り・においの4領域に同時に現れているかで見分けます。単に忙しくて散らかっている部屋は、たいてい一部の領域だけが崩れます。書類は散らかっていても食事はとれている、という具合です。ところが病気や消耗が背景にあると、複数の領域が同じ時期に崩れます。この「同時に」がいちばんの手がかりです。部屋に出るサインを4つの領域で見る領域ごとに、初期と進行後で現れ方が変わります。領域初期のサイン進んだときのサイン郵便物・書類封筒が開けられず積まれている督促状・保険証の更新通知が未開封食べ物同じ食品の空き容器が並ぶ食べ残しや生ゴミが室内に残る水回り洗い物が数日たまる浴槽が物置になり湯を張っていないにおい換気をしていない空気のこもり廊下や玄関の外までにおう未開封の郵便物は、判断する力が落ちたときに真っ先に出ます。開ければ対応を迫られるので、開けないという選択が積み重なります。ここに公共料金の督促や医療費の通知が混じっていると、生活基盤そのものが揺らぎ始めています。浴槽が物置になっているケースもよく見ます。入浴しない期間が長いほど、浴室は「使わない部屋」に変わっていきます。入浴の話は本人の羞恥心に触れるため、部屋の話よりさらに慎重な聞き方が要ります。関連する内容は統合失調症で入浴拒否が続く理由と家族の声かけ・訪問看護でも扱っています。本人の生活と体に出るサイン部屋だけを見ていると判断を誤ります。本人側の変化と重ねてください。項目見られる変化家族が確認したいこと服薬薬のシートが袋のまま残っている残薬の量、最終受診日受診予約日を飛ばす、話をそらす次回予約の有無身なり同じ服が続く、髪を切らない季節に合った服装か睡眠昼夜が逆転している起きている時間帯金銭通帳を見ない、支払いが遅れる光熱費の滞納の有無残薬の量は、ひとつだけ確認するならここという指標です。処方どおり飲めていない期間が、そのまま状態の悪化した期間と重なります。責める文脈にならないよう、「今の薬、体に合ってる？」と本人の困りごととして聞くほうが答えが返ってきます。光熱費の滞納も重い意味を持ちます。電気が止まれば冷蔵庫の中身が傷み、衛生は一段階悪くなります。督促の封筒を見つけたら、内容を確かめて支払いの段取りだけ先に手伝ってください。セルフネグレクトとは具体的にどんな状態を指すかセルフネグレクトは、自分自身の健康や安全を守る行動がとれなくなり、生活が立ち行かなくなっている状態を指す言葉です。要素具体的なあらわれ方住環境ゴミが片付けられない、水道や電気が止まっている身体の手入れ入浴・洗濯・散髪をしない食事食べない日がある、傷んだ物を食べる医療必要な受診や服薬をやめる支援助けを断る、人を家に入れない高齢者分野では行政対応の整理が進み、厚生労働省の資料でも市町村や地域包括支援センターにおけるセルフ・ネグレクトへの対応がまとめられています（出典：厚生労働省「市町村・都道府県における高齢者虐待への対応と養護者支援について」）。虐待という言葉が入る文書ですが、自分自身への放任も同じ枠組みで支援の対象になります。大切なのは、これが本人の意思による選択ではないことです。うつ状態にあるとき、人は「助けを求めるほどの価値が自分にはない」と本気で考えます。支援を断られたとき、それを最終的な答えとして受け取らないでください。なぜ片付けられなくなるのか｜背景にある精神疾患と心理的要因部屋が片付けられなくなる背景で多いのは、うつ病の意欲低下・統合失調症の陰性症状・ためこみ症など、判断し続ける力を奪う疾患です。片付けは、判断し、動き、続けるという3つの力を同時に使います。どれか1つが弱るだけで全体が止まります。「やる気の問題」に見える場面のほとんどは、この3つのどこかが病気で削られた状態です。ゴミ屋敷になる人にはどんな精神疾患が多いか現場で背景として出会うことが多いのは、次のような状態です。背景片付けを止めている症状部屋に出やすい特徴うつ病意欲低下、倦怠感、決められない手つかずのまま全体が均一に堆積する統合失調症の陰性症状意欲の低下、身なりへの無関心同じ場所に長く座り周囲だけが埋まるためこみ症捨てることへの強い苦痛物を集めており、種類に偏りがある認知症記憶と段取りの障害同じ物を買い続け冷蔵庫が詰まるアルコール問題飲酒中心の生活、朝の不調空き缶・空き瓶が突出して多いうつ病では、気分の落ち込みや何をしても楽しめない状態に加え、体がだるい、疲れやすいといった身体症状が出ます（出典：国立精神・神経医療研究センター「うつ病｜こころの情報サイト」）。この状態でゴミ袋を結んで階下まで運ぶのは、健康なときに家一軒を大掃除するのに近い負荷です。治療の指針は日本うつ病学会がうつ病診療ガイドライン2025として公開しており（出典：日本うつ病学会「ガイドライン検討委員会」）、部屋の荒れ具合は治療が生活まで届いているかを見る目安になります。統合失調症の陰性症状では、打ち込んでいた趣味に興味を示さなくなる、人づきあいを避けて引きこもる、身なりにかまわなくなり入浴もしない、といった変化が説明されています（出典：国立精神・神経医療研究センター「統合失調症｜こころの情報サイト」）。幻覚や妄想が落ち着いたあとにこの時期が来るため、家族からは「治ったのに怠けている」と見えてしまいます。見分け方は統合失調症の陰性症状の見分け方｜家族が責めずに支える関わり方にまとめました。ためこみ症とはどんな状態かためこみ症は、物を手放すことに強い苦痛が伴い、生活空間が本来の用途で使えなくなる状態が続くものです。見分ける観点一般的な散らかりためこみ症で見られること物の集め方片付けが追いつかず結果的に増える意図的に集め、手放すことに苦痛が伴う捨てる場面面倒だが決められる捨てようとすると強い不安が起きる物への意味づけ特に思い入れはない一つひとつに理由と価値がある家族の介入手伝えば進む触られること自体に激しく抵抗する生活空間部分的に使えない寝る・食べる場所が失われる右の列に当てはまる場合、ゴミという言葉は禁物です。本人にとってそれは資産であり、記録であり、これから使う予定のある物です。「ゴミを捨てよう」と言った瞬間に会話は終わります。強迫症とその関連する状態については、2025年11月に診療ガイドラインが公開されています（出典：日本不安症学会・日本神経精神薬理学会「強迫症の診療ガイドライン」）。家族だけで抱え込まず、精神科で相談する道があることを知っておいてください。家族の巻き込まれについては強迫性障害の家族の巻き込まれ、在宅対応の落とし穴と工夫も参考になります。家族が見落としやすい心理的要因疾患の症状に加えて、片付けを遠ざける気持ちの動きがあります。心理本人の中で起きていること家族が避けたい対応恥ずかしさ見られたくないので人を入れない人を連れてきて驚いてみせるあきらめどうせ元に戻ると思っている「今度こそ」と大きな目標を出す自責片付けられない自分を責めているできていない点を数え上げる疲弊判断そのものに体力を使い果たす一度に多くの選択を迫る支配への警戒生活を奪われる感覚がある本人抜きで日程と業者を決める恥ずかしさは最も強い抵抗の理由です。部屋を見せることは、生活が崩れた事実を認めるのと同じです。だから玄関先で追い返されます。ここで必要なのは説得ではなく、責めない態度を何度も見せて、家に入れても大丈夫だと思ってもらう時間です。判断の疲れも軽く見ないでください。物の要不要を1時間決め続けるのは、健康な人でも消耗します。うつ状態の方に「今日は全部片付けよう」と言うのは、走れない人にフルマラソンを勧めるのと変わりません。家族が今すぐできる対応・声かけのポイント家族がまずやることは全部を片付けることではなく、火と水と避難路の安全を確保したうえで、本人を責めない言い方で1か所だけの合意をとることです。最初の関わり方で、この先半年の関係が決まります。ここを急ぐと、あとで支援を入れようとしたときに本人が誰も家に入れなくなり、打つ手が減ります。最初の1週間でやること・やらないことやることを絞ると、家族の側の消耗も減ります。場面やることやらないこと初めて状態を知ったとき写真は撮らず、まず座って話すその場でゴミ袋を出す会話のはじめ体調と睡眠・食事を聞く部屋の状態から切り出す危険を見つけたとき火・水・通路だけ本人と直す全体の計画を立てる反応が薄いとき日を改めて短く通う説得を続けて長居する自分が限界のとき窓口に電話して相談する一人で背負って通い続ける初回に部屋の話から入らないのは、そこが本人にとって最も触れられたくない話題だからです。眠れているか、ご飯は食べられているか。体の話は答えやすく、そこから生活の実態が見えてきます。写真を撮る行為も、本人には証拠集めに映ります。支援者と共有する必要が出てきたときは、必ず本人に断ってからにしてください。信頼を一度失うと、取り戻すのに何か月もかかります。片付けを拒否する家族にはどう声をかければいいか拒否されたときは、言葉の中身よりも、主語と範囲を小さくするほうが効きます。よくある声かけ本人に起きること言い換えの例「いい加減に片付けたら」責められたと感じて閉じる「ここだけ、私が15分だけ手伝っていい？」「こんな部屋じゃ体を壊す」脅されたと受け取る「玄関の通り道だけ広げておきたい」「全部捨てるからね」所有物を奪われる不安が出る「迷う物は箱に入れて残しておこう」「なんでできないの」答えられず沈黙する「どこから手をつけると楽そう？」「私がやっておくから」生活を明け渡す感覚になる「立ち会える日に一緒にやろう」効くのは、範囲を極端に狭くすることです。部屋全体ではなく玄関の通路だけ、今日ではなく15分だけ。小さすぎると感じる単位で合意をとり、そこで手を止めてください。約束どおり終わる経験が積み重なると、次の範囲を出しやすくなります。もう一つのコツは、家族が判断役を降りることです。要る要らないは本人が決め、家族は袋を広げる、運ぶ、時間を計る作業だけを担います。判断を代行した瞬間に、片付けは奪い合いに変わります。安全だけは先に確保する合意が取れなくても、命に関わる部分だけは先に手を入れてください。項目確認ポイント最低限の対応（目安）火コンロ周りに紙・布があるか半径50センチほど空ける水台所と浴室が使えるか流しの排水口だけ通す避難路玄関から寝床まで歩けるか幅60センチほどの通路を作る暖房電気ストーブの前に物がないか前面1メートルほど空ける薬薬がどこにあるか分かるか1か所にまとめて置く表の数字は、訪問先で家族と手を動かすときに使っている目安です。部屋の造りで変わるので、数値そのものを目標にしないでください。この5項目は本人にも説明しやすい理屈があります。「火事になったら、この部屋にいられなくなる」という言い方は、生活を続けたい気持ちと矛盾しません。片付けの是非は議論せず、安全という一点で話してください。薬をまとめる作業は、家族にとっても得るものが大きい場面です。残薬の量が見えて、いつから飲めていないかが分かります。火と水と避難路の3つが確保できたら、そこで一度手を止めて構いません。ここまで読んで、うちはもう自分たちでは無理だ、と感じた方もいると思います。声をかけるたびに怒鳴られる。玄関から先に入れてもらえない。通うだけで自分のほうが眠れなくなってきた。その段階なら、片付けより先に相談してください。精神科訪問看護は片付けの代行業ではなく、生活の立て直しを本人と一緒に組み立てる仕事です。お問い合わせはご家族からで構いません。無理に片付けさせない片付けの進め方片付けは一気に捨てるのではなく、本人の同意が取れた狭い範囲から、安全・明らかなゴミ・保留・維持という順番で進めます。この順が、本人にとって抵抗の少ない順だからです。逆から入ると、最初の1時間で本人が疲れ果て、次の機会がなくなります。家族の部屋を本人に無断で片付けてもいいか同居の家族であっても、本人の物を無断で処分する進め方は避けてください。無断で処分すると実際に起きること信頼家に入れてもらえなくなる病状不安・怒りが強まり不眠につながる生活通帳・保険証・処方薬まで捨ててしまう支援訪問や受診の同意が取れなくなる再発数か月で元の状態に戻るいちばん多い実害が、書類と薬の紛失です。積み上がった紙束に年金の通知や診察券が混ざっているのはよくあります。まとめて袋に入れた結果、再発行の手続きに何週間もかかった例もあります。例外は、火災や転倒の危険が差し迫っている場合です。それでも「これは危ないから今どけるね」と声に出してから動かしてください。黙って動かすのと、伝えてから動かすのとでは、本人の受け取り方がまるで違います。本人の同意なく捨てないという原則を、家族全員で共有しておいてください。4つのステップで進める一日で終わらせず、日を分けて進めます。ステップやること判断の基準1回の目安1 安全火・水・通路を確保する危険かどうかだけ30分2 明らかなゴミ生ゴミ・空容器・濡れた物迷わないものだけ30分3 保留迷う物を箱に入れて残す迷ったら保留30分4 維持置き場所を決め週1回戻す決めた場所に戻せるか15分ステップ2で扱うのは、本人も迷わない物に限ります。生ゴミ、飲みかけのペットボトル、濡れて傷んだ紙。ここで「これも要らないでしょう」と踏み込むと、一気に警戒されます。迷う気配が出た物はステップ3の保留箱へ入れてください。保留箱には日付を書き、半年後に一緒に見直すと決めておきます。捨てる決断を先送りにできること自体が、本人の負担をかなり減らします。実際、半年後に開けてみると本人が「もういいや」と言う物が多くあります。ステップ4まで来たら、部屋をきれいに保つ目標は捨ててください。狙うのは、散らかっても戻れる形です。仮置きのカゴを1つだけ用意し、週1回15分だけ戻す時間を決める。この程度の仕組みのほうが長く続きます。片付けの仕組みづくりは大人のADHDで片付けられない部屋を変える仕組みと対策でも詳しく扱っています。業者・行政サービスを使うときの注意家族と本人だけで動かせない量になったら、外の力を借ります。選択肢向いている状況注意したいこと片付け業者量が多く搬出が必要立ち会いと事前の見積もりを必須にする家事援助のヘルパー継続して整える段階障害福祉や介護保険の申請が要る自治体の粗大ごみ家具・家電が中心搬出は自分たちで行う地域包括支援センター高齢の方の生活全般本人が高齢でない場合は別窓口へ精神科訪問看護病状と生活を同時に見る主治医の指示書が必要業者を入れる場合、本人が立ち会える日程を選んでください。留守中に完了させる提案を受けたときは断ってください。本人不在の一斉処分は、この記事で挙げた失敗をそのまま招きます。見積もりは複数社から取り、追加費用の条件を書面で確認してください。継続的な家事援助は、障害者総合支援法にもとづく居宅介護の家事援助や、介護保険の訪問介護が候補です。窓口は市区町村の障害福祉担当や高齢者の相談窓口になります。通院医療費の負担を軽くする制度もあわせて確認してください（出典：厚生労働省「自立支援医療制度」）。訪問看護・相談窓口でできること｜町田・相模原の在宅ケア視点家族だけで抱えず、地域包括支援センター・保健所・精神保健福祉センター・精神科訪問看護のどれかに、片付けの相談ではなく生活の相談として持ち込むのが近道です。窓口に電話するとき、「部屋がゴミ屋敷で」と切り出すと片付けの話に寄ってしまいます。「精神科に通っている家族の生活が崩れていて、部屋も荒れている」と伝えると、病状と生活の両面から検討してもらえます。家族だけで抱え込まず相談できる窓口はどこか本人が同席しなくても、家族だけで相談できる窓口があります。窓口相談できること本人の同席保健所・保健センター精神保健の相談、訪問支援の検討不要精神保健福祉センター専門的な相談、家族教室不要地域包括支援センター65歳以上の生活全般、介護保険不要市区町村の障害福祉担当障害福祉サービス、手帳・年金手続き時は必要通院先の精神科病状の相談、訪問看護の指示書相談は家族のみでも可町田市では高齢者支援センターが地域包括支援センターの役割を担っており、健康・福祉・介護の相談窓口として案内されています（出典：町田市「高齢者支援センター（地域包括支援センター）」）。相模原市も同様に、高齢者の健康・福祉・介護の相談先として地域包括支援センターを設置しています（出典：相模原市「地域包括支援センター」）。夜間や休日にどうにもならない気持ちになったときは、電話相談も使えます（出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」）。家族側の消耗も同じくらい深刻です。抱え方については精神疾患の家族に疲れたら｜共倒れを防ぐ休み方と相談先をご覧ください。本人が受診を拒否する場合はどうすればいいか受診拒否は珍しいことではなく、家族だけの相談から始める手順が用意されています。段階家族がやること目的1保健所か精神保健福祉センターに家族相談状況を専門職と整理する2通院歴があれば主治医に家族から連絡訪問看護の指示書につなぐ3本人には「体調のことで来てもらう人がいる」と伝える受診より低い敷居から入る4訪問の場では片付けを議題にしない関係づくりを優先する5生活が動き出してから受診の話を戻す本人の納得を待つ通院歴がある方なら、主治医に家族から連絡することで訪問看護の指示書につながる道が開けます。訪問看護は診察室より敷居が低く、本人が「病院に行く」と決めなくても支援を始められます。町田市・相模原市で訪問看護を提供する中では、初回訪問で片付けの話を一切しません。まず座って世間話をし、次の訪問日を決めて帰る。それを3回ほど繰り返してから、ようやく玄関まわりの話が出せるようになります。急がば回れが、この領域では最も速い方法です。受診拒否への向き合い方は精神科の受診を本人が拒むとき家族ができる声かけと相談先でも解説しています。よくある質問（FAQ）Q1. ゴミ屋敷になる人にはどんな精神疾患が多いですか。A. うつ病の意欲低下、統合失調症の陰性症状、ためこみ症、認知症、アルコール問題などが背景として挙がります。ただし診断名は家族が決めるものではありません。部屋の状態と本人の生活の変化を記録し、専門職に伝えてください。Q2. セルフネグレクトとは具体的にどんな状態を指しますか。A. 入浴や洗濯をしない、必要な受診や服薬をやめる、ゴミを片付けられない、助けを断るなど、自分の健康と安全を守る行動がとれなくなった状態です。本人の意思による選択ではなく、支援の対象として扱われます。Q3. 家族の部屋を本人に無断で片付けてもいいですか。A. 避けてください。信頼を失い、家に入れてもらえなくなります。通帳や処方薬まで捨ててしまう実害もあります。火災や転倒の危険が差し迫っている部分だけは、「これは危ないから今どけるね」と声に出してから動かしてください。Q4. 片付けを拒否する家族にはどう声をかければいいですか。A. 範囲を極端に狭くして提案してください。「全部片付けよう」ではなく「玄関の通り道だけ15分」です。要る要らないの判断は本人に残し、家族は袋を広げる、運ぶ、時間を計るという作業役に徹します。Q5. ゴミ屋敷を放置するとどんな危険がありますか。A. 食中毒や皮膚のトラブル、積み上げた物の崩落や転倒、コンロ周りからの火災、近隣からの苦情による孤立、賃貸契約の解除といったリスクがあります。玄関から寝床までの通路が肩幅より狭くなったら急いでください。Q6. 本人が受診を拒否する場合はどうすればいいですか。A. 保健所や精神保健福祉センターで、家族だけの相談から始められます。通院歴があれば主治医に家族から連絡し、訪問看護の指示書につなぐ方法もあります。訪問看護は診察室より敷居が低く、本人が動けなくても支援を始められます。Q7. ためこみ症とはどんな病気ですか。A. 物を手放すことに強い苦痛が伴い、生活空間が本来の用途で使えなくなる状態が続くものです。本人にとって物には理由と価値があるため、ゴミという言葉は使わないでください。強迫症については2025年に診療ガイドラインが公開されています。Q8. 家族だけで抱え込まず相談できる窓口はありますか。A. 保健所・保健センター、精神保健福祉センター、地域包括支援センター、市区町村の障害福祉担当が主な窓口です。いずれも本人の同席なしで相談できます。夜間や休日は厚生労働省がまとめている電話相談窓口も使えます。まとめ精神疾患のある家族の部屋がゴミ屋敷になってきたら、片付けの段取りより先に、生活が崩れたサインとして受け止めてください。郵便物・食べ物・水回り・においの4領域が同時に崩れているときは、うつ病の意欲低下や統合失調症の陰性症状、ためこみ症が背景にないかを疑ってください。最初にやるのは火と水と避難路の安全確保だけで十分です。無断で捨てず、範囲を極端に狭くして合意をとり、安全・明らかなゴミ・保留・維持の順で日を分けて進めてください。家族だけで抱え込まず、保健所や地域包括支援センター、精神科訪問看護に生活の相談として持ち込むのが、遠回りに見えていちばん確実な道です。精神科訪問看護のご相談を受け付けていますこんな方はぜひご相談ください：精神疾患のあるご家族の部屋がゴミ屋敷のようになり、どう声をかければよいか分からない方片付けを手伝おうとして関係が悪くなり、家に入れてもらえなくなったご家族本人が受診を拒んでおり、家族だけで相談できる先を探している方ピース訪問看護ステーションができること：病状と生活の両面を見立て、安全の確保から片付けの順番まで一緒に組み立てます服薬・睡眠・食事といった生活リズムを整え、部屋が荒れる前の段階で手を打ちますご家族の関わり方の相談に応じ、抱え込まないための窓口や制度の使い方をご案内します東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事統合失調症の陰性症状の見分け方｜家族が責めずに支える関わり方大人のADHDで片付けられない部屋を変える仕組みと対策精神科の受診を本人が拒むとき家族ができる声かけと相談先精神疾患の家族に疲れたら｜共倒れを防ぐ休み方と相談先家族が精神疾患のとき訪問看護に相談していい？依頼の流れと家族が受けられる支援参考文献一覧出典：厚生労働省「市町村・都道府県における高齢者虐待への対応と養護者支援について」（平成30年3月改訂）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000200478.html出典：国立精神・神経医療研究センター「うつ病｜こころの情報サイト」https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?@uid=9D2BdBaF8nGgVLbL出典：国立精神・神経医療研究センター「統合失調症｜こころの情報サイト」https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?@uid=tQtLd1xVUp1wHJMQ出典：日本不安症学会・日本神経精神薬理学会「強迫症の診療ガイドライン」（2025年11月1日）https://jpsad.jp/manual.html出典：日本うつ病学会「ガイドライン検討委員会（うつ病診療ガイドライン2025）」https://www.secretariat.ne.jp/jsmd/iinkai/katsudou/kibun.html出典：厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/出典：町田市「高齢者支援センター（地域包括支援センター）」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/old/shiminnokatae/mijikanasodan/koureisha_shien_center.html出典：相模原市「地域包括支援センター（高齢者の健康、福祉、介護の相談・支援）」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/fukushi/1026635/korei_shien/1006373.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市