夜、お風呂に入らないまま布団に入る日が続いている。声をかけると「明日入るから」と返ってくるのに、その明日が何日も来ない。うつ病のあるご家族と暮らす方から、町田市や相模原市の訪問先でよく聞く話です。うつ病でお風呂に入れないのは、清潔でいたくないからではありません。入浴という工程の多い動作を始めて、最後まで終えるだけの気力が、病気によって削られている状態です。ここを取り違えたまま「なんで入らないの」と迫ると、本人は口を閉ざし、家族は消耗します。この記事では、入浴が止まる仕組みから、責めずに再開する手順、訪問看護が実際に行うサポート、相談の目安までを、町田市・相模原市の訪問でご家族にお伝えしている順番どおりに並べます。この記事でわかることうつ病で入浴できなくなる仕組みと、甘えや怠けとの違い「なんで入らないの」が逆効果になる理由と、家族がやりがちなNG対応清拭や部分浴から段階を作る、責めない入浴再開の手順とそのまま使える声かけ訪問看護が入浴について実際に行うことと、主治医への橋渡しの中身何日続いたら相談するかの考え方と、町田・相模原で使える相談先うつ病で入浴が止まるとき家族がまず知っておきたいこと|入浴拒否との違いうつ病でお風呂に入れない状態は、意思の弱さではなく、意欲や集中力を支える働きが病気で低下しているために起きる症状のあらわれです。「入りたくない」ではなく「入れない」と読み替える家族から見えている行動本人の内側で起きていること声をかけても「あとで」と言う今は立ち上がる力が出ず、先延ばしでしのいでいる何日も同じ服のまま過ごす着替えを選ぶ判断そのものが負担になっているお風呂の話になると不機嫌になるできない自分を突きつけられ、責められたと感じる促すと「うるさい」と怒る入りたい気持ちはあるのに動けず、焦りが出ているこの読み替えができると、かける言葉が変わります。「入りたくない人」に対しては説得が浮かびますが、「入れない人」に対して浮かぶのは、どうすれば負担を減らせるかという発想です。うつ病では、気分が落ち込む、何をしても楽しめないといった精神面の症状に加えて、眠れない、食欲がない、疲れやすいといった体の症状が重なります(出典:国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト」)。眠れず、食べられず、常に疲れている人に、支度から片づけまで40分ほどかかることもある入浴を、今すぐ始めてもらう。書き出してみると、かなり無理のある要求だと分かります。訪問先でご家族に最初にお伝えするのも、この一点です。入浴が止まっているのは、だらしないからではなく、体力と気力の残量が足りていないから。前提を共有できたご家庭では、その後の話し合いが楽になります。甘えや怠けではない理由|病気の症状として起きているよくある誤解実際に起きていること気合いが足りないだけ気合いで動かせる範囲を超えて意欲が落ちている若い頃は毎日入っていたのに発病前にできたかどうかは今の能力の証明にならない好きなことはできるのに短時間で終わる行動は残り、工程の長い行動から落ちる言えばその日は入る一度できても翌日また止まるのは症状の波によるもの「好きなテレビは見ているのに風呂には入らない」。ご家族が納得しづらいのは、たいていこの点です。ただ、テレビを見ることと入浴では、必要な段取りの数がまるで違います。座ったままできることは最後まで残り、脱いで、洗って、拭いて、着るという連続した工程は先に落ちる。この順番は、多くの方に共通して見られます。うつ病の治療は、心身の休養がとれる環境を整えることを土台に、薬物療法と精神療法を組み合わせて進めます(出典:国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト」)。入浴が止まっている時期は、まだ休養が必要な段階であることが少なくありません。無理に生活を元へ戻そうとすると、かえって回復が遠のきます。「私がもっと早く気づいていれば」と話されるご家族も多いのですが、入浴の停止は病気の経過で起きる変化です。責める先は本人でも、自分でもありません。うつ病で入浴できなくなる理由|「不潔にしたいから」ではなく気力の消耗うつ病で入浴できなくなる最大の理由は、入浴が判断と動作の連続した長い工程であり、意欲と集中力が落ちた状態では最後まで完走できないためです。入浴は工程が多い|20近い手順が並ぶ生活動作場面実際に必要な手順入る前入ると決める、服を用意する、タオルを出す、浴室へ移動する脱衣服を脱ぐ、下着を外す、脱いだ服をまとめる洗う湯を出す、温度を合わせる、体を洗う、すすぐ、髪を洗う、乾かす準備出た後体を拭く、下着を着る、服を着る、髪を乾かす、脱衣所を片づける数えてみると、入浴は20近い手順の積み重ねです。健康なときは一つの習慣として流れますが、うつ病では一つひとつが「決めて、動く」作業に戻ります。決断の回数が増えるほど、途中で力尽きる確率は上がります。途中で止まるのは失敗ではありません。浴室まで行けたのに服を脱げずに戻ってきた。そんな日でも、そこまで進めたこと自体がその日の体調では達成です。だからこそ再開は、工程を減らすところから始めます。すべてを一度にやらせないこと。あとで説明する段階づくりの土台です。意欲低下と疲れやすさ|症状そのものが入浴を止める症状入浴への影響意欲の低下入ると決める最初の一歩が踏み出せない強い疲労感洗っている途中で力が尽き、湯船に長時間座り込む集中力の低下洗った場所を忘れ、同じところを何度も洗う不眠・過眠日中の眠気で入浴の時間帯を確保できない自責感入れなかった自分を責め、さらに動けなくなるとりわけ厄介なのが、最後の自責の連鎖です。入れない、自分はだめだ、余計に動けない。この輪が回り始めると、家族の一言が輪を速める燃料になってしまいます。疲れやすさは、傍から見えにくい症状です。一日中横になっていたように見えても、本人は眠れないまま時間が過ぎただけということも。休めていない人に入浴の体力は残りません。入浴が止まっている時期は、朝の起床も一緒に崩れていることが多く見られます。起きられない状態が続いている場合は、うつ病で朝起きられない理由と無理なく動き出すための工夫もあわせてご覧ください。生活時間が整うと、入浴の時間帯を確保しやすくなります。薬の影響や他の病気が重なるとき|統合失調症・双極性障害の場合背景入浴が止まる形薬の眠気やだるさ服薬後に動けず、入浴の時間帯が夜に寄って消える双極性障害の抑うつ期調子の良い時期を知っているぶん、落差に本人が戸惑う統合失調症の陰性症状意欲や感情表現が乏しくなり、入浴や着替えが止まる体の病気が隠れている甲状腺機能低下症などで倦怠感と意欲低下が続く入浴できなくなるのは、うつ病だけに起きる現象ではありません。双極性障害の抑うつ期でも、統合失調症の陰性症状でも同じように止まります。対応の考え方は共通していますが、背景が違えば主治医に伝えるべき情報も変わります。それぞれの詳しい関わり方は、双極性障害の抑うつ期の過ごし方|動けない時期と家族の関わりと統合失調症で入浴拒否が続く理由と家族の声かけ・訪問看護にまとめています。薬の影響も見逃せません。夕食後の薬で強い眠気が出る方は、そこから入浴に戻るのが難しくなります。飲む時間や種類の調整で改善する場合があるため、自己判断で減らしたり飲まなかったりせず、必ず主治医に相談してください。高齢の方では、うつ病が体の不調として出て見つかりにくいことがあります。気になる場合は高齢者のうつ病で見逃しやすい体の症状と早期発見のポイントを確認してください。「なんで入らないの」は逆効果|家族がやりがちなNG対応と言い換え「なんで入らないの」という問いかけが逆効果になるのは、答えられない理由を本人に説明させ、できていない事実を突きつける形になるためです。責める・比べる・理由を問い詰める言いがちな言葉本人の受け取り方言い換えの例なんで入らないの責められている、答えられない今日は体、しんどい?昨日も入ってないよね数えられている、監視されている無理な日は拭くだけでもいいよそのくらいできるでしょう自分は情けない人間だ準備だけ手伝おうかみんな普通にやってる普通から外れていると言われたこの時期は誰でもきついよ問い詰めが効かないのは、本人にも理由が言語化できていないからです。「なんとなく体が動かない」という感覚に、家族が納得できる説明は付けられません。答えられない質問を重ねるほど、会話が避けられていきます。代わりに使えるのが、事実を聞く形の問いかけ。「入った?」ではなく「今日は体しんどい?」。答えやすい質問は会話を続かせ、状態の変化にも早く気づけます。家族の対応全般については、うつ病の家族にやってはいけないNG対応と正しい支え方にも整理しています。良かれと思った段取りが追い詰めるとき家族の行動起きやすいこと湯を張って待つ入らなければ無駄にしたと本人が負い目を持つ毎日決まった時間に促す予告された負担として一日中気にかかる着替えを枕元にそろえる断りにくくなり、追い込まれたと感じる入るまで話をやめない会話を避けるようになり、相談が届かなくなる段取りを整えること自体は悪くありません。問題になるのは、整えた側に期待が生まれ、入らなかったときに落胆が伝わってしまう点です。湯を張るなら「入らなくても気にしないで」と先に言い添えてください。促す回数にも上限を決めます。一日に何度も声をかけるより、一日一回、断ってもよい形で提案するほうが続きます。ご家族自身の消耗も抑えられます。うまくいかない日が重なると、支える側が先に折れることがあります。そうなる前の休み方は、精神疾患の家族に疲れたら|共倒れを防ぐ休み方と相談先を参考にしてください。においが気になるとき、どう伝えるかにおいの話は、伝えないという選択もあります。来客や通院が控えている場面だけ、事前に共有しておく。そのほうが、本人が恥をかく機会は減ります。伝え方結果臭いよ、と率直に言う恥の感情が強く残り、部屋から出なくなる何も言わず窓を開ける気づかれていると察し、気まずさだけが残る具体的な提案とセットで伝える対処の方法が示され、行動に移しやすい全身ではなく部分に絞って伝える負担が小さく、その場で応じやすい伝えるときは、人格ではなく状況の話にします。「汗をかいた日だから、足と脇だけ拭いておこうか」。この形なら、責めの成分がほとんど入りません。ご家族だけで言いにくいときは、訪問看護師や主治医から清潔の話を切り出してもらってください。言いにくい役を外から来た職種が引き受け、ご家族は味方の位置に残る。役割を分けるだけで、家庭内の空気は変わります。においの話を家族から切り出すのがつらいときは、その役を代わります。精神科訪問看護ステーション ピースの問い合わせ窓口へ状況をお知らせください。責めずに入浴を再開する小さな手順|家族ができる声かけと工夫入浴を再開するときは、湯船に浸かる一回を目標にせず、清拭や部分浴といった負担の小さい方法から段階を作り、できた段階を維持することを優先します。全部やらない|清拭・部分浴から段階を作る段階内容目安になる状態1蒸しタオルで顔と首を拭く起き上がるのがやっとの時期2手浴・足浴を洗面器で行う座位を数分保てる時期3体を拭き、下着だけ替える短時間なら立てる時期4シャワーを短時間だけ浴びる浴室まで移動できる時期5洗髪まで行い、湯船に浸かる日中の活動が戻ってきた時期段階を上げる基準は日数ではなく、反動が出ないかどうかです。同じ段階を数日繰り返しても翌日に寝込まないなら、次を試してみる。訪問看護の現場では、この進め方を目安にしています。段階が下がる日があっても構いません。5まで進んだ翌週に2へ戻ることも普通に起こります。戻ったときに「せっかくできていたのに」と言わないとだけ、家族側で決めておいてください。足浴は特に始めやすい方法です。洗面器と湯があれば居間でもでき、終わったあとに眠りやすくなる方もいます。入浴の代わりというより、生活に温かさを戻す最初の一手として。そのまま使える声かけの型場面声かけの例提案するとき今日は足だけお湯につけてみる? 用意しようか断られたとき分かった。気が向いたら言ってねできた日さっぱりしたね。今日はそれで十分続かない日が来たとき波があるのは普通だよ。また落ち着いたらでいい通院前など期限があるとき明後日の受診の前に、髪だけ洗っておく?型を決めておく利点は、家族が感情のまま話さずに済むところ。疲れている日ほど言葉はとがります。あらかじめ用意した文にしておけば、その日の機嫌に左右されません。「今日はそれで十分」は意識して使ってください。できた行動を小さく認める言葉が、翌日もう一度やってみる力になります。逆に「明日は湯船に入ろうね」と課題を足すと、達成感が消えます。断られたときに引き下がる態度も、提案の一部です。断っても関係が悪くならないと分かるからこそ、次の提案を受け取ってもらえます。シャワーだけ、体を拭くだけでも大丈夫か方法清潔の面で押さえたいところ清拭のみ脇、股、足の指の間、背中を重点的に拭く部分浴のみ手足の汚れは落ちるが、体幹は別に拭くシャワーのみ洗い残しが出やすい背中と後頭部を意識する湯船あり体は温まるが、長湯によるのぼせに注意する結論から言えば、シャワーだけでも体を拭くだけでも、その時期の対応としては十分です。目的は毎日湯船に浸かることではなく、皮膚のトラブルとにおいを抑えながら、生活の形を保つこと。押さえておきたいのは、汚れやすく蒸れやすい部位です。脇、股、足の指の間。ここを拭けていれば、においの大部分は抑えられます。頭皮が気になるときは、水を使わないドライシャンプーも選択肢になります。清潔保持を最低限にとどめる期間が長引くと、皮膚の赤みやかゆみが出ることがあります。かゆみをかき壊している跡が見えたら、そのタイミングで主治医や訪問看護師に伝えてください。浴室の環境を軽くする工夫環境調整は、本人の気力を増やすのではなく、必要な気力を減らす発想です。同じ入浴でも、座って洗える浴室と立ったまま洗う浴室では、消費する体力が違います。負担の中身環境側でできる調整寒暖差がつらい脱衣所と浴室を先に温めておく立っているのが苦しいシャワーチェアを置き、座って洗えるようにする洗髪が最大の山になる洗髪だけ別の日に回す、美容室で洗ってもらう髪を乾かすまでが長い乾かす時間が短くなるよう髪型を見直す浴室が散らかっていて気が重い使う物だけ手前に出し、選ばずに済むようにする冬場の寒暖差は、思っている以上に入浴を遠ざけます。町田市や相模原市でも、戸建ての脱衣所は冬にかなり冷えます。暖房を先に入れておくだけで、入る気になったという声は少なくありません。洗髪を切り離す工夫も有効です。体は自宅で洗い、髪は近所の美容室で洗ってもらう。外出できる段階4から5の時期に向く方法で、外出の練習を兼ねられます。訪問看護でできること|清拭・部分浴のサポートと主治医への橋渡し精神科訪問看護は、入浴そのものを手伝うだけでなく、どの段階から再開するかを一緒に決め、家庭での様子を主治医へ橋渡しする役割を担います。精神科訪問看護が入浴について行うこと支援の内容具体的に行うこと状態の見立て今できる段階を評価し、無理のない目標を決める清拭・部分浴の実施訪問時に一緒に行い、方法を本人と家族へ伝える皮膚の観察赤み、かゆみ、水虫(白癬)、床ずれの初期変化を見る服薬と睡眠の調整支援眠気の出る時間帯を把握し、入浴の時間帯を探す家族への助言声かけの型と、促す回数の上限を一緒に決める訪問看護が入ると、入浴の話を家族が切り出さなくてよくなります。促す役を看護師が引き受けるだけで、家庭の空気は変わります。日本うつ病学会は、診療のガイドラインに加えて看護の視点をまとめたガイドラインも公開しています(出典:日本うつ病学会「ガイドライン検討委員会」)。委員会のページには、うつ病看護ガイドライン(2022年)とうつ病診療ガイドライン2025が並んで掲載されています。訪問時に清拭や部分浴を一緒に行うのは、代わりにやってあげるためではありません。どこまで自分でできて、どこから手が必要かを見極めるためです。見極めができると、家族が手を出す範囲もはっきりします。精神科訪問看護の全体像は、精神科訪問看護とは?何をしてくれるのか・対象・利用の流れをわかりやすく解説でも説明しています。主治医・多職種への橋渡しと使える制度伝える相手橋渡しの中身主治医入浴が止まった時期、眠気の出る時間帯、皮膚の状態訪問診療・薬局服薬のタイミングと、飲めていない薬の有無相談支援専門員居宅介護(ヘルパー)による入浴介助の検討地域の相談窓口家族の疲弊状況と、使える支援の洗い出し診察室では「変わりありません」と答えてしまう方が多いのが実情。生活が止まっている情報は、家庭に入る職種でなければ拾えません。訪問看護が見た事実を報告書で主治医に届けると、治療の調整につながります。費用面では、精神疾患で通院を続ける方の医療費の自己負担を軽くする自立支援医療(精神通院医療)の制度があります(出典:厚生労働省「自立支援医療制度」)。精神科の主治医が訪問看護の指示書を出している場合、精神科訪問看護もこの制度の対象に含まれます。申請の窓口はお住まいの市区町村の障害福祉担当課です。実際の負担額や申請の流れは、精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方にまとめました。65歳以上で介護保険を使っている方は、地域包括支援センター(町田市では高齢者支援センター)が総合相談の窓口になります(出典:町田市「高齢者支援センター(地域包括支援センター)」)。町田市・相模原市の訪問現場から訪問先でよくある状況現場での対応冬に入浴が完全に止まる脱衣所の暖房と足浴から再開の入口を作る家族が毎日促して口論になる声かけを訪問看護が引き受け、家族は一日一回に一人暮らしで誰も気づかない訪問日に皮膚と洗濯物を確認し、変化を早く拾う夕食後の薬で眠り込む服薬後の眠気を記録し、主治医へ時間帯を相談する町田市・相模原市で訪問看護を提供する中で、入浴の相談が増えるのは11月から2月にかけてです。夏のあいだシャワーで続けられていた方が、寒くなった途端に完全に止まる。この季節の落ち込みは、毎年はっきりした形で現れます。もう一つ多いのが、集合住宅で一人暮らしをされている方のケース。ご家族が離れて暮らしていると、入浴が止まっていること自体が数か月気づかれないままになります。訪問日に洗濯物の量と浴室の乾き具合を見るだけでも、状況はかなり分かります。ご家族が毎日促して口論になっているご家庭では、まず促す係を訪問看護に移します。ご家族には一日一回だけ、断られてもよい形で提案してもらう。それだけで会話が戻ったご家庭がいくつもあります。町田市・相模原市で同じ状況に行き詰まっているなら、精神科訪問看護ステーション ピースの問い合わせ窓口からお声がけください。お風呂に入れない日が何日続いたら注意?受診・相談の目安入浴できない日が何日続いたかという日数だけで判断せず、入浴以外の生活行為も同時に止まっているかどうかを相談の目安にします。日数だけで決めない|同時に止まっているものを見る確認する項目注意して見るところ食事食べる量が減った、決まった時間に食べなくなった睡眠眠れない日が続く、昼夜が入れ替わっている着替え・洗濯同じ服のまま過ごす、洗濯物がたまり続ける外出・通院受診に行けていない、薬が余っている会話返事が減った、部屋から出てこなくなった入浴だけが止まっているのか、生活全体が止まっているのか。ここが分岐点です。入浴以外が保たれているなら、段階を下げて様子を見る余地があります。複数が同時に止まっているなら、主治医への相談を早めてください。訪問看護の現場で目安にしているのは、清拭も含めて清潔にする行為が一週間まったくない状態が続き、なおかつ食事や睡眠も崩れている場合です。この組み合わせが出たら、次の受診を待たずに連絡をもらうようご家族へお願いしています。医学的に決まった日数ではなく、現場での判断の目安として使っているものです。処方された薬が余っている場合も、早めの相談が要ります。服薬が途切れていれば、入浴が止まった背景が症状の悪化なのか中断なのかで、対応がまったく変わるためです。入浴以外も止まっているとき|セルフネグレクトのサイン見えてくる変化背景にあることゴミが室内にたまり続ける捨てる判断と運ぶ動作が負担になっている冷蔵庫に傷んだ食品が残る買い物と片づけの両方が止まっている郵便物が未開封のまま積まれる支払いや手続きの判断が保留され続けている受診や服薬が途切れる自分の健康に関心が向かなくなっているセルフネグレクトは、自分自身の世話を続けられなくなった状態を指す言葉です。入浴の停止は、その最初期のサインとして現れることがあります。清潔が止まり、片づけが止まり、手続きが止まる。この順で広がっていきます。一人暮らしの方では、この広がりに気づくのが遅れがちです。離れて暮らすご家族は、電話の声だけでなく、部屋の様子を見られる機会を定期的に作ってください。訪問看護やヘルパーが入っていれば、その役割を分担できます。退院後に一人暮らしへ戻る時期は、特に崩れやすいタイミングです。備え方はうつ病の退院後、一人暮らしの不安をどう整えるかにまとめています。すぐ相談したほうがよい状態と相談先状態連絡する先死にたい気持ちを口にする主治医へ連絡し、電話相談窓口も併用する水分も摂れていない主治医、または内科を含む医療機関へ相談する皮膚が赤くただれている主治医または皮膚科、訪問看護師へ相談する服薬が数日以上途切れている処方元の医療機関へ連絡する家族が限界を感じている保健所、精神保健福祉センター、訪問看護へ死にたい気持ちが出ている場合は、入浴の話を脇に置いてください。優先されるのは安全の確保です。厚生労働省は、こころの健康相談統一ダイヤル(0570-064-556)などの電話相談窓口を案内しています(出典:厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」)。受付の曜日と時間は都道府県によって異なります。以前の悪化と同じ順番で生活が崩れているなら、再発の入口に入っています。うつ病の再発サイン|家族が早く気づくための変化と備えを手がかりに振り返ってみてください。ご家族だけで判断しきれないときは、市区町村の保健所や都道府県の精神保健福祉センターが相談窓口になります。町田市にお住まいなら市の保健所と東京都の窓口、相模原市なら市の保健所と神奈川県の窓口が該当します。本人が動けない段階でも、ご家族だけで相談できる仕組みです。よくある質問Q1. うつ病でお風呂に入れないのはなぜですか。入浴が20近い手順の連なる長い工程で、意欲と集中力が落ちた状態では最後まで完走できないためです。うつ病では強い疲労感や不眠も重なるため、入ると決める最初の一歩から負担になります。清潔でいたくないわけではなく、必要な気力の残量が足りていない状態です。Q2. うつ病でお風呂に入らないと、どんなリスクがありますか。皮膚の赤み、かゆみ、水虫(白癬)といったトラブルが起きやすくなります。においを気にして外出や来客を避け、人との関わりが減る悪循環も生まれます。清拭と部分浴で清潔を保てていれば、当面は問題ありません。Q3. お風呂に入れない日が何日続いたら受診すべきですか。日数だけで決めず、食事、睡眠、着替え、通院が同時に止まっているかを見てください。訪問看護の現場では、清拭も含めた清潔行為が一週間なく、食事や睡眠も崩れているときに、次の受診を待たず主治医へ連絡するようお願いしています。死にたい気持ちがあるときは日数に関係なくすぐ相談してください。Q4. シャワーだけ、体を拭くだけでも大丈夫ですか。その時期の対応としては十分です。脇、股、足の指の間という汚れやすい部位を押さえておけば、においの大部分は抑えられます。頭皮が気になるならドライシャンプーも。毎日湯船に浸かることを目標にせず、続けられる方法を選んでください。Q5. 家族はどう声をかければいいですか、なんて言えばいいですか。「なんで入らないの」ではなく「今日は体しんどい?」と、答えやすい形で聞いてください。提案は「足だけお湯につけてみる?」のように小さく、断られたら「気が向いたら言ってね」で引き下がります。できた日は「今日はそれで十分」と伝え、次の課題を足さないことがこつです。Q6. 入浴できないのは甘えや怠けではないのですか。甘えや怠けではありません。短時間で終わる行動は残り、工程の長い行動から先に落ちる。これがうつ病で起きる変化の順番です。テレビは見られるのに入浴できない状態も、この順番で説明がつきます。気合いの問題ではない、と受け止めてください。Q7. 統合失調症や双極性障害のうつ状態でも入浴できなくなりますか。なります。双極性障害の抑うつ期でも、統合失調症の陰性症状でも、入浴や着替えが止まることがあります。段階を下げて再開するという対応の考え方は共通していますが、背景が違えば主治医に伝える情報は変わります。診断名と今の治療内容を踏まえて相談してください。Q8. 訪問看護は入浴のサポート(清拭・部分浴)をしてくれますか。行います。訪問時に清拭や手浴・足浴を一緒に行い、皮膚の状態を観察し、どの段階から再開するかを本人とご家族と決めます。清潔の話題を看護師が引き受ければ、ご家族は促す役から降りられます。精神疾患で通院中の方は、自立支援医療の対象になります。まとめうつ病でお風呂に入れないのは、清潔でいたくないからではなく、20近い手順が並ぶ入浴を完走する気力が病気で削られているためです。「入りたくない」ではなく「入れない」と読み替えるところから、家族の対応は変わります。再開は湯船を目標にせず、顔を拭く、足浴をする、体を拭いて下着を替える、という段階を作って進めます。段階を上げる基準は日数ではなく、反動が出ないかどうかです。「なんで入らないの」は答えられない質問です。「今日は体しんどい?」に置き換え、促す回数は一日一回まで。入浴だけでなく食事、睡眠、通院も同時に止まっているときは、次の受診を待たずに主治医へ連絡してください。清潔の話題を訪問看護が引き受ければ、ご家族は味方の位置に戻れます。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください:うつ病で入浴が止まったまま、どこから戻せばよいか分からない方毎日声をかけては口論になり、家族だけで抱えるのが限界だと感じている方離れて暮らすご家族の清潔や生活が保てているか確認できない方精神科訪問看護でできること:今できる段階を見立て、清拭や手浴・足浴から無理のない再開を一緒に進めます皮膚の状態と服薬・睡眠を確認し、入浴に使える時間帯を探します家庭の様子を主治医へ報告し、自立支援医療など使える制度をご案内します東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事うつ病の家族にやってはいけないNG対応と正しい支え方統合失調症で入浴拒否が続く理由と家族の声かけ・訪問看護うつ病で朝起きられない理由と無理なく動き出すための工夫高齢者のうつ病で見逃しやすい体の症状と早期発見のポイントうつ病の再発サイン|家族が早く気づくための変化と備え精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方参考文献一覧出典:国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト」(うつ病)https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?%40uid=9D2BdBaF8nGgVLbL出典:日本うつ病学会「ガイドライン検討委員会」(うつ病看護ガイドライン2022・うつ病診療ガイドライン2025 掲載)https://www.secretariat.ne.jp/jsmd/iinkai/katsudou/kibun.html出典:厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html出典:町田市「高齢者支援センター(地域包括支援センター)」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/old/shiminnokatae/mijikanasodan/koureisha_shien_center.html出典:厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース|町田市