「もう限界かもしれない」。精神疾患のあるご家族を支えている方から、町田市・相模原市の訪問看護の現場でいちばん多く聞く言葉です。精神疾患の家族を支えて疲れた、共倒れが怖いと感じている方の多くは、すでに何年も走り続けています。調子が悪い日は一日中気を張り、良い日は「今のうちに」と用事を片づける。休む予定を入れても、電話が鳴れば帰るしかない。この記事では、疲れきる前に気づけるサイン、今日から使える休み方、精神保健福祉センターや家族会、精神科訪問看護といった相談先を、在宅支援の現場目線で整理します。この記事でわかること精神疾患の家族を支える人が「疲れた」と感じやすい構造的な理由共倒れの手前で体・心・生活に出るサインの目安支える時間に上限を決める、本人と距離を取るなど具体的な休み方精神保健福祉センター・保健所・家族会など公的な相談先の使い分け精神科訪問看護が家族の休息（レスパイト）を支える仕組みと費用の目安町田・相模原の在宅現場で実際に組み立てている「家族が休める週」の形精神疾患のある家族を支える人ほど「疲れた」「共倒れ」を感じやすい理由精神疾患の家族を支える人が疲れたと感じやすいのは、回復に年単位かかり、支援の終わりが見えず、家族自身も支援を受けてよい立場だと知らされないためです。この疲れは、気持ちの持ちようや愛情の量とは関係がありません。仕組みとして疲れが溜まりやすい条件がそろっているだけ。構造を言葉にすると、「私がもっと頑張れば」という自責から少し降りられます。回復の見通しが立たず、支援が「終わりのないもの」になりやすい比較の軸身体疾患の在宅介護精神疾患のある家族の支援支援の中心食事・排泄・移動など目に見えるケア声かけ・見守り・感情の受け止め期間の見通し退院や機能回復である程度読める再発と回復を繰り返し数年単位になりやすい周囲の理解「大変ですね」と共感されやすい「甘やかしでは」と誤解されやすい制度の入口介護保険という共通の窓口がある医療保険・障害福祉・自治体窓口に分かれる家族の休息ショートステイなど休息が制度に組み込まれている休息の仕組みが家族に知られていない身体の病気であれば、「退院まであと2週間」といった時間の目盛りがあり、家族は自分の生活の予定を立て直せます。ところが精神疾患では、良くなったと思った翌週に眠れなくなり、また不安が強まる。この波は経過の一部であって失敗ではないのですが、支える側からは「またここに戻ってきた」としか感じられません。さらに、精神疾患の支援は「何もしていないように見えて、実は最も気を使っている時間」が長いのも特徴でしょう。声をかけるか迷い続ける時間、深夜に物音を聞き分けている時間。記録に残らず誰にも数えてもらえないため、家族の疲れは外から見えにくく、限界まで放置されがちです（参考：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト」）。症状が「性格」に見えてしまい、感情のぶつかり合いが起きる家族に見えている行動性格として受け取ると症状として受け取ると一日中寝ている怠けている、甘えている意欲低下や薬の影響の可能性予定を急にキャンセルする無責任、身勝手不安が強く外出の負担が大きい何度も同じ確認をするしつこい、聞いていない強迫や不安症状としての確認行為家族にだけ強く当たる甘えて八つ当たりしている安全な相手だから緊張が緩む助言を聞き入れない反抗している判断力が一時的に落ちている家族が消耗する最大の原因は、労働量より感情のぶつかり合いです。同じ「起きてこない」でも、怠けだと解釈すれば腹が立ち、症状だと解釈すれば心配になる。腹立ちは家庭内の空気を張りつめさせ、それがまた本人の調子を崩します。現場では、この解釈を家族ひとりで背負わないよう伝えています。訪問看護師や主治医に「今週こういう行動があった」と共有し、症状の波か、薬の影響かを一緒に切り分けてもらう。判断を外に預けるだけで負担は軽くなります。声かけの工夫はうつ病の家族にやってはいけないNG対応と正しい支え方も参考にしてください。家族自身が「相談していい人」だと知らされていない家族がためらう理由実際のところ本人の同意がないと相談できないと思っている家族だけの相談を受け付ける公的窓口がある相談すると入院させられそうで怖い相談＝入院ではなく、選択肢の整理から始まる医療者に迷惑をかけると感じる家族からの情報は治療の判断材料になるどこに何を聞けばよいか分からない保健所・精神保健福祉センターが総合窓口になる相談する時間が取れない電話相談・夜間や休日の窓口も用意されている精神保健福祉の分野では、家族は「支える人」であると同時に「支援を受ける対象」です。都道府県・政令指定都市が設置する精神保健福祉センターは、本人だけでなくご家族からの相談も受け付けており、全国の窓口は一覧で確認できます（参考：全国精神保健福祉センター長会「全国精神保健福祉センター一覧」）。それでも最初の相談までに何年もかかることが珍しくありません。訪問先で「相談していいなんて知らなかった」と言われる場面は、今も月に何度もあります。相談は本人を裏切る行為ではありません。家族の相談先の全体像は家族が精神疾患のとき訪問看護に相談していい？依頼の流れと家族が受けられる支援にもまとめました。精神疾患の家族が共倒れになる前に現れるサインとは共倒れとは、支える側の心身が限界を超え、本人の療養と家族の生活が同時に成り立たなくなった状態を指します。共倒れは突然起きず、数か月かけて静かに進みます。厄介なのは、進行中の家族ほど「まだやれる」と感じている点。以下は診断基準ではなく、訪問の現場でご家族に確認してもらっている生活上の目安です。気分ではなく事実で判定してください。体に出るサイン部位・機能初期の変化危険域の変化（目安）睡眠寝つきが悪い、途中で目が覚める眠れない日が週3日以上続く食欲食事が面倒で簡単に済ませる体重が1か月で2kg以上減る頭痛・肩こり市販薬でしのげる鎮痛薬が毎日欠かせない血圧・動悸たまに動悸を感じる健診で血圧が急に上がった体は心より先に正直な反応を出します。とくに睡眠は指標として優秀で、「本人の物音が気になって眠れない」が週3日を超えたら組み直しの段階でしょう。眠れない朝が続くと判断力が落ち、些細なやり取りで感情が爆発します。体重の減少も見逃せません。支える側は自分の食事を後回しにしがちです。1か月で2kg以上減った、健診の血圧が急に上がったといった変化は、家族自身が受診を考える目安。「本人の受診には付き添うのに、自分は3年受診していない」という方を、町田市内の訪問先でもよく見かけます。心に出るサイン変化の種類具体的な現れ方感情の平坦化嬉しいことがあっても何も感じない過度な自責「私の育て方が悪かった」と繰り返す怒りの噴出本人にも周囲にも些細なことで強く当たる希死念慮「いなくなれば楽になる」と考える心のサインは自覚しにくく、周囲からも見えにくいもの。とくに感情の平坦化は「落ち着いてきた」と誤解されがちですが、実際は喜びも悲しみも感じにくい状態で、消耗が進んだ段階に多く見られます。過度な自責も要注意。精神疾患の発症に家族の育て方が直接関係するという説明は、現在の医学的理解では支持されていません。もし「自分がいなくなれば」という考えが浮かぶなら、我慢せず今日中に相談してください。電話や交流サイトの窓口が厚生労働省「相談先一覧」にまとめられています。生活とお金に出るサイン領域共倒れが近づいているサイン（目安）仕事遅刻・早退が増え、休職や離職を考え始めた交友誘いを断り続け、半年以上誰とも会っていない家計本人の医療費・生活費で貯蓄が目減りしている相談相手悩みを話せる人が家庭内にも外にもいない生活面のサインは、家族が最も軽く見積もる領域です。「仕事は調整すればいい」「友人とは落ち着いたら会えばいい」と後回しにした結果、支援が終わったときに戻る場所がなくなる。これが共倒れの怖さです。とくに孤立は連鎖します。人と会わない期間が長いほど誘われても億劫になり、さらに孤立が深まる。半年以上誰とも会っていないなら、意志ではなく仕組みの問題です。仕事との両立に不安があるうちに、介護休業などの制度を確認しておくと選択肢が広がります（出典：厚生労働省「育児・介護休業法について」）。2つ3つと当てはまるなら、限界を待たずにご相談ください。ピース訪問看護へのご相談はこちら。共倒れを防ぐために家族自身ができる休み方・セルフケア共倒れを防ぐ方法の中心は、支える時間に上限を決め、本人と意図的に距離を取り、休息を「余った時間」ではなく先に押さえた予定として確保することです。順番が大切です。頑張りを減らしてから休むのではなく、休みを先に確保して残りで支える。この入れ替えで続く年数が変わります。「支える時間」に上限を決める時間帯上限を決めない場合上限を決めた場合朝起きるまで何度も声をかける声かけは2回まで、後は任せる日中部屋の様子を常に気にする昼食時に一度だけ様子を見る夕方会話の流れ次第で長時間対応相談は30分までと決めて区切る夜間物音のたびに起きる危険がなければ翌朝に確認する週末予定を空けて待機する半日は自分の予定を入れる上限を決めると冷たい対応に思えるかもしれませんが、実際は逆で、上限がないほうが感情的な爆発を招きます。無制限に付き合った末に突き放すより、毎日30分を確実に続けるほうが、本人にとっても予測しやすい関わりになるでしょう。決めた上限は、紙に書いて冷蔵庫に貼るなど目に見える形にしてください。頭の中の約束は、調子が悪い日に簡単に崩れます。家族が複数いるなら分担表にすれば、一人への集中を避けられます。役割分担で悩む場合は8050問題で家族ができること｜親が高齢化する前に知る相談先も参考になります。本人との適度な距離の取り方場面距離が近すぎる関わりちょうどよい距離の関わり服薬毎回口を開けて確認する薬カレンダーを一緒に確認する外出常に付き添う行き先と帰宅時間だけ共有する金銭全額を家族が管理する週単位の予算を決めて本人が管理落ち込み原因を問いただす「そばにいる」とだけ伝えて待つ家事先回りしてすべて行うできる部分は本人の担当として残す距離感で迷ったときの目安は、「本人ができることを奪っていないか」。心配のあまり先回りすると、本人は役割を失い、家族は仕事量が増えます。一方で、突き放すこととは違います。距離を取るとは、責任の線引きを明確にすること。服薬や通院の最終的な責任は本人と主治医にあり、家族は環境を整える役割にとどまります。この線引きができると、うまくいかなかったときに全部を背負わずに済みます。1日15分の回復時間と睡眠を守るセルフケア具体例続けるコツ15分の回復時間散歩、コーヒー、音楽時間を決めてカレンダーに入れる睡眠の確保寝室を分ける、耳栓を使う週3日は中断されない夜をつくる話す場を持つ家族会、友人、専門職月1回を固定の予定にする医療につながる自分の受診・健診本人の通院と同じ月に予約する15分という長さは、現場でご家族に提案してきた中で最も続きやすかった目安です。1時間の休息は罪悪感が強くて予定が崩れ、5分では気分が切り替わらない。この15分をカレンダーに書き込んだご家族から生活が回り始めます。睡眠は最優先で守ってください。寝室を分ける、耳栓を使う、夜間対応は緊急時のみと家族で合意する。眠れる夜を週3日つくれるだけで、判断力と感情の余裕が戻ります。段階別のセルフチェックは介護者の心を守るために：介護ノイローゼの原因・対処法・相談窓口まとめにも掲載しています。ここまで読んで「うちはもう危ないかも」と感じた方は、その段階でご相談ください。精神科訪問看護は本人の悪化を待たず、家族が疲れてきた時点から使えます。ピース訪問看護へのご相談はこちら。精神疾患の家族の相談先一覧｜精神保健福祉センター・保健所・家族会の使い方精神疾患の家族の相談先は、日常の相談は保健所と市区町村窓口、専門的な相談は精神保健福祉センター、気持ちの共有は家族会、というように役割で使い分けるのが実用的です。どこも無料で、本人の同意がなくても家族だけで相談できます。電話一本から始めれば十分。精神保健福祉センターと保健所・市区町村窓口窓口設置単位得意なこと保健所・保健センター都道府県・市区町村身近な相談、訪問、受診の橋渡し精神保健福祉センター都道府県・政令指定都市専門的な相談、家族教室、危機対応の助言障害福祉担当窓口市区町村自立支援医療、障害福祉サービスの申請相談支援事業所市区町村委託サービス等利用計画の作成、調整地域包括支援センター中学校区単位高齢の親側の介護・生活支援最初の一歩は、お住まいの市区町村の保健所・保健センター。地域の医療機関の情報を持ち、受診につながっていない段階の相談も受けてくれます。町田市・相模原市のいずれにも精神保健を担当する部署があり、電話での家族相談を受け付けています。より専門的な助言がほしいときは、精神保健福祉センター。家族教室や学習会を開いている所も多くあります。全国の一覧は全国精神保健福祉センター長会「全国精神保健福祉センター一覧」から確認できます。相談時は、いつからどんな状態か、受診歴、困りごとの3点をメモしてから電話すると話が早く進みます。家族会とは何か、どうやって参加するか種類主な活動向いている人地域家族会月1回の例会、学習会地元で顔の見える関係がほしい病院家族会主治医の講義、病棟との連携通院先とつながって学びたい疾患別の会疾患ごとの情報交換同じ診断の家族と話したい都道府県連合会制度学習、行政への働きかけ制度面を深く知りたい家族会とは、精神疾患のある方のご家族が集まり、情報交換と支え合いを行う場です。全国組織として全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）があり、各都道府県の連合会や地域の家族会につながる案内を出しています（参考：全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと））。参加方法は簡単で、保健所・精神保健福祉センターに「家族会を紹介してほしい」と伝えるか、都道府県の連合会に問い合わせるだけ。多くは見学から始められ、名乗らず聞くだけの参加も一般的です。家族会の価値は、説明しなくても前提が共有されている点。「調子が悪い」と言えば、それがどういう夜を意味するのか全員が分かってくれます。統合失調症の場合は統合失調症の家族が限界を感じたときの相談先と支援の使い方も参考にしてください。危機的なときにすぐ使える相談先状況相談先動き方死にたい気持ちを口にした電話・交流サイトの相談窓口、主治医その場を離れず、翌日を待たずに連絡興奮して安全が保てない警察、精神科救急の情報窓口家族の安全確保を最優先にする受診を拒み状態が悪化保健所、精神保健福祉センター訪問相談や受診支援を依頼する夜間・休日に急変主治医の緊急連絡先、救急事前に連絡手順を紙で共有しておく家族が限界で動けない精神保健福祉センター、訪問看護家族の状態を主語にして相談する危機的な場面で一番困るのは、「どこに電話すればいいか分からない」という数分間です。落ち着いているうちに、主治医の緊急連絡先、地域の相談窓口、精神科救急の番号を一枚の紙に書き、電話のそばに貼ってください。精神科救急の窓口は自治体によって「精神科救急情報センター」「精神科救急医療情報窓口」など名称が異なるため、お住まいの都道府県名と合わせて調べておくと確実です。相談をためらわせる最大の理由が、「連絡したら強制的に入院させられるのでは」という不安ではないでしょうか。入院は精神保健指定医の診察など法に定められた手続きを経て判断されるもので、家族が電話で相談したこと自体が入院の決定につながるわけではありません。窓口が最初に行うのは、状況の聞き取りと受診先の検討です。そして、家族の安全は本人の治療より優先します。暴力の危険がある場面では、説得を続けず、その場を離れるのが正しい判断です。認知症にともなう興奮・妄想・徘徊などの行動・心理症状はBPSDと呼ばれ、在宅での対応はBPSDで在宅介護が限界になる前に｜家族が訪問看護に相談すべきサインと使い方でも扱っています。精神科訪問看護が家族の休息（レスパイト）を支える仕組み精神科訪問看護は、本人の状態を定期的に確認する専門職が家庭に入ることで、家族が常時見守る必要をなくし、休息の時間を制度として確保する仕組みです。「訪問看護は本人のためのもの」と思われがちですが、実際には効果の多くが家族側にも及びます。見張り役を交代してもらえる時間が週に何時間かできるためです。訪問看護が肩代わりできる負担家族が担っていた負担訪問看護での置き換え服薬の確認と声かけ訪問時の残薬確認、飲みやすい管理方法の提案状態の変化を見張る症状や睡眠の記録、悪化サインの早期発見主治医への説明訪問看護報告書を通じた医療機関への情報共有生活リズムの立て直し起床・食事・外出の段階的な組み立て家族だけで抱える判断受診タイミングや対応方法の助言いちばん家族が楽になるのは、判断の共有です。「受診したほうがいいのか、様子を見てよいのか」を毎回ひとりで決める緊張は、思う以上に消耗します。週1回でも一緒に判断できる専門職がいれば、「次の訪問まで待とう」と決断を預けられます。また、主治医への情報伝達を訪問看護が担うため、短い診察時間に何を伝えるか家族が準備する負担も減ります。服薬支援の具体策は統合失調症の服薬管理を家族が支えるには｜飲み忘れ・拒薬への関わり方にまとめています。精神科訪問看護は家族の相談にものってくれるのか相談内容訪問看護での対応声かけの仕方が分からない具体的な言い回しを一緒に考える家族が眠れない夜間対応の線引きを整理する疲れて感情的になる家族の休息計画づくりを支援する制度が分からない自立支援医療や障害福祉サービスの案内将来が不安親亡き後を見据えた支援体制の相談精神科訪問看護は、本人の療養支援と同時に家族支援も業務に位置づけています。ピースでも訪問時間の一部をご家族との話に充て、訪問の枠内で本人が同席しない形でご家族だけと話す時間もつくれます。町田市内の訪問では、本人の部屋で30分過ごした後、玄関先や台所でご家族と10分ほど話す時間を意識的につくっています。この10分が「今週いちばん落ち着いて話せた」と言われることもあります。ご家族の不安や抑うつが強いときは、ご家族自身の受診もお勧めします。発達障害のある家族と暮らす中で情緒的なやり取りが噛み合わず、家族側が不調をきたす状態はカサンドラ症候群と呼ばれます。関わり方全般はASDの家族とのコミュニケーション｜接し方とカサンドラ症候群への備えも参考になります。利用開始の流れと費用の目安段階やること目安の期間1. 相談訪問看護ステーションに電話・相談即日〜数日2. 指示書依頼主治医に訪問看護指示書を依頼1〜2週間3. 契約・初回訪問利用内容と回数を決めて開始指示書到着後すぐ4. 費用軽減の申請自立支援医療を市区町村窓口へ申請交付まで1〜2か月5. 見直し状態に応じて訪問回数を調整3〜6か月ごと精神科訪問看護は医療保険が適用され、主治医の訪問看護指示書があれば利用できます。自己負担は原則3割ですが、自立支援医療（精神通院医療）を使うと原則1割になり、世帯の所得区分に応じた月額の自己負担上限（低所得の区分では月2,500円から5,000円など）が設定されます（出典：厚生労働省「自立支援医療制度」）。上限額に達した後は、その月の負担は増えません。実際の金額は訪問回数・時間・加算で変わるため、契約前に見積もりを出してもらってください。ホームヘルプや短期入所などの障害福祉サービスを組み合わせれば、まとまった休息も取れます（参考：厚生労働省「障害福祉サービス等」）。申請窓口は市区町村の障害福祉担当課で、相談支援専門員が計画づくりを手伝います。費用を理由に支援をあきらめる前に、必ず窓口で軽減制度を確認してください。町田・相模原で精神科訪問看護を利用した家族の休み方の実例町田・相模原の在宅現場では、家族の休息を「気持ちの問題」ではなく週単位のスケジュールとして設計することで、支える生活が続くようになった例が多く見られます。ここでは、個人が特定されない形に一般化した2つの組み立て方を示します。例1：同居する親が24時間気を張っていた場合曜日導入前の家族の動き導入後の組み立て月起床の声かけを5回以上声かけは2回、残りは本人に任せる火一日中在宅で様子を見る訪問看護の日、家族は外出予定を入れる水服薬確認で言い争い薬カレンダーを訪問看護が確認木眠れず深夜まで起きている夜間対応は緊急時のみと合意金通院付き添いで半日消える状態報告は訪問看護報告書で共有町田市内で多いのが、同居する60代から70代の親が、成人した子の生活すべてを見守っている形。最初に手をつけるのは、家族が「自分の予定を入れてよい日」を週に1日つくることです。訪問看護が入る曜日を固定し、その時間帯にご家族が買い物や友人との約束を入れる。最初は「留守にして大丈夫でしょうか」と必ず聞かれますが、2週目、3週目と続くうちに帰宅時の表情が変わります。家族の休息は、罪悪感を減らす説得ではなく、予定表の1行から始まります。例2：離れて暮らす家族が遠距離で支えている場合課題遠距離での工夫状態が見えない訪問看護報告書で週1回の状況共有急変時に動けない主治医・相談支援専門員と連絡網を共有きょうだいで負担が偏る担当を曜日で分け、月1回話し合う帰省が負担になる帰省は月1回、残りは電話に切り替える判断を一人で抱える支援者会議に参加して方針を共有する相模原市や多摩地域では、本人が単身で暮らし、家族が電車で1時間以上離れた場所に住む形もよく見られます。消耗の原因は移動時間より、「何かあったらすぐ行かなければ」という常時待機の緊張でしょう。そこで平日は訪問看護と相談支援専門員が状況を把握し、家族への連絡ルールを事前に決めます。緊急時に誰がどの順番で動くかを紙で共有すると、待機の緊張から解放されます。きょうだいの分担が偏るなら、月1回の話し合いを固定の予定に。よくある質問（FAQ）Q1. 精神疾患の家族を支える人が「疲れた」と感じたら、まず何をすればいいですか。A. 気持ちを立て直そうとする前に、睡眠と食事の記録を1週間つけてください。眠れない日が週3日以上、体重が1か月で2kg以上減っているなら、目安として休息の組み直しが必要な段階です。そのうえで保健所か精神保健福祉センターに「家族の相談をしたい」と電話してください。本人の同意は不要で無料です。Q2. 共倒れとはどういう状態を指しますか。A. 支える側の心身が限界を超え、本人の療養と家族の生活が同時に成り立たなくなった状態です。家族が不眠や体調不良で受診を要する、仕事を続けられない、家計が破綻するといった形で現れます。数か月かけて進むため、体・心・生活のサインを定期的に確認すれば手前で止められます。Q3. 家族が共倒れしないために、いちばん気をつけることは何ですか。A. 休息を「余った時間」ではなく先に確保した予定にすることです。支える時間に上限を決め、週に1日は自分の予定を入れる。夜間対応は緊急時のみと家族内で合意する。この3つを紙に書いて貼るだけでも、無制限に対応する事態を防げます。Q4. 精神疾患の家族の相談先はどこですか。保健所と精神保健福祉センターの違いは何ですか。A. 保健所・保健センターは身近な総合窓口で、受診につながっていない段階から相談でき、必要に応じて訪問もしてくれます。精神保健福祉センターは都道府県・政令指定都市の専門機関で、専門的な助言や家族教室を担当します。まず保健所に電話し、内容に応じて紹介してもらう流れが実用的です。Q5. 家族会とは何ですか。どうやって参加すればいいですか。A. 精神疾患のある方のご家族が集まり、情報交換と支え合いを行う集まりです。地域家族会、病院家族会、疾患別の会などがあります。参加は保健所や精神保健福祉センターに紹介を依頼するか、都道府県の家族会連合会へ。多くは見学から始められ、初回は聞くだけで構いません。Q6. 家族が相談すると、本人が強制的に入院させられることはありますか。A. 家族が電話で相談したことがそのまま入院の決定につながることはありません。入院は精神保健指定医の診察など法に定められた手続きを経て判断されます。窓口が最初に行うのは状況の聞き取りと、受診先や訪問支援など選択肢の整理です。不安なら「入院以外の方法を相談したい」と最初に伝えてください。Q7. 家族の休息（レスパイト）はどうやって確保すればいいですか。A. 精神科訪問看護が入る曜日を固定し、その時間に家族が外出する予定を入れるのが最も始めやすい方法です。まとまった休息が必要なら、障害福祉サービスのホームヘルプや短期入所を組み合わせます。仕事との両立が難しいときは介護休業も確認を。申請窓口は市区町村の障害福祉担当課です。Q8. 精神科訪問看護は、本人だけでなく家族の相談にものってくれますか。費用はどれくらいですか。A. のってくれます。精神科訪問看護は家族支援も業務に含み、声かけの仕方、夜間対応の線引き、制度の使い方まで相談できます。費用は医療保険で原則3割負担ですが、自立支援医療を使えば1割となり、所得区分ごとの月額上限も設定されます。金額は訪問回数で変わるため、契約前に見積もりを依頼してください。まとめ精神疾患のある家族を支える人が疲れるのは、回復に時間がかかり、支援の終わりが見えず、家族自身が支援対象だと知らされていないという構造によるものです。気持ちの問題でも、愛情の量の問題でもありません。共倒れは数か月かけて静かに進みます。眠れない日が週3日以上続く、1か月で体重が2kg以上減る、半年以上誰とも会っていない。こうした目安が並んだら、休息の組み直しが必要な段階です。支える時間に上限を決め、休息を先に予定として押さえてください。相談先は用意されています。保健所と市区町村窓口が日常の入口、精神保健福祉センターが専門的な相談、家族会が気持ちを共有する場、精神科訪問看護が見守りと家族の休息を支えます。どれも本人の同意なしに家族だけで相談できます。家族が倒れないことは、本人の在宅生活を続ける条件です。今日、電話を一本かけるところから始めてください。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください：精神疾患のあるご家族を長く支えてきて、心身の限界を感じている方夜間の物音や状態の変化が気になり、眠れない日が続いている方どこに相談すればよいか分からないまま、家族だけで抱え込んでいる方ピースができること：定期訪問による本人の状態確認と、家族が見守り続けなくてよい時間づくりご家族との面談を通じた声かけの工夫、夜間対応の線引き、休息計画の相談自立支援医療や障害福祉サービスの案内と、主治医・相談支援専門員との連携町田市・相模原市・多摩市など東京都南部を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事家族が精神疾患のとき訪問看護に相談していい？依頼の流れと家族が受けられる支援統合失調症の家族が限界を感じたときの相談先と支援の使い方BPSDで在宅介護が限界になる前に｜家族が訪問看護に相談すべきサインと使い方8050問題で家族ができること｜親が高齢化する前に知る相談先ASDの家族とのコミュニケーション｜接し方とカサンドラ症候群への備え介護者の心を守るために：介護ノイローゼの原因・対処法・相談窓口まとめ参考文献一覧出典：厚生労働省「相談先一覧（自殺対策）」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/jisatsu/soudan_info.html出典：厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html出典：厚生労働省「障害福祉サービス等」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/service/index.html出典：厚生労働省「育児・介護休業法について」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000130583.html出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト」https://kokoro.ncnp.go.jp/出典：全国精神保健福祉センター長会「全国精神保健福祉センター一覧」https://www.zmhwc.jp/centerlist.html出典：公益社団法人全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）https://seishinhoken.jp/【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市