認知症の配偶者に「浮気しているでしょう」と疑われたら|嫉妬妄想とは認知症の嫉妬妄想は、配偶者が浮気していると事実に反して思い込む症状で、疑われている側の落ち度から生じるものではありません。「さっき誰と電話していたの」「昼間、男の人が来ていたでしょう」。長年連れ添った夫や妻から、身に覚えのない浮気を責められる。買い物から帰るたびに問い詰められ、携帯電話を見せても信じてもらえない。介護する配偶者から、訪問先で実際に打ち明けられる悩みです。「こんなに尽くしているのに」という悔しさと、人に言えない恥ずかしさが重なり、ひとりで抱え込む方が少なくありません。この記事では、町田市・相模原市で訪問看護を提供する立場から、認知症の嫉妬妄想が起こる理由、否定せずに受け止める言葉かけ、疑われている配偶者が自分を守る距離の取り方、頼れる相談先を順に整理します。この記事でわかること認知症の嫉妬妄想とは何か、なぜ一番身近な配偶者が疑われるのかレビー小体型認知症との関係と、アルツハイマー型との違い否定しても逆効果になる理由と、受け止める言葉かけの例疑われている配偶者が自分を守るための距離の取り方暴力や生活の破綻に発展する前のサインと、町田市・相模原市の相談先先に一つだけ。刃物を持ち出すなど身の危険を感じたら、説得せずにその場を離れ、警察(110番)に連絡してください。物を投げる、つかみかかるといった行動が出ている段階でも、主治医や地域包括支援センターに早めに相談してください。嫉妬妄想は認知症のBPSD(行動・心理症状)の一つ嫉妬妄想は、認知症に伴って現れる行動・心理症状(BPSD)の一つとして知られています。用語意味BPSD(行動・心理症状)認知機能の障害を土台に、体調や環境、心理的な要因が重なって現れる症状妄想事実と違うことを確信し、周りが説明しても訂正できない思い込み嫉妬妄想配偶者やパートナーが浮気していると確信する妄想妄想は訂正のきかない誤った思い込みで、もの忘れや見間違いを背景に、心理的な要因が加わって生じると整理されています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。BPSDは認知症の人の6〜9割に何らかの形で見られるとされ、決して珍しい症状ではありません(出典:日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン(第3版)」)。嫉妬妄想では、疑いの矛先が、いちばん身近にいる配偶者に向かいます。本人にとって浮気は「思い込み」ではなく、「確かに起きていること」として感じられています。だからこそ説明しても納得できず、同じ問い詰めが何度も繰り返されるのです。疑われる配偶者の心がいちばん削られる認知症の嫉妬妄想のつらさは、ほかのBPSDとは少し違う形で、介護する配偶者にのしかかります。疑われている配偶者によくある気持ち知っておきたいこと裏切られたように悔しい本人が本心で責めているのではなく、症状が言わせている周りに知られたくない嫉妬妄想はBPSDとして知られた症状で、相談してよい自分の接し方が悪いのでは原因は病気の側にあり、配偶者の落ち度ではない言い返した自分を責めてしまう繰り返し責められれば、反論したくなるのは自然なこともの盗られ妄想なら「財布がない」という話で済みますが、浮気を疑われると、夫婦で積み重ねてきた年月まで否定されたように感じてしまいます。さらに、性に関わる話題のため、子どもや親しい友人にも打ち明けにくく、相談が遅れがちです。疲れがたまると、優しく受け止めたい気持ちがあっても、つい強い言葉で言い返してしまうものです。疑われている側が、まず自分の心と体を守ってよいのです。この記事は、そこを出発点にしています。なぜ配偶者を疑ってしまうのか|嫉妬妄想が起こる原因とレビー小体型との関係認知症の嫉妬妄想は、記憶の抜けや見間違いに、不安や自信の喪失が重なって起こり、レビー小体型認知症で目立ちやすい症状です。記憶の抜けと見間違いが「浮気の証拠」に見える本人の中では、日常の出来事が浮気の材料としてつながっていきます。本人に起きていること本人の受け止め方の例配偶者が出かけた理由を忘れる「黙ってどこかへ行った」電話の相手や内容を覚えていない「隠れて誰かと話している」テレビの人物や来客を見間違える「家に知らない人がいた」いない人の姿が見える(幻視)「浮気相手が家に来ている」配偶者が買い物に出た、電話で話していた。そうした出来事の前後がつながらず、空白になった時間を本人なりに埋めようとして、行き着く先が「浮気」という説明です。見間違いや幻視が加わると、本人の中では「確かに見た」という実感を伴います。「そんな人はいない」と言われても、自分の目より配偶者を疑うほうが、本人には自然に感じられます。本人は嘘をついているのではなく、本人なりの筋道で状況を理解しようとしているのです。不安や自信の喪失が、疑いの気持ちを強める嫉妬妄想の背景には、記憶の問題だけでなく、心の動きも関わっています。ガイドラインは、妄想の背景として、自分の能力の喪失や、家庭・社会での役割の喪失を挙げています。そのうえで、安心感や役割、生きがいを持てるよう支えることが大切だとしています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。できないことが増えた喪失感。家での役割を失った寂しさ。介護される立場への引け目。こうした思いが「自分はもう相手にされない」「見捨てられるのでは」という不安に変わり、元気に出かける配偶者の姿を見たときに、嫉妬の形をとって表に出やすくなります。一人で待つ時間が長い日ほど、配偶者の外出や不在に敏感になるのも自然な流れでしょう。疑いの言葉の裏には、「そばにいてほしい」「見捨てないでほしい」という気持ちが隠れていることが少なくありません。レビー小体型認知症とアルツハイマー型認知症の違い目立ちやすい妄想の種類は、認知症の種類によって傾向が異なります。認知症の種類目立ちやすい妄想背景にあるものアルツハイマー型認知症もの盗られ妄想、被害妄想記憶障害レビー小体型認知症嫉妬妄想、幻の同居人妄想誤認、幻視、錯視ガイドラインでは、アルツハイマー型ではもの盗られ妄想や被害妄想が多く、レビー小体型では誤認や幻視、錯視にもとづく嫉妬妄想や幻の同居人妄想が多いと整理されています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。レビー小体型では、いない人がありありと見える幻視が起こりやすく、「夜中に男が寝室にいた」という訴えが嫉妬妄想と結びつきやすくなります。もっとも、嫉妬妄想はほかの種類の認知症でも起こります。種類の見きわめは医師の仕事で、家族が症状だけで判断する必要はありません。レビー小体型は抗精神病薬に過敏に反応しやすく、安易に使わないよう注意が必要とされています(出典:日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン(第3版)」)。幻視への関わり方はレビー小体型認知症の幻視に家族はどう対応する?声かけと日常の工夫でも紹介しています。急に始まったときは、体の不調や薬の影響も疑う疑いがある日を境に急に始まったときは、認知症の進行だけで片づけないことが大切です。見直したいこと具体例体の不調感染症、脱水、痛み、便秘感覚の障害目の見えにくさ、耳の聞こえにくさ意識の混乱せん妄(急に起こる意識の混乱)薬の影響ベンゾジアゼピン系の睡眠薬・抗不安薬、抗コリン作用のある薬、H2ブロッカー(胃薬)などBPSDへの対応では、まずせん妄や体の病気、薬の影響がないかを確かめることが基本とされています(出典:日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン(第3版)」)。便秘や痛みで落ち着かない、夜に眠れていない、新しい薬を飲み始めた。こうした変化が重なると、混乱や疑いは強まりやすくなります。体の不調は、本人が言葉でうまく伝えられないことも多いものです。「いつから」「何をきっかけに」を書き留めておき、受診のときに主治医へ伝えてください。否定しても逆効果な理由と、否定せずに受け止める言葉かけ認知症の嫉妬妄想には、事実を説明して否定するより、不安な気持ちを受け止めて安心してもらう対応が基本です。否定や説得が逆効果になりやすい理由潔白を証明したくなるのは当然ですが、説得はたいてい裏目に出ます。配偶者の対応本人に起こりやすいこと「浮気なんてしていない」と強く否定する「ごまかしている」と疑いが深まる証拠を見せて説得する納得できず、別の「証拠」を探し始める怒って言い返す興奮し、言い争いが激しくなる「病気のせいだ」と指摘する自尊心が傷つき、心を閉ざす妄想は訂正のきかない思い込みなので、理屈で説明しても本人の確信は揺らぎにくいものです。否定されるほど「隠そうとしている」と受け取られ、疑いが深まる悪循環になりがちです。ガイドラインが勧めるのは、受容的に接して不安を和らげることです。まず話を聞き、否定も肯定もせず、共感的な態度で安心感を与えるとされています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。同じガイドラインでは、周囲の不適切な対応が、暴言や暴力に発展するきっかけになりうることも指摘されています。否定しないことは、嘘を認めることではありません。「浮気している」と肯定する必要はなく、議論に乗らないだけで十分です。否定も肯定もしない言葉かけの例責められたときに返す言葉を、いくつか用意しておくと気持ちが楽になります。本人の言葉避けたい返し方受け止める返し方の例「さっき誰と会っていたの」「誰とも会っていない」「一人で待たせて心細かったね」「昼間、男が来ていただろう」「そんな人いるわけない」「知らない人がいたなら怖かったね。今は二人だけだよ」「もう私のことはどうでもいいんでしょう」「またその話?」「大事に思っているよ。ここにいるからね」「出ていけ」「じゃあ出ていくよ」「少し外の空気を吸ってくるね」と静かに離れる言葉かけのポイントは、浮気の有無ではなく、本人の気持ちに返事をすることです。「心細かった」「怖かった」と感情に名前をつけると、本人は分かってもらえたと感じやすくなります。そのうえで、「今は一緒にいる」「大事に思っている」と、安心につながることを短く伝えます。長い説明はかえって混乱を招くので、一言か二言で十分です。お茶をいれる、好きな歌をかける、アルバムを一緒に見るなど、話題を変えるのも一つの方法です。うまく返せない日があっても構いません。言い返してしまったら、少し時間をおいてから普段どおりに接すれば大丈夫です。症状を記録して、周りと共有する一人で受け止め続けないために、起きたことを書き留めておきましょう。記録しておきたいこと役立つ場面疑いが出た日時と場面起こりやすい時間帯やきっかけがわかる本人の言葉主治医に症状を正確に伝えられる睡眠、排便、食事の様子体の不調が隠れていないか確かめられる薬の変更薬の影響を見直す手がかりになる嫉妬妄想には、人によって出やすい時間帯や場面があります。しばらく書き続けるうちに、その傾向が見えてくるでしょう。相模原市に伺っているご家庭でも、「夕方になると決まって問い詰められる」という声を聞きます。ご家族と記録を見返すと、昼間にうとうとして夜に眠れていない日や、便秘が続いている日に疑いが強まる、という重なりが見えてくる。配偶者が「自分のせいではなかった」と受け止め直すきっかけにもなります。記録は、主治医やケアマネジャー、訪問看護師と状況を共有するときにも役立ちます。「浮気を疑われている」と口に出すのはためらわれても、メモを見せれば伝わります。責められた内容を書き出すこと自体が、気持ちの整理にもつながります。そばにい続けなくていい|距離の取り方と介護者自身を守るケア認知症の嫉妬妄想で責められ続けるときは、介護サービスを使って本人と距離と時間をとることが、双方を守る対応になります。距離をとることは「見捨てること」ではない責められる相手と、あえて離れる時間をつくる。それも立派な対応の一つです。距離の取り方具体例その場を離れる「お茶をいれてくるね」と別の部屋へ行く介護の担い手を分ける入浴や着替えを子どもやヘルパーに任せる本人が外で過ごす時間をつくるデイサービスやデイケアを利用する配偶者が家を離れる時間をつくるショートステイの間に休むガイドラインでは、妄想の対象が特定の人に向いている場合、介護サービスを利用するなどして、その人と時間的・物理的な距離をとることが挙げられています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。嫉妬妄想では、疑いを向けられる配偶者が、同時に一番の介護者であることがほとんどです。そばにいる時間が長いほど責められる機会も増え、互いに追い詰められていきます。配偶者が離れる時間は、また穏やかに向き合うための準備の時間です。後ろめたく思う必要はありません。疑われている配偶者の心を守るセルフケア嫉妬妄想を受け止め続ける介護者が倒れてしまえば、本人の暮らしも続けられなくなります。セルフケアポイント言葉を真に受けない「病気が言わせている」と心の中で唱える気持ちを話せる相手を持つ家族、友人、専門職の誰か一人でよい睡眠と食事を確保する夜間の対応が続くなら介護の分担を見直す自分の時間を予定に入れる趣味や外出を「休み」として確保する認知症の診療ガイドラインでは、介護者もまた、ケアされるべき存在だとされています。介護者が病気や対応を学ぶ構造化された心理教育には、燃え尽きや抑うつを減らす効果が報告されています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。「顔を見るのがつらい」「眠れない」「何も楽しめない」という状態が続くなら、心が限界に近づいているサインです。ご自身の受診や相談も考えてください。電話で気持ちを話せる窓口は、厚生労働省のサイトにまとめられています(出典:厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」)。訪問看護の現場で見えること専門職が関わると、配偶者の負担の形が変わります。町田市内でご夫婦二人暮らしのお宅に伺っていると、70代や80代の老老介護の世帯から、嫉妬妄想の悩みを打ち明けられます。妻が近所のスーパーへ出かけた30分ほどのあいだに、夫が玄関で待ち構えていて「誰と会ってきた」と問い詰める。ご家族から、そんな場面を聞きます。伺ってみると、便秘や不眠で本人が落ち着かない、配偶者が一日中一人で相手をしているなど、疑いが強まる条件が重なっている家庭が目立ちます。看護師が本人の話をゆっくり聞き、体調の変化を主治医に伝え、ケアマネジャーとデイサービスの利用日を見直す。配偶者が一人で受け止める時間を減らしていくことも、訪問看護の役割の一つです。疑われ続けて気持ちが限界に近いと感じたら、専門職に頼るタイミングです。嫉妬妄想への関わり方や介護の分担に迷ったら、まずはお気軽にお問い合わせください。放置するとどうなるか|暴力や生活破綻に発展する前のサイン認知症の嫉妬妄想を抱え込んだままにすると、暴言や暴力、介護する配偶者の心身の不調につながるおそれがあります。我慢を続けると、何が起こるのか嫉妬妄想を「いつものこと」と我慢で済ませるうちに、状況は少しずつ悪い方向へ進みかねません。ガイドラインでは、妄想を背景に攻撃的な行動が起こることがあるとされています(出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」)。嫉妬妄想は疑いの相手がはっきりしているぶん、怒りが配偶者一人に向かいやすい妄想です。最初は問い詰める程度でも、言い争いが続くうちに言葉がきつくなり、物を投げる、手を上げるといった行動に進むおそれがあります。配偶者の側でも不眠や食欲の低下、気分の落ち込みが続き、外出や電話まで控えるようになれば、暮らしそのものが立ち行かなくなります。配偶者が疲れ切って本人との関わりを避けるようになると、本人はますます「見捨てられた」と感じ、疑いが強まる悪循環に陥ります。早めに周りを巻き込むことが、二人の生活を守る近道です。早めに相談したいサイン嫉妬妄想に次のような変化があれば、家族だけで様子を見る段階を過ぎています。サイン相談先の目安疑いが急に始まった、急に強まった主治医(体の不調や薬の影響を確認)夜も眠らずに問い詰める日が続く主治医、ケアマネジャー物を投げる、つかみかかるなどの行動がある主治医、地域包括支援センター配偶者が眠れない、食べられない地域包括支援センター、配偶者自身の受診刃物を持ち出すなど身の危険を感じるその場を離れ、警察に連絡ガイドラインは、他者を傷つける可能性が非常に高い妄想がある場合について、早めの紹介を勧めています。紹介先は、認知症疾患医療センターや認知症の専門医です(出典:日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン(第3版)」)。冒頭でも触れたとおり、身の危険を感じたら説得せず、まず安全な場所へ離れてから警察(110番)へ。配偶者がけがをしたり、怖くて家にいられなかったりするときは、本人と配偶者を一時的に離す方法も含めて、地域包括支援センターやケアマネジャーに相談してください。暴力への対応は認知症の暴言・暴力で家族が限界を感じたときの対応と相談先で詳しく紹介しています。薬を使うかどうかは主治医と一緒に決める嫉妬妄想に対して、薬は選択肢の一つですが、最初の手段ではありません。選択肢ガイドライン上の位置づけ注意点薬を使わない対応まず優先される環境の調整、介護の工夫、介護サービスの活用抑肝散(漢方薬)幻覚・妄想にまず検討される薬の一つ根拠は十分ではなく、低カリウム血症に注意メマンチン(商品名メマリー)幻覚・妄想にまず検討される薬の一つ保険適用は中等度以上のアルツハイマー型抗精神病薬改善せず、緊急性が高いときに検討死亡や転倒・骨折のリスク、レビー小体型の過敏性BPSDへの対応では、薬を使わない関わりが第一選択です。薬を使う場合も、幻覚や妄想にはまずメマンチンや抑肝散を考えます。改善せず、他者を傷つけるおそれがあるなど緊急性が高いときに、抗精神病薬を検討する流れです。抗精神病薬は死亡や転倒・骨折のリスクを高めるため、改善した場合も開始から4か月以内に減量や中止を試みることが勧められています(出典:日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン(第3版)」)。抑肝散では、低カリウム血症(血液中のカリウムが減る状態)に注意が必要です。メマンチンの保険適用は中等度以上のアルツハイマー型認知症に限られ、レビー小体型認知症は保険適用の対象に含まれていません。薬の効き方は人によって異なります。気になる変化があっても自己判断で中止せず、主治医と話し合って決めてください。訪問看護や地域で頼れる相談先|町田市・相模原市で使える支援制度認知症の嫉妬妄想は家族だけで抱えず、主治医、地域包括支援センター、訪問看護などを組み合わせて支えていきます。最初の相談窓口は地域包括支援センター嫉妬妄想の相談を、最初にどこへ電話すればよいか迷ったら、ここです。地域窓口主な内容町田市高齢者支援センター(地域包括支援センター)認知症や介護の総合相談、高齢者虐待の相談(無料)町田市臨床心理士等による介護者等相談介護する家族が、病気の理解や接し方、ストレスについて相談できる相模原市地域包括支援センター保健師・社会福祉士・主任ケアマネジャーが高齢者の相談に対応(無料)町田市では高齢者支援センターの名称で市内に12か所あり、認知症や高齢者虐待の相談にも無料で応じています(出典:町田市「高齢者支援センター(地域包括支援センター)」)。町田市には、介護する家族が臨床心理士などに相談できる介護者等相談もあり、予約は地域の高齢者支援センターを通して行います(出典:町田市「臨床心理士等による介護者等相談」)。家族以外に話しにくい悩みを打ち明ける場として使えます。相模原市では市内29か所の地域包括支援センターで、保健師、社会福祉士、主任ケアマネジャーが相談に応じています(出典:相模原市「地域包括支援センター(高齢者の健康、福祉、介護の相談・支援)」)。介護保険のサービスをまだ使っていない段階でも相談できます。専門的な相談は認知症疾患医療センターへ嫉妬妄想が強いときや診断がはっきりしないときは、専門の医療機関も頼れます。町田市では鶴川サナトリウム病院が東京都から認知症疾患医療センターに指定され、鑑別診断やBPSDへの対応、専門医療相談を担っています(出典:町田市「認知症疾患医療センター」)。相模原市では北里大学病院と総合相模更生病院が指定され、電話や面接で専門医療相談を受けています(出典:相模原市「相模原市認知症疾患医療センター」)。暴力に発展しそうなとき。認知症の種類がはっきりしないまま、症状が強まっているとき。そんなときは主治医と相談し、専門の医療機関につなぐかどうかを決めてください。相談の前には、先に紹介した記録を持っていくと状況が伝わりやすくなります。訪問看護でできること自宅に定期的に第三者が入ることは、本人と配偶者の双方にとって支えになります。訪問看護の内容嫉妬妄想がある家庭への関わり健康状態の観察便秘や睡眠、痛みなど、疑いを強める体の不調を確かめる服薬の確認飲み忘れや薬の変化を把握し、主治医に伝える本人の話を聞く第三者として、本人の不安を受け止める時間をつくる家族の相談言葉かけや距離の取り方を一緒に考え、配偶者自身の気持ちも聞く訪問看護は、看護師などが自宅を訪れ、主治医の指示にもとづいて療養上の世話や診療の補助を行うサービスです(出典:厚生労働省 介護サービス情報公表システム「訪問看護」)。嫉妬妄想がある家庭では、配偶者以外の人が定期的に出入りすることそのものが、二人の間に風を通す役割を果たします。家族には話さない気持ちも、第三者の看護師になら話しやすいものです。利用を考えるときは、まず主治医やケアマネジャーに相談してください。使い方の目安はBPSDで在宅介護が限界になる前に|家族が訪問看護に相談すべきサインと使い方でも解説しています。よくある質問(FAQ)Q. 認知症の嫉妬妄想とは何ですか。なぜ配偶者が疑われるのですか。A. 配偶者が浮気していると事実に反して確信してしまう、BPSD(行動・心理症状)の一つです。もの忘れや見間違いで生じた空白を本人なりに埋めようとし、そこに見捨てられる不安が重なるため、いちばん身近な配偶者に疑いが向きやすくなります。Q. 認知症の嫉妬妄想はいつまで続きますか。治りますか。A. 続く期間は人によって異なり、一律の目安はありません。体の不調やせん妄、薬の影響が関わっているなら、まずそれを整えることが先決です。関わり方や介護サービスの調整で、頻度や強さが和らぐ例もあります。Q. なぜ否定してはいけないのですか。A. 妄想は説明しても訂正できない思い込みのため、否定されるほど「ごまかしている」と受け取られ、疑いが深まりやすいからです。浮気を認める必要はなく、否定も肯定もせずに気持ちを受け止めるのが基本です。Q. 嫉妬妄想はレビー小体型認知症に多いのですか。アルツハイマー型との違いは。A. ガイドラインでは、レビー小体型では誤認や幻視にもとづく嫉妬妄想が多く、アルツハイマー型ではもの盗られ妄想や被害妄想が多いとされています。Q. 放置すると暴力に発展しますか。A. 必ず発展するわけではありませんが、妄想を背景に攻撃的な行動が起こることがあります。物を投げるなどの変化があれば早めに主治医や地域包括支援センターに相談し、身の危険を感じたらその場を離れて警察に連絡してください。Q. 抑肝散やメマリーは嫉妬妄想に効きますか。A. ガイドラインでは、幻覚や妄想にまずメマンチン(メマリー)や抑肝散を検討するとされていますが、効き方は人によって異なります。メマリーの保険適用は中等度以上のアルツハイマー型に限られます。薬を使わない対応が第一で、薬は主治医と相談して決めます。Q. 疑われている配偶者は、どう距離をとればいいですか。A. 責められたらその場を離れる、入浴や着替えを他の家族やヘルパーに任せる、デイサービスやショートステイで離れる時間をつくる、といった方法があります。距離をとることは見捨てることではありません。Q. 介護する家族が疲れ果てたときの相談先はどこですか。A. まず地域包括支援センター(町田市では高齢者支援センター)に相談してください。町田市には臨床心理士などに相談できる介護者等相談もあります。専門的な相談は認知症疾患医療センター、在宅での支えは訪問看護も選択肢です。まとめ認知症の嫉妬妄想は病気が言わせている言葉であり、疑われている配偶者の落ち度ではありません。事実を争うより「心細かったね」と気持ちを受け止めることが、対応の土台です。何から始めるか迷ったら、この順番で動いてください。まず今日から、疑いが出た日時と本人の言葉をメモします。次に、そのメモを持って主治医に体の不調や薬の影響を確かめてもらいます。並行して地域包括支援センター(町田市では高齢者支援センター)に電話し、介護サービスで距離と時間をつくる相談を始めましょう。身の危険を感じたときだけは順番を飛ばし、その場を離れて110番へ。そばにい続けなくていい。頼れる先を、早めに増やしてください。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談ください「精神科」の名前ですが、認知症の方の妄想や、介護するご家族のご相談も受けています。こんな方はぜひご相談ください:認知症の配偶者から浮気を疑われ、毎日責められてつらい方嫉妬妄想が強まり、言い争いや暴力が心配な方距離をとりたいが、介護サービスの組み合わせ方がわからない方ご相談について:「浮気を疑われている」という話しにくい内容も、そのままお聞かせください訪問看護を使うか決めていない段階のご相談でも構いません始めるときは、主治医の指示書やケアマネジャーとの調整の流れをご案内します東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事BPSDで在宅介護が限界になる前に|家族が訪問看護に相談すべきサインと使い方認知症の夕暮れ症候群・帰宅願望|家族が玄関で止めない対応のコツレビー小体型認知症の幻視に家族はどう対応する?声かけと日常の工夫認知症の暴言・暴力で家族が限界を感じたときの対応と相談先介護者の心を守るために:介護ノイローゼの原因・対処法・相談窓口まとめ参考文献一覧出典:日本神経学会監修「認知症疾患診療ガイドライン2017」https://www.neurology-jp.org/guidelinem/nintisyo_2017.html出典:日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン(第3版)」2025年7月https://www.jspn.or.jp/modules/advocacy/index.php?content_id=120出典:厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/出典:厚生労働省 介護サービス情報公表システム「訪問看護」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group4.html出典:町田市「高齢者支援センター(地域包括支援センター)」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/old/shiminnokatae/mijikanasodan/koureisha_shien_center.html出典:町田市「臨床心理士等による介護者等相談」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/old/shiminnokatae/ninchishojoho/ninchishomadoguchi/rinshousinrisisoudan.html出典:町田市「認知症疾患医療センター」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/old/shiminnokatae/ninchishojoho/shikkaniryousenta.html出典:相模原市「地域包括支援センター(高齢者の健康、福祉、介護の相談・支援)」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/fukushi/1026635/korei_shien/1006373.html出典:相模原市「相模原市認知症疾患医療センター」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/1026646/kaigo/1007008/1007019.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース|町田市