夜中に警察から「ご家族を保護しています」と電話があり、保健所の職員が話を聞きたいと言っています。何が起きているのか分からず、不安で手が震えている方もいるのではないでしょうか。結論から言うと、23条通報があっても必ず措置入院になるわけではありません。警察官が自傷他害(自分を傷つける、または他人に害を加えること)のおそれがあると判断すると、精神保健福祉法23条にもとづき保健所長を経て知事等へ通報し、その後は保健所などの事前調査と、精神保健指定医(措置入院などを判定する国指定の精神科医)の診察で行き先が決まります。家族の情報提供は、その判断の大切な材料です。この記事では、厚生労働省の「措置入院の運用に関するガイドライン」と法令をもとに、23条通報の流れと家族の対応を、町田市・相模原市で訪問看護を提供する立場から解説します。この記事でわかること警察から連絡を受けたときに最初に確認したいこと23条通報の意味と、家族が行う22条の申請との違い通報から事前調査、措置診察までの流れと家族の立会い措置入院にならない場合の分かれ道と、その後の支援町田市・相模原市で使える相談先と、繰り返さないための備え家族が警察に保護されたら|23条通報かどうか、まず確認したい3つのこと家族が警察に保護されたと連絡を受けたら、「本人の居場所」「保護だけか23条通報か」「家族に何を求めているか」の3つを確かめると、次の行動が決めやすくなります。連絡の電話で確認したい3つのこと確認すること聞き方の例確認する理由本人の居場所とけがの有無「今どこにいますか。けがや飲酒はありますか」身体の治療が先になると流れが変わる保護か、23条通報か「保健所には通報していますか」通報なら保健所等の調査が始まる家族に求めていること「迎えが必要ですか。誰に連絡すればよいですか」迎え・情報提供・待機のどれかが分かる警察官は、本人を保護したときにはできるだけ速やかに家族などの関係者へ知らせ、引き取りについて手配しなければならないと法律で決まっています(出典:e-Gov法令検索「警察官職務執行法」)。状況が全部分かっていなくても大丈夫。まずは上の3点をメモに残しましょう。けがや強い酩酊があると、精神科の診察よりも身体の治療が優先され、措置診察の要否判断はいったん保留になります(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。電話を切る前に、担当の警察署名と担当者、折り返しの番号を聞いておくと、その後の保健所とのやりとりがスムーズです。動揺が強いときは、ほかの家族に電話を代わってもらってもかまいません。深夜でも、その場で全部を決める必要はありません。次に連絡が来る時間の目安を聞き、待つ間に通院先やお薬手帳を用意しておけば十分です。警察の「保護」と「23条通報」は別の手続き項目警察の保護23条通報根拠警察官職務執行法3条精神保健福祉法23条目的応急の救護医療と保護につなげる期間・期限原則24時間以内「直ちに」通報する家族との関係家族へ通知し引き取りを手配保健所等が家族に話を聞く保護は、精神錯乱や泥酔などで自分や他人の生命・身体・財産に危害を及ぼすおそれがある人を、警察署などで一時的に守る手続きです。24時間を超えてはならず、延長には簡易裁判所の許可状が必要です(出典:e-Gov法令検索「警察官職務執行法」)。一方、23条通報は精神科医療につなげるための通報で、目的が異なります。保護されずに通報だけ行われる場合や、家族が引き取ったあとに通報が行われる場合もあると、国のガイドラインに示されています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。電話で「通報しました」と言われたら、保健所などから連絡が来る前提で、本人の通院先をまとめておきましょう。23条通報とは|警察官の通報義務と22条(家族・一般人の申請)との違い23条通報とは、職務中に自傷他害のおそれがある精神障害の疑いのある人を発見した警察官が、保健所長を経て知事等へ行う通報で、警察官の義務です。23条通報の条文と要件条文の要素意味職務を執行するに当たり保護や事件・事故の対応など、警察の仕事の中で異常な挙動その他周囲の事情から判断して本人の言動や現場の状況から自身を傷つけ又は他人に害を及ぼすおそれ自傷他害のおそれがあると認められる直ちに、最寄りの保健所長を経て時間外も含めて速やかに都道府県知事に通報政令指定都市では市長が受ける精神保健福祉法23条は、上の要件にあたる人を発見した警察官に、最寄りの保健所長を経て知事へ通報することを求めています(出典:e-Gov法令検索「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」)。ポイントは「警察官が本人を直接取り扱ったかどうか」です。家族からの相談を受けただけで本人を見ていない場合、通常は23条通報を要する状況とは認められないと、国のガイドラインは整理しています。例外は、離島や山岳地帯など警察官がすぐ行けない場所に本人がいる場合などです(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。つまり、家族が110番で相談しただけでは、原則として23条通報にはなりません。警察官が駆けつけ、本人の様子を見て判断したときに通報が行われます。なお、通報を受けて措置診察を行う知事等は、町田市なら東京都、政令指定都市の相模原市なら相模原市です。22条の申請・23条通報・そのほかの通報の違い種類誰が方法性質22条(診察及び保護の申請)家族を含む誰でも申請書を保健所長経由で提出申請できる(任意)23条(警察官通報)警察官電話・口頭も可通報しなければならない(義務)24条検察官不起訴処分などのとき通報の義務25条〜26条の2保護観察所や矯正施設の長、精神科病院の管理者通報・届出法律で定められた場面で行う22条の申請は家族や近隣の人など誰でも行えますが、決められた事項を書いた申請書を最寄りの保健所長を経て提出する、書面の手続きです(出典:e-Gov法令検索「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」)。警察官通報が行われていれば、手続きは保健所等が進めます。「自分たちが申請しないと先に進まないのでは」と心配する必要はありません。いずれの通報や申請も、診察が必要かどうかは都道府県等が調査のうえで判断します(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。申請や通報は入院を決めるものではなく、診察の要否を調べてもらう入り口です。通報されたことを本人が知ると、家族に裏切られたと感じることもあります。23条通報は警察官が職務として判断し、義務として行うもので、家族の責任で起きたものではありません。そのことを、落ち着いてから本人に伝えると関係を保ちやすくなります。通報から措置診察までの流れ|警察署・保健所の事前調査・指定医の診察23条通報のあとは、保健所などの職員による事前調査で措置診察の要否が決まり、必要な場合に精神保健指定医2名が診察して措置入院かどうかを判定します。23条通報から措置入院の決定までの全体の流れ段階主に動く人家族との関わり1. 発見・保護警察官家族へ通知・引き取りの相談2. 通報の受理保健所等の職員警察が家族の連絡先を把握しているか確認3. 事前調査保健所等の職員家族から事情を聞き取る4. 診察要否の決定都道府県等不要なら相談支援へ5. 措置診察指定医2名・立会い職員日時・場所の通知、立会い6. 入院の決定・告知都道府県等入院理由などの告知を受ける国のガイドラインは、通報を受けた都道府県等が職員を本人のいる場所へ派遣し、面接による事前調査を行ってから措置診察の要否を決めると定めています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。通報の受理の段階で、職員は家族やかかりつけ医の連絡先を警察官が把握しているかを確認します。家族の電話番号が警察に伝わっていることが、その後の連絡の前提です。東京都では、夜間・休日の23条通報は「ひまわり」と呼ばれる保健医療情報センターが受理し、必要に応じて緊急措置入院などにつながる流れが示されています(出典:東京都福祉局「東京都精神科夜間休日救急医療の流れ」)。段階の進み方は自治体や時間帯で異なるため、待つ時間が長くても、手続きが止まっているとは限りません。保健所などの事前調査で聞かれること確認される項目具体的な内容の例身体の状態外傷、意識の状態、飲酒や薬物の影響本人の言動今回の自傷・他害の言動とその程度治療の状況通院先、主治医、入院歴、服薬の状況家族構成同居・別居、家族関係、連絡先生活の状況利用中の障害福祉サービス、介護保険の利用事前調査では、警察官・本人・家族からの聞き取りをもとに上の項目が確認されます。同じガイドラインは、職員が本人や家族に警察官通報と措置入院の仕組みを十分に説明すること、家族自身の疲れや心の傷にも留意することを求めています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。分からない言葉が出てきたら、その場で聞き返してかまいません。通院先と主治医の名前は、診察要否の判断で参考にされる特に役立つ情報です。覚えていないことは「分からない」と伝えれば、それも正確な情報の一つになります。指定医の措置診察と家族の立会い項目決まり・運用診察する医師精神保健指定医2名(原則として同じ医療機関の所属者を選ばない)職員の立会い都道府県等の職員が必ず立ち会う家族への通知本人の保護の任に当たっている家族などに日時と場所を通知家族の立会い通知を受けた家族などは診察に立ち会える入院の決定2名の判定が一致したときに知事等が決定緊急措置入院急を要する場合は指定医1名、期間は72時間以内措置診察とは、指定医が本人を診察し、精神障害があり、入院させなければその精神障害のために自傷他害のおそれがあるかを判定するものです。国のガイドラインでは、本人の保護に当たっている家族などに診察の日時と場所が通知され、その人は診察に立ち会えるとされています。指定医2名は、原則として同じ医療機関に所属する者を選ばないとも定められています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。立会いは家族の権利で、義務ではありません。体調や本人との関係から難しいときは、その旨を職員に伝えれば問題ありません。措置入院が決まると、本人だけでなく、診察の通知を受けた家族や立ち会った人にも入院の理由などが告知されます(出典:厚生労働省「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律と精神保健福祉行政の現状について」)。措置入院の期間や費用は「措置入院とは|家族が知る流れと医療保護入院との違い」で詳しく解説しています。通報されても措置入院にならないことがある|診察不要・帰宅・任意入院・医療保護入院の分かれ道23条通報されても、事前調査で診察不要となる場合や、措置診察で入院不要と判定される場合があり、その後は帰宅・通院・任意入院・医療保護入院などに分かれます。事前調査で「措置診察は不要」となる4つの場合想定される場合内容主治医の見解主治医などの見解から明らかに診察が不要と判断できる精神障害を疑う言動がない精神障害を疑う具体的な言動の根拠がない自傷他害のおそれを疑う言動がない措置の要件に当たる言動の根拠がない所在が分からない本人の居場所が不明、または通報を受けた自治体にいない国のガイドラインは、上の4つのいずれかに当たる場合に措置診察を行わない決定ができるとし、判断に迷うときは診察を行う決定をすることが適当としています。主治医の意見は参考にされますが、治療中にもかかわらず通報された事実を重く見る場合もあり、最終受診が通報時点より前であるほど主治医の意見の重要性は下がるとされています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。これとは別に、身体の治療が先に必要なときや、酩酊で診察が難しいときは、要否の判断自体を保留する扱いがあります。酔いがさめてから改めて調査するのが基本です。結果が家族に知らされないまま本人が帰宅することもあるため、分からないときは保健所に問い合わせましょう。帰宅しても、通報のきっかけとなった症状がすぐに消えるとは限りません。翌日以降の受診先を決めておくことが、帰宅後の安全を守る備えの一つになります。措置診察のあとに分かれる5つの行き先行き先決め手家族が関わること措置入院指定医2名の判定の一致入院理由の告知を受ける緊急措置入院急を要し指定医1名で判定72時間以内に改めて判断医療保護入院指定医の診察と家族等の同意家族等の同意が必要任意入院本人の同意入院の準備を手伝う帰宅・外来通院入院の必要がないと判断迎え、通院先との連絡措置入院が不要と判定されても、治療が必要な状態なら、本人が同意する任意入院や、家族等の同意による医療保護入院になる場合があります。医療保護入院には、指定医などの診察に加えて家族等のうち誰かの同意が必要です。家族等が同意も不同意も示さない場合は、市町村長の同意で入院できる仕組みもあります(出典:厚生労働省「精神保健医療福祉に関する施策について」)。医療保護入院の期間は、入院から6か月までは3か月以内、6か月を過ぎると6か月以内と定められています。本人に暴力を振るった家族などは「家族等」から除かれる改正も行われました(出典:厚生労働省「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律と精神保健福祉行政の現状について」)。同意するかどうかは、その場で一人で決めなくてかまいません。病院の精神保健福祉士に、入院の理由や期間の見通しを確かめてから判断できます。同意の意味は「医療保護入院とは?家族の同意が必要な理由・退院支援と権利擁護」で解説しています。帰宅になったあとも支援は続く措置診察や措置入院が不要になっても、支援が必要な人には、自治体が精神保健福祉法47条にもとづく相談援助を行います。住所地と判断した自治体が違うときは、本人の了解を得て住所地の保健所へ連絡することも、国のガイドラインに示されています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。帰宅したその日こそ、家族が一番不安を抱えやすい時期。翌日の受診先と保健所の担当者の名前を確認しておくと、次の一手が決めやすくなります。町田市・相模原市で訪問看護を提供する中で、ご家族から「迎えに行ったらそのまま連れて帰ってよいのか」「次に同じことがあったらどうすればよいか」と聞かれることがあります。帰宅後の数日は、眠れているか、服薬が続いているかを主治医や訪問看護と共有しておくと安心です。連絡を受けた家族がすること・伝えること|情報提供、立会い、迎えの可否、家族がしてはいけないこと連絡を受けた家族がすることは、正確な情報を保健所などに伝え、立会いや迎えの可否を落ち着いて判断し、家族だけで抱え込まないことです。保健所や指定医に伝えると役立つ情報伝える情報具体例役立つ理由通院先と主治医病院名、主治医名、最終受診日主治医の見解が判断材料になる服薬の状況お薬手帳、飲み忘れや中断症状の悪化の背景が分かる最近の様子睡眠、食事、言動の変化今回の出来事の経過が分かる入院歴・既往歴過去の入院形態と時期治療の見通しを立てやすい飲酒・薬物飲酒量、市販薬の使い方診察の時期の判断に関わるこの表の項目をメモにして持っておけば、夜中の電話でも慌てずに答えられます。お薬手帳と健康保険証、自立支援医療の受給者証は、すぐ持ち出せる場所にまとめておきましょう。伝えにくい家庭内の出来事も、安全に関わることは隠さず伝えるほうが、本人にとって適切な判断につながります。一方で、推測で症状を大きく話す必要はありません。見たこと・聞いたことを、時間の順にそのまま伝えれば十分です。立会いと迎えに行くかどうかの判断場面家族の選択肢判断のポイント警察署への迎え迎える・ほかの家族に頼む本人と家族の安全を優先する23条通報後の引き取り保健所の調整を待つ事前調査の方法が変わるため確認する措置診察の立会い立ち会う・立ち会わない権利であり義務ではない医療保護入院の同意同意する・説明を求める入院理由と期間を確認してから警察署に迎えに行けるかどうかは、23条通報の有無で変わります。保護だけなら、警察官が家族などに知らせて引き取りを手配するので、迎えに行けば帰宅できる流れが一般的です(出典:e-Gov法令検索「警察官職務執行法」)。通報後に家族が引き取ると、保健所が本人に会えず事前調査が難しくなります。そのため国のガイドラインは、どのように調査するかを通報元の警察などと調整するよう求めています(出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」)。迎えに行く前に「保健所の調査はどうなりますか」と警察に確かめてください。過去に暴力を受けている、家で二人きりになるのが怖いといった場合は、迎えを断ってもかまいません。その事情も保健所に伝えましょう。家族がしてはいけないこと避けたいこと理由と代わりの行動事実と違うことを伝える判断を誤らせる。分からないことは「分からない」と言うその場で本人を強く責める興奮が強まる。話は落ち着いてからにする力ずくで病院へ連れて行く双方がけがをするおそれ。保健所を通す一人で同意や迎えを即決する後悔しやすい。説明を聞き、家族と相談する家族の不調を我慢する支援が続かない。家族も相談してよい警察から連絡が来ると、家族は「自分が何とかしなければ」「こうなったのは自分のせいだ」と思いがちです。しかし、措置入院の判断は家族ではなく、都道府県等が指定医の診察結果にもとづいて行います。家族が結論を背負う必要はありません。本人を長時間問い詰めると、かえって興奮が強まります。無理に連れ出す方法は事故や関係の悪化につながりやすいため避け、保健所や精神科救急の窓口を通してください。眠れない、食べられないといった家族自身の不調も、遠慮なく保健所に相談してかまいません。今夜・翌日・1週間以内にすること時期すること今夜警察署名・担当者・折り返し番号を控える、お薬手帳と通院先をまとめる翌日主治医へ連絡し受診日を決める、保健所の担当者名を確認する1週間以内睡眠と服薬の様子を記録する、相談先と夜間窓口の番号を登録する繰り返さないための備え|保健所・精神科救急・訪問看護の使い方(町田・相模原)警察の保護や23条通報を繰り返さないためには、症状が悪くなる前に相談できる窓口を決め、夜間の連絡先と再発のサインを家族と支援者で共有しておくことが大切です。平日の相談先:町田市保健所と相模原市の各区の窓口地域窓口電話番号町田市町田市保健所 保健予防課 精神保健係042-722-7636(平日8時30分〜17時)相模原市緑区緑高齢・障害者相談課 精神保健福祉班042-775-8811相模原市中央区中央高齢・障害者相談課 精神保健福祉班042-769-9806相模原市南区南高齢・障害者相談課 精神保健福祉班042-701-7715町田市保健所では、市内に住む方を対象に電話相談を受けており、来所相談は予約制で相談料は無料です。電話番号と受付時間も同じページに掲載されています(出典:町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」)。相模原市では、各区の精神保健福祉班でソーシャルワーカーや保健師が相談に応じ、必要に応じて家庭訪問も行っています。各区の電話番号は同じページの問い合わせ欄にあります(出典:相模原市「精神保健相談」)。警察の対応のあとに保健所が関わった場合は、その担当者に継続して相談できるか尋ねてみてください。本人が相談を嫌がる段階でも、家族だけで相談できます。「まだ大ごとではない」と感じる段階で相談しておけば、次に何かあったときに経過を知る担当者がいる状態をつくれます。夜間・休日の精神科救急の窓口地域窓口受付時間東京都(町田市など)精神科二次救急受付窓口「ひまわり」03-5272-0303平日・土曜17時〜翌9時、休日24時間神奈川県(相模原市など)精神科救急医療情報窓口 045-261-7070平日17時〜翌8時30分、土日祝8時30分〜翌8時30分東京都では、精神科救急を希望する場合は病院に直接連絡せず「ひまわり」に電話するよう案内されています(出典:東京都福祉局「精神科二次救急指定医療機関一覧」)。神奈川県の窓口は県・横浜市・川崎市・相模原市が協調して運営し、本人や家族から詳しく話を聞いたうえで対応します。翌日が平日の場合は午前8時までの受付で、状況によっては医療機関の紹介に至らないこともあります(出典:神奈川県「精神科救急医療情報窓口」)。けがや意識がない、命に危険がある場合は、迷わず119番や110番を。番号は携帯電話の連絡先に登録しておくと、いざというときに探さずに済みます。窓口の詳細は「精神科の夜間・休日相談窓口|救急の目安と町田・相模原の連絡先」でも紹介しています。訪問看護と一緒にクライシスプランをつくる備えの内容具体例悪化のサイン眠れない日が続く、服薬をやめる、独り言が増えるサインが出たときの行動主治医に早めに受診、訪問看護に連絡連絡先の一覧主治医、保健所担当者、夜間窓口、家族本人が望むこと入院するならこの病院、連絡してほしい人クライシスプランは、調子が崩れたときの対処を本人と支援者で事前に決めておく計画で、早めに相談へつなぐための備えの一つです。本人が落ち着いている時期に、本人の言葉で「こうなったら助けてほしい」と決めておきます。精神科訪問看護は自宅に伺う支援のため、措置入院などで入院している間は訪問できません。退院や帰宅のあとに主治医の指示書が出れば訪問を始められ、睡眠や服薬、気分の変化を確認しながら主治医と連携します。訪問を続けていると、本人より先にご家族の疲れが表情に出ている場面にも出会います。そうしたときは、家族の困りごとも一緒に整理しています。費用は自立支援医療(精神通院医療)の対象になる場合があり、「精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方」で解説しています。警察対応のあと、帰宅後の生活が不安な方は、精神科訪問看護にご相談ください。主治医がまだ決まっていない段階や、ご家族だけのご相談も受け付けています。ご連絡はお問い合わせフォームからどうぞ。よくある質問(FAQ)23条通報や措置診察について、家族からよく寄せられる質問に、国のガイドラインと法律の決まりに沿ってお答えします。Q1. 23条通報とは何ですか(22条・24条との違いは)警察官が職務中に、精神障害のために自傷他害のおそれがある人を発見したとき、保健所長を経て知事等に行う義務の通報です。22条は家族など誰でもできる書面の申請です。24条は、検察官が不起訴処分などをした精神障害の疑いのある人について知事に行う通報で、警察官が現場で行う23条とは場面が異なります。Q2. 家族が110番しただけで23条通報になりますか原則としてなりません。家族の相談を受けただけで警察官が本人を見ていない場合は、通常は通報を要する状況とは認められないとされています。駆けつけた警察官が本人の様子から判断して通報します。Q3. 警察に保護されたらいつ帰れますか警察の保護は原則24時間以内です(出典:e-Gov法令検索「警察官職務執行法」)。保護だけなら、家族の迎えで帰宅するのが一般的です。23条通報が行われているときは、事前調査や措置診察の結果しだいで、当日に帰宅する場合も入院になる場合もあるため、迎えの前に警察へ確認してください。Q4. 警察官通報されたら必ず措置入院になりますか必ずではありません。事前調査で措置診察が不要とされる場合や、指定医2名の判定が一致せず措置入院が不要となる場合があります。Q5. 措置診察とは何をするもので、家族は立ち会えますか指定医が、精神障害があり入院させなければ自傷他害のおそれがあるかを判定する診察です。本人の保護に当たっている家族などには日時と場所が通知され、立ち会うことができます。Q6. 措置入院にならなかった場合はその後どうなりますか帰宅して外来通院する、本人の同意で任意入院する、家族等の同意で医療保護入院するなどに分かれます。帰宅後も、保健所等による相談援助を受けられます。Q7. 措置入院の費用は家族が払うのですか法律では、措置入院の費用は都道府県が負担すると定められています。ただし、本人や扶養義務者に負担能力があると認められると、費用の全部または一部が徴収されます(出典:e-Gov法令検索「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」)。Q8. 通報されたことを本人に伝えてもよいですか伝えてかまいません。ただし本人が興奮しているときは避け、落ち着いてから「警察官の判断で行われた手続き」と事実を伝えると、家族への不信が和らぎやすくなります。Q9. 入院になったら面会できますか面会の可否や持ち込める物は、病院や本人の状態によって決まります。病院に確認したうえで、「精神科に家族が入院したら|面会のルール・持ち込めない物・持ち物チェックリスト」も参考にしてください。Q10. 通報を繰り返さないために家族が事前にできることは何ですか平日の保健所の相談先と夜間の精神科救急窓口を控え、悪化のサインと対処を決めたクライシスプランをつくることです。精神科訪問看護を使えば、自宅での変化に早く気づく手がかりが増えます。まとめ23条通報は、警察官が自傷他害のおそれのある人を発見したときの義務の通報で、家族の110番相談だけでは原則として行われません。通報のあとは保健所等の事前調査と指定医2名の診察で判断され、措置入院にならない場合もあります。まずは今夜のうちに警察署名と通院先を控え、翌日に主治医と保健所へ連絡するところから始めてください。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください:家族が警察に保護され、帰宅後の生活をどう支えればよいか不安な方措置入院にならず帰宅したものの、通院や服薬が続くか心配な方精神科訪問看護でできること:ご自宅で睡眠や服薬、気分の変化を確認し、主治医へお伝えします悪化のサインと連絡先をまとめたクライシスプランを一緒につくりますご家族だけのご相談でもかまいません。東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事措置入院とは|家族が知る流れと医療保護入院との違い医療保護入院とは?家族の同意が必要な理由・退院支援と権利擁護精神科の夜間・休日相談窓口|救急の目安と町田・相模原の連絡先8050問題と精神疾患|受診を拒む子を医療につなぐ相談先と家族ができることうつ病で退院した家族の接し方|退院後1か月の声かけとサイン参考文献一覧出典:厚生労働省「措置入院の運用に関するガイドライン」https://www.mhlw.go.jp/content/001172530.pdf出典:厚生労働省「精神保健医療福祉に関する施策について」https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/001284974.pdf出典:厚生労働省「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律と精神保健福祉行政の現状について」https://www.mhlw.go.jp/content/001525943.pdf出典:e-Gov法令検索「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」https://laws.e-gov.go.jp/law/325AC0100000123出典:e-Gov法令検索「警察官職務執行法」https://laws.e-gov.go.jp/law/323AC0000000136出典:東京都福祉局「東京都精神科夜間休日救急医療の流れ」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/fukushi/61yakankyuujitu出典:東京都福祉局「精神科二次救急指定医療機関一覧」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/about/soshiki/syougai/seishiniryo/oshirase/seishinkaniji出典:神奈川県「精神科救急医療情報窓口」https://www.pref.kanagawa.jp/docs/nx3/cnt/f531241/index.html出典:町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/hokenjo/seishinnhoken/kokoronosoudan.html出典:相模原市「精神保健相談」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/kenko/1026626/seijin_kourei/soudan/1007251.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース|町田市