躁のときは深夜でも電話が鳴り、うつのときは何日も連絡が取れない。双極性障害のきょうだいへの対応に疲れたとき、必要なのは「もっと支えること」ではなく、自分の生活を削らずに続けられる距離を決め直すことです。親はいずれ先に年をとり、本人に配偶者がいなければ残る家族はきょうだいだけです。責任を引き受ける順番だけが回ってきて、決定権も医療情報も持たされていない。町田市や相模原市のご家庭に伺っていると、きょうだいの方が最初に口にするのは「自分がどこまでやればいいのか分からない」という言葉です。この記事でわかることきょうだいが親や配偶者と違う消耗の仕方をする理由と、遺伝への不安の整理躁状態・うつ状態で対応をどう切り替えるかの具体的な言い方再発の兆候が先に現れる場所と、緊急度ごとの連絡先の決め方見捨てずに距離を置くための、連絡・お金・時間への線の引き方本人が受診していなくても家族だけで使える町田・相模原の相談先双極性障害のきょうだいが対応に疲れるのはなぜか双極性障害のきょうだいへの対応に疲れたと感じるのは、支え方が下手だからではなく、権限が与えられないまま責任だけが増えていく立場だからです。自分の仕事も家庭もある年代で、通院の付き添い、金銭トラブルの後始末、親の相談役が一度に乗ります。しかも元気なときは「余計なお世話」と言われ、悪くなってから呼ばれる。親でも配偶者でもない「きょうだい」という立場の難しさ立場主に担うこと抱えやすい負担親同居・生活費・受診の決定高齢化で担いきれなくなる配偶者日常生活・金銭・緊急時の判断逃げ場がないきょうだい親の相談役・緊急時の呼び出し・将来の引き受け決定権がないまま責任が増えるきょうだいが疲れる最大の理由は、関わる量を自分で決められないことです。親が元気なうちは脇役で情報も断片的にしか入らないのに、親が入院した瞬間、主治医との連絡も金銭管理も一気に回ってきます。もうひとつは、「やめる」という選択肢が用意されていない点。配偶者には離婚という区切りがありますが、きょうだい関係に終わりの手続きはありません。だからこそ、切るか全部背負うかの二択にしない線引きが要ります。双極性障害の家族を支える親の高齢化と親亡きあとの備えも読むと、引き受ける順番を決めやすくなります。躁とうつの落差そのものが消耗を生む時期本人に起きることきょうだいが受ける負担躁・軽躁期睡眠が減り活動量が増える、買い物に熱中する深夜の連絡、金銭の後始末、周囲への謝罪抑うつ期動けない、連絡が途絶える、自分を責める気持ちが強まる安否確認、家事の肩代わり、死を口にされる不安寛解期症状がなく普段どおりに過ごせる警戒を解いてよいか迷う表の「躁」と「軽躁」は程度が違います。軽躁は、同じような状態が4日以上続き、他の人から見て明らかにいつもと違うけれど、仕事や家庭の人間関係に支障を来すほどではない状態（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。派手な問題が起きないぶん、家族が見過ごしやすい時期です。医療者が使う「エピソード」は、症状が出ている期間のこと。その躁と抑うつのエピソードが治まっている寛解期には病気でない人と変わりがない、というのがこの病気の特徴です。一方で躁のときの本人は「自分は病気ではない」と思い、治療を受けさせようとする家族をじゃま者と考えてしまう。だから家族もひどく疲れる、という記述も同じ資料にあります。躁のつらさは、症状そのものより善意が敵意として返ってくることにあります。訪問先でも、抑うつ期のご家族の携帯を握りしめたまま眠れないというきょうだいの方に何度も出会ってきました。双極性障害はきょうだいに遺伝する？よくある不安資料に書かれていること親から子へ確実に伝わるのか遺伝子の違いがあればいつでも病気になるわけではない遺伝子だけで決まるのか遺伝的体質と環境因子の両方が複雑に関わる遺伝素因は不利なだけか創造性や知的能力が高いことなどプラスの面もあるといわれるきょうだいが今できること原因探しより、再発予防と自分の生活の維持に時間を使うまず、きょうだいだからといって必ず発症するわけではありません。双極症の原因は現時点ではっきりしていません。ただし遺伝子・環境・性格などの要素が関係していると考えられている、というのが学会資料の説明です。遺伝子の違いがあればいつでも病気になるわけではなく、環境因子が重要な役割を果たす場合もある、とも書かれています。表の4行目も同じ資料の記述です。双極症になりやすい遺伝素因の一部は、創造性、知的能力が高いことなど、プラスの面もあるといわれる、という一文があります（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。「自分もいつか同じようになるのでは」という不安は、口に出しにくいぶん長く残ります。ただ、確率を調べても今日の関わり方は決まりません。楽になるのは数字を知ったときより、悪化時の連絡手順が決まったとき。結婚や出産で相手にどう伝えるか迷う方には、統合失調症のきょうだいの結婚｜相手への伝え方と将来の不安整理の順番が参考になります。躁状態・うつ状態できょうだいの対応はどう変える？双極性障害のきょうだいの対応は、抑うつ期は励まさず干渉しすぎず見守る、躁・軽躁期は議論せず現実の損失を止める、と状態ごとに役割を切り替えます。同じ態度で接し続けると、どちらかの時期で空回りします。うつに効く優しさは躁には効きません。躁に必要な毅然さも、うつのときは本人を追い詰めます。全体像は双極性障害｜家族の接し方と再発予防のポイントにもまとめています。なお双極症の診療ガイドラインは2023年に改訂されました（出典：日本うつ病学会「ガイドライン検討委員会」）。抑うつ期の対応｜励まさない・気晴らしに誘わないよくある声かけ起きること言い換え「頑張って」もう頑張れない状態で追い詰められる「今は休む時期だと思う」「気晴らしに旅行でも」断れず出かけて疲れるだけになる「行きたくなったら言って」「大丈夫？」を何度も頻回で長い声かけが負担になる1日1回、短い連絡に決める抑うつでは休息が大切なので励ましや気晴らしは控える。頻回に「大丈夫？」と長々と話しかけるのも心の負担になる。そばにいながらも干渉しすぎず、少し距離をとって温かく見守る姿勢がありがたい。学会資料が家族に求めているのは、この3点です（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。きょうだいには、この「少し距離をとって見守る」が一番むずかしいでしょう。同居していないぶん、会いに行くか放っておくかの二択になりがちです。現場ですすめているのは、頻度と長さを先に決めるやり方。夜に短い一言だけ送り、返信は求めないと決めておけば、返事がないこと自体で消耗しにくくなります。具体策は双極性障害の抑うつ期の過ごし方｜動けない時期と家族の関わりにあります。躁・軽躁期の対応｜説得より「守る」に切り替えるやりがちなこと結果代わりにすること病気だと説得する敵と見なされ連絡が切れる診断の議論を打ち切り、事実だけ記録する買い物を叱る反発して支出が増える家族カードの停止など手続きで止める暴言を我慢して受け止める自分が消耗し、関係が壊れるその場を離れ、安全を確保する一人で入院を説得する決心させられず疲弊する主治医に相談し、複数で動く躁のときは、正しさで勝とうとしないほうが早く収まります。無性に腹が立って家族に暴力をふるってしまう人もいる、と学会資料は率直に書いています。そのうえで、暴力に耐えて我慢しなければならないということはない、その場から逃げ出す、信頼できる人の家に避難するといった対応が必要な場合もある、と続きます。関係が悪くなり過ぎないうちの入院がよい場合もある、とも（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。きょうだいが巻き込まれやすいのがお金です。躁のときの買い物や投資は、止めようとした人に矛先が向きます。説得ではなく手続きで止める形にしておくほうが摩擦は少ない。備えは双極性障害の躁状態で起きる浪費・借金から本人を守る方法にまとめています。寛解期こそ決めておく「次に躁が来たときの約束」決めておく項目具体例連絡の担当主治医への連絡は誰がするか、親が動けないときの代理お金の扱い高額の支出が出たときにどの手続きを使うか受診の合図何日眠れていなければ受診を促すか、誰が言うか避難の基準暴言や暴力が出たときに、誰がどこへ移動するか寛解期は症状がないぶん、話し合いを先送りにしがちです。けれども躁のさなかに新しいルールは作れません。落ち着いている時期に本人を交えて決めるしかない。学会資料も、再発の予兆となる症状を把握して悪化を防ぐ手立てを実践すること、特に安定している時期に準備しておくことが大切だと記しています（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。町田市の訪問先では、この内容を紙1枚にして本人とご家族で共有します。口約束だと、躁のときに「そんな話はしていない」となって言い争いになるためです。紙にしておけば、きょうだいが一人で判断を背負わずに済みます。線引きに迷うときは、精神科訪問看護が家族側の相談から入れます。町田市・多摩市、相模原市・大和市・川崎市麻生区にお住まいの方はお問い合わせください。見逃してはいけない危険サイン｜自殺念慮と再発の兆候双極性障害の再発の兆候は気分より先に睡眠と行動に現れるため、きょうだいは「眠れているか」「お金と予定の動きが変わっていないか」を定点で見るのが実用的です。気分を電話で聞いても、躁なら「絶好調」、うつなら「大丈夫」と返ってきます。見るのは気分ではなく生活です。「死にたい」と言われたときの受け答え場面避けたい対応代わりに伝えること電話で「消えたい」と言われた「そんなこと言うな」と叱る死にたくなる気持ちをまず聞く言葉に詰まった話題を変えてやり過ごす「決して死なないでほしい」何と言えばいいか分からない沈黙のまま電話を切る「生きていてくれることがうれしい」言動が続いている自分だけで抱える担当医に相談する自殺を図ってしまった人の多くは、「死にたい」と周囲に助けを求めている。学会資料はそう書いたうえで、いきなり「死ぬのは悪いことだ」と叱ると本人はますます思い詰めがちだと注意を促しています。では何と返すか。まず「死にたくなる気持ち」をよく聞く。そのうえで「決して死なないで欲しい」「あなたを大切に思っている」「生きていてくれることだけで家族はうれしい」と伝えてほしい、というのが同じ資料の言葉です。自殺をほのめかす言動が見られたら担当医に相談するように、とも書かれています（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。「重すぎて受け止めきれない」という声も聞きます。求められているのは説得でも解決でもなく、聞いたことを担当医につなぐところまで。拾い方は自殺予防のために家族や周囲ができること｜サインの気づき方と相談先にまとめています。再発の予兆は気分より睡眠・行動に先に出る見る場所躁に向かうときのサインうつに向かうときのサイン睡眠睡眠時間が2時間以上少なくても平気になる寝つけない、朝早く目が覚める、寝すぎる連絡深夜のメッセージが増え、話が飛ぶ返信が遅くなり、やがて途絶えるお金買い物やギャンブルに多額をつぎ込む支払いの滞りや郵便の放置が出る会話人の意見に耳を貸さず話し続ける言葉数が減り、返答が短くなる表の躁側にある「睡眠時間が2時間以上少なくても平気」「人の意見に耳を貸さない」は、国立精神・神経医療研究センターが挙げる躁状態のサインです。躁状態では本人に病気の自覚がないため、周りの人が気づいて早めに治療を始めることが望まれる、というのが同センターの説明（出典：国立精神・神経医療研究センター「双極性障害（躁うつ病）」）。微妙な変化に気づけば、入院や事故といった大崩れの手前、小崩れの段階で受診や相談の先手を打てる。学会資料が勧める「火はボヤのうちに消せ」という考え方です。生活リズムについても踏み込んだ記述があります。不規則な生活リズムは心理的ストレス以上に再発のリスクとなり、規則正しい生活リズムは躁と抑うつの両方に再発予防の効果が証明されている（出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」）。再発の主なパターンとして挙げられているのは、薬を決められた通りに飲まなくなること、ストレスを伴う生活上の出来事、社会リズムが乱れることの3つ。離れて暮らしていても、連絡の頻度と時間帯の変化なら気づけます。記録があると主治医に伝える精度が上がるので、双極性障害の気分の波を予測する記録術｜気分日誌とライフチャートの方法が使えます。緊急度別の連絡先の決め方緊急度状態の例連絡先今すぐ大量服薬、出血、意識がはっきりしない119番今すぐ暴力の危険が差し迫っている110番その日のうち死にたいと繰り返す、何日も眠っていない主治医・かかりつけの医療機関数日以内支出や連絡の様子が明らかに変わった主治医、保健所や精神保健福祉センター判断に迷う悪化なのか性格なのか分からないこころの健康相談統一ダイヤル段階を決めておく目的は、迷う時間を減らすこと。毎回ゼロから「これは救急なのか」と考え直すことが、きょうだいを疲れさせます。紙に書いて冷蔵庫に貼れば、親が慌てても同じ判断ができます。緊急時に相談できる担当医がいること、かかりつけの医療機関があること自体が、本人と家族にとって何よりのサポートになる。学会資料の締めくくりにある一文です。自分の生活を守るための距離のとり方｜共倒れを防ぐセルフケア双極性障害の家族が疲れて共倒れするのを防ぐには、関わる量を気持ちで決めず、連絡・お金・時間の3つに具体的な線を引いておくことです。「できる限りやる」という決め方は、限界が来るまで止まりません。線は連絡・お金・時間の3つに引きます。距離を置くことは見捨てることではない領域関係を切る線を引く連絡着信拒否して音信不通にする時間帯と頻度を決めて続ける金銭一切関わらない肩代わりはせず、手続きの支援はする緊急時関与しない連絡先と役割を決めて対応する距離を置くと聞くと、関係を断つことだと受け取られがちです。ここで言う距離は、関わり方を選び直すことに近い。毎日の安否確認はやめ、悪化のサインが出たときだけ動く。線を引く相手は本人だけではありません。「あなたが見てあげて」と言う親や親戚にも同じ線を伝えます。ここが曖昧なまま本人とだけ距離を取ると、今度は親との関係が負担になります。連絡・お金・時間に線を引く領域線の引き方の例伝え方の例連絡深夜の電話には出ず、翌朝に折り返す「夜は出られないから朝かけ直すね」お金立て替えず、返済の肩代わりもしない「お金は出せない。手続きは一緒に見る」時間月に会う回数と、付き添う場面を決める「通院の日は行く。それ以外は電話にする」自分の予定自分の休みを先に予定表へ入れる予定は後から足さず、先に確保する線を引くコツは、禁止ではなく代案をセットにすること。「出られない」だけだと拒絶ですが、「朝かけ直す」が付けば約束になります。お金は感情で判断すると後戻りできません。一度立て替えると次も期待され、断ったときの反発が大きくなります。仕事との両立に悩む方には双極性障害の家族が仕事を続けるための距離の取り方と支援活用法が具体的です。相模原市に伺っているご家庭では、自分の休みを先に予定表へ書き込むようにしたところ、付き添いを断る罪悪感が減ったと聞きました。限界のサインと、そのとき最初にすること自分に出るサイン意味最初にすること着信を見るだけで動悸がする警戒が常時続いている連絡の時間帯を限定する眠れない、眠っても疲れが残る回復が追いついていない受診を検討し、勤務先の相談窓口も使う本人に強い怒りが湧く我慢の限界が近いその場を離れ、第三者に相談する誰にも話していない孤立している家族会や公的窓口に一度つなぐ限界のサインは、本人の症状より先に自分に出ます。怒りが湧くこと自体は、愛情が足りないからではありません。躁のまま長く家で過ごすと家族は心のゆとりがなくなり、腹立ちや怖いと思う感情を持つようになる。学会資料もそう認めています。大事なのは、限界に達してから動くのではなく、サインが出た段階で人を増やすこと。疲れの整理は精神疾患の家族に疲れたら｜共倒れを防ぐ休み方と相談先にまとめています。訪問看護でできること｜町田・相模原の現場から見るきょうだい支援精神科訪問看護は本人のケアだけでなく、きょうだいが抱えている見守り・受診の調整・生活の立て直しを分担し、家族が担う範囲を小さくできます。「本人が嫌がるのでは」と心配されますが、訪問看護は生活を整える関わりから入るため、治療を迫られる感じが出にくい利点があります。訪問看護がきょうだいの代わりにできること場面きょうだいが担ってきたこと訪問看護が引き受けられること日々の見守り毎日の安否確認の連絡定期訪問で生活と表情の変化を確認服薬飲めているかの問いただし残薬を一緒に数え、主治医へ報告受診説得と付き添い受診の段取りと、主治医への情報整理家族の相談一人で抱える訪問の時間内に家族が話す時間を確保きょうだいが引き受けている仕事の多くは、専門職が代われます。特に効果が大きいのが主治医への情報伝達。診察は短く、本人は調子が良いように話すため、生活の実態が伝わりにくい。訪問看護が記録して報告に乗せると、診察の精度が上がります。もうひとつは監視役の交代です。確認役を外部に渡せば、管理する側とされる側という関係に固定されず、きょうだいはきょうだいのままでいられます。町田市・相模原市の在宅で実際に起きていることきょうだいからよく出る相談背景にあること親が高齢で、これから自分が見るしかない役割の引き継ぎが未整理のまま迫っている深夜の電話がつらいが、出ないと不安緊急とそうでない連絡の線引きがない躁のときの金銭トラブルをどう防ぐか事前の手続きが決まっていない町田市・相模原市で訪問看護を提供する中で印象的なのは、きょうだいの方が相談に来られるきっかけが、本人の悪化よりも親の入院や転倒であることです。親が吸収していた負担が、ある日いきなり見えるためです。もうひとつよく出会うのが、遠方のきょうだいの方が月に一度の帰省で全部を立て直そうとして疲れていくパターン。片づけ、書類、受診の調整をまとめてこなし、帰ったあとに反動が来ます。定期的に入る専門職がいれば、帰省の日にしかできないことだけに絞れます。利用の始め方と負担を軽くする制度手順動き備考1主治医に訪問看護を使いたいと伝える指示書の発行が必要になる2訪問看護ステーションへ相談する家族からの問い合わせで構わない3初回訪問で本人と目標を決める生活の困りごとから入る4訪問の回数と曜日を決め、負担軽減制度を確認する自立支援医療（精神通院医療）の対象か確認精神科の通院や訪問看護の自己負担を軽くする仕組みに、自立支援医療（精神通院医療）があります。対象や申請の窓口は厚生労働省の案内で確認できます（出典：厚生労働省「自立支援医療制度」）。手続きの窓口は市区町村です。本人が動けないときは家族が相談するところから始められ、最初の電話がきょうだいの方から、というケースも珍しくありません。一人で抱え込まないための相談先｜家族会・精神保健福祉センター双極性障害の家族が疲れたときの相談先は、本人が受診していなくても家族だけで使える精神保健福祉センター・保健所・家族会の3つが起点になります。本人が受診していなくても、家族だけで相談できます。受診したいけれどどう受診すればいいのか戸惑うときは、保健所・保健センター、精神保健福祉センターに相談できる。国立精神・神経医療研究センターもそう案内しています（出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの病気について理解を深めよう」）。家族だけで相談できる公的窓口（町田・相模原）窓口連絡先・受付内容町田市保健所 保健予防課 精神保健係042-722-7636（月曜から金曜の8時30分から17時）こころの不調、医療中断・未治療、依存の相談東京都立多摩総合精神保健福祉センター042-371-5560（土日祝を除く9時から17時）多摩地域全域を担当。こころの健康問題の相談相模原市 精神保健福祉センター042-769-9818（土日祝・年末年始を除く8時30分から17時）治療・社会復帰・生活上の問題の相談相模原市 こころのホットライン042-769-9819（毎日17時から22時、受付は21時30分まで）不安や生きづらさを抱えた人の電話相談町田市保健所のこころの相談は市内にお住まいの方が対象で、家族として本人の精神症状にどう対応したらよいかという内容も扱います（出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」）。多摩地域を担当する都のセンターの相談電話と受付時間は、東京都福祉局の施設案内に載っています（出典：東京都福祉局「東京都立多摩総合精神保健福祉センター」）。相模原市の精神保健福祉センターは中央区富士見のウェルネスさがみはら内にあります（出典：相模原市「精神保健福祉センター（ひきこもり支援ステーション）」）。市の精神保健・相談のページには、うつ病家族教室や統合失調症家族教室も並んでいます（出典：相模原市「精神保健・相談」）。診断名から話す必要はありません。家族会という選択肢得られるもの具体的な中身同じ立場の人の話躁のときの断り方など、実際に使えた言い方制度の使い方精神障害者保健福祉手帳、年金、就労支援の手続きの実際言葉にする場本人の前では話せないことを話せる家族会は、精神障害のある方の家族が結成した団体です。全国組織の公益社団法人全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）に、各都道府県の家族会連合会や関係団体の情報が載っています。家族同士が匿名で相談できるオンラインの場も（出典：公益社団法人全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと））。「親の集まりではないか」とためらう声も聞きます。実際に親の参加が多い会もありますが、だからこそ、親が担ってきた役割をどう引き継いだかという話が聞けます。本人が受診をいやがる場合は、まず家族の方だけでも精神科を受診してみてほしい。家族自身も一人で問題を抱え込まないことが大事だ。学会資料はそう呼びかけています。夜間・緊急のときの電話相談窓口番号受付こころの健康相談統一ダイヤル0570-064-556かけた地域の相談機関につながる#いのちSOS0120-061-33824時間365日よりそいホットライン0120-279-33824時間対応相模原市 こころのホットライン042-769-9819毎日17時から22時これらの番号と受付は、厚生労働省「まもろうよ こころ」の電話相談窓口一覧に掲載されています（出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」）。こころの健康相談統一ダイヤルはかけた所在地の都道府県・政令指定都市の相談機関につながる仕組みで、対応する曜日と時間は地域によって異なります。夜中に本人から電話が来て、切ったあとに眠れなくなる。そういう夜こそ、きょうだい自身が話せる相手を持っておく価値があります。自分のための電話をかけていいのです。よくある質問Q1. 双極性障害のきょうだいと距離を置いてもいいですか。A1. 置いて構いません。ここでの距離は連絡を断つことではなく、連絡の時間帯、お金の扱い、会う頻度を決めること。関わり方を絞るほうが長く続き、抑うつ期には少し距離をとった見守りのほうが本人も楽になります。Q2. 双極性障害はきょうだいに遺伝しますか。A2. 学会資料によれば、双極症の原因はまだはっきりしておらず、遺伝子・環境・性格などの要素が関係していると考えられています。遺伝子の違いがあればいつでも病気になるわけではなく、環境因子が重要な役割を果たす場合もある、というのが同資料の説明です。Q3. 双極性障害の再発のサインは何ですか。A3. 気分よりも睡眠と行動に先に出ます。睡眠時間が2時間以上少なくても平気になる、深夜の連絡が増える、買い物やギャンブルの話が急に増える、逆に返信が途絶える、支払いが滞る、といった変化です。Q4. 双極性障害の家族が疲れたときの相談先はどこですか。A4. 本人が受診していなくても、保健所・精神保健福祉センター・家族会に家族だけで相談できます。町田市は保健所の精神保健係、相模原市は精神保健福祉センターが窓口。夜間はこころの健康相談統一ダイヤルも使えます。Q5. 双極性障害の家族が限界を感じたらどうすればいいですか。A5. 我慢の量を増やすのではなく、担い手を増やしてください。学会資料は、本人が受診をいやがる場合でもまず家族の方だけで精神科を受診してみてほしいと呼びかけています。暴力の危険があるときは、その場を離れて安全の確保が先です。まとめ双極性障害のきょうだいへの対応で疲れるのは、支え方が足りないからではありません。決定権がないまま責任が増え、躁とうつの落差に毎回ゼロから判断を迫られる構造が原因でした。対応は時期で切り替えます。抑うつ期は励まさず気晴らしにも誘わず、干渉しすぎない見守りへ。躁・軽躁期は議論を打ち切り、お金と安全を手続きで守る側へ回ってください。危険なサインは気分ではなく睡眠と行動に先に出ます。大量服薬や出血、意識がはっきりしないときは119番、暴力の危険が差し迫っているときは110番。死にたいと繰り返す、何日も眠っていないときは、その日のうちに主治医へ連絡してください。関わる量は気持ちではなく線で決めてください。連絡の時間帯、お金を出さない範囲、会う頻度。この3つが決まっていれば、見捨てずに距離を置けます。今日ひとつだけ動くなら、深夜の電話に出る代わりに翌朝かけ直すと本人へ伝えることから。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください：きょうだいへの対応に疲れ、どこまでやればよいか分からない方親が高齢になり、これから自分が引き受けるしかないと感じる方躁のときの金銭トラブルや深夜の連絡に振り回されている方本人がまだ受診しておらず、まず家族だけで相談したい方精神科訪問看護ステーション ピースができること：定期的な訪問で生活と気分の変化を確認し、主治医へ整理して伝えます悪化のサインを定点で観察し、受診のタイミングを一緒に判断します服薬や生活リズムの確認役を引き受け、ご家族が監視役から降りられます訪問の時間内に、ご家族が相談できる時間を確保します身体の危険があるときは119番、暴力の危険が差し迫っているときは110番へ。それ以外で判断に迷うときは、まずご相談ください。東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事双極性障害｜家族の接し方と再発予防のポイント双極性障害の家族が仕事を続けるための距離の取り方と支援活用法精神疾患の家族に疲れたら｜共倒れを防ぐ休み方と相談先双極性障害の抑うつ期の過ごし方｜動けない時期と家族の関わり参考文献一覧出典：日本うつ病学会 双極症委員会「双極症とつきあうために」（第11版・2024年1月16日発行）https://www.secretariat.ne.jp/jsmd/gakkai/shiryo/data/bd_kaisetsu_ver11-20240118.pdf出典：日本うつ病学会「ガイドライン検討委員会」（双極症の診療ガイドライン2023）https://www.secretariat.ne.jp/jsmd/iinkai/katsudou/kibun.html出典：国立精神・神経医療研究センター「双極性障害（躁うつ病）」https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?@uid=RM3UirqngPV6bFW0出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの病気について理解を深めよう」https://kokoro.ncnp.go.jp/health_understanding.php出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/出典：厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/hokenjo/seishinnhoken/kokoronosoudan.html出典：東京都福祉局「東京都立多摩総合精神保健福祉センター」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/shisetsu/jigyosyo/tamasou出典：相模原市「精神保健福祉センター（ひきこもり支援ステーション）」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kurashi/shisetsu/hoken_fukushi/hoken_iryo/1002815.html出典：相模原市「精神保健・相談」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/kenko/1026631/seishin/index.html出典：公益社団法人全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）https://seishinhoken.jp/【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市