統合失調症で独り言やひとり笑いが続くとき、家族がまず知っておきたいこと統合失調症の独り言やひとり笑いは、家族が無理に止めるより、本人を責めずに見守りながら変化を記録する対応が基本です。部屋から誰かと話しているような声が聞こえる。テレビもついていないのに、急にくすくす笑い出す。統合失調症のご家族と暮らしていると、こうした場面に戸惑うものです。「やめなさい」と言うべきか、気づかないふりをするべきか。近所に聞こえないか、病気が悪くなっているのではないか。心配が重なり、家の中で気が休まらなくなるご家族も少なくありません。独り言やひとり笑いは、統合失調症でみられる変化の一つです。ただ、それだけで悪化と決めつける必要はなく、すべてを止めさせる必要もありません。見るべきは、いつもの様子と比べて何が変わったか。この記事では、町田市・相模原市で精神疾患のある方とご家族を訪問している看護の立場から、見守り方と相談の目安を整理します。この記事でわかること独語（独り言）・空笑（ひとり笑い）とは何か、幻聴とのつながり独り言やひとり笑いを止めるべきかどうか、家族の関わり方悪化を疑う変化と、受診・相談の目安本人が受診を嫌がるときの相談先と訪問看護の使い方家族が疲れ切らないための工夫とよくある質問独り言やひとり笑いは「病気の一部」として起こりうる最初に押さえておきたいのは、独り言やひとり笑いが、本人のわがままやふざけではないという点です。家族が感じやすいこと実際に考えられることわざと変なことをしている本人にしか聞こえない声や考えに反応している気味が悪い、怖い本人は会話や反応のつもりで、悪意はないことが多い注意すればやめられるはず本人の意思だけでは止めにくいすぐに悪化している普段から続いている「いつもの範囲」のこともある国立精神・神経医療研究センターの解説では、生涯のうちに統合失調症を発症する人は全体の人口の0.7%と推計されています（出典：国立精神・神経医療研究センター「統合失調症｜こころの情報サイト」）。同じ解説では、周囲から見えるサインとして「ぶつぶつと独り言を言っている」「にやにや笑うことが多い」といった様子も挙げられています。病気を知る人にとって、独り言やひとり笑いは珍しい変化ではありません。家族が「うちだけがおかしい」と抱え込む必要はないのです。一方で、穏やかに続く独り言と、急に増えて怒鳴るようになった独り言では意味が違います。この「違い」に気づくための見方を、順番にお伝えします。家族が最初に決めておきたい三つのこと独り言やひとり笑いに気づいたら、対応を変える前に、家族の中で方針をそろえておきます。決めておくこと具体例止めるかどうか危険がなければ、無理に止めない誰が様子を記録するか同居の家族のうち一人がメモ係になる誰に相談するか主治医、訪問看護、保健所など窓口を一つ決めておく父親は叱り、母親はなだめ、きょうだいは無視する。こうした状態が続くと、本人にとって家が落ち着かない場所になります。「危険がなければ止めない」「変化はメモする」「困ったら決めた窓口に連絡する」の三つを、家族で共有しておきましょう。相談先を一つに決めておけば、いざというときに迷う時間が減ります。統合失調症の独語・空笑とは｜幻聴や妄想とつながる場合の見分け方統合失調症の独語・空笑は幻聴や妄想に反応して起こるものがある一方、独り言が多いだけで病気とはいえないため、ほかの症状と合わせて見ていきます。独語（独り言）と空笑（ひとり笑い）の意味医療の現場では、独り言を「独語（どくご）」、周りに笑う理由が見当たらないのに笑うことを「空笑（くうしょう）」と呼びます。用語意味家族から見える様子独語相手がいないのに話す状態一人の部屋で会話のように話している空笑はっきりした理由がないのに笑う状態黙っていたのに急に笑い出す幻聴周りには聞こえない声が聞こえる状態「うるさい」「わかった」と誰かに返事をする妄想誤った内容を強く信じ込み、訂正を受け入れにくい状態「見張られている」などと話す統合失調症の陽性症状（健康なときにはなかった状態が表れる症状）の典型は幻覚と妄想です。幻覚の中でも、周りの人には聞こえない声が聞こえる幻聴が多くみられるとされています（出典：国立精神・神経医療研究センター「統合失調症｜こころの情報サイト」）。本人には幻聴が本物の声のように感じられるため、その声に返事をしたり、言われた内容に笑ったりします。家族からは、それが独り言やひとり笑いとして見えているわけです。ただし、独語や空笑のすべてが幻聴への反応とは限りません。考えごとが口に出ている、昔の楽しい記憶を思い出しているといった理由もあり、外から断定はできません。幻聴に反応しているかもしれないサイン幻聴とのつながりは、話し方や表情、ほかの行動から手がかりを得られます。観察のポイント幻聴との関連が考えられる様子話し方間をあけて返事をするような話し方視線誰もいない方向や天井を見て話す内容「うるさい」「やめて」など、誰かに言い返す言葉行動耳をふさぐ、音楽を大音量で流す表情笑ったあとに急に険しくなる、怯えるこうした様子が重なるなら、幻聴に反応していると考えて見守ります。ただ、「声が聞こえているんでしょう」と問い詰める必要はありません。本人が自分から話してくれたときに「そうなんだ、つらいね」と受け止めるくらいで十分です。観察した内容は、主治医や訪問看護師に伝えれば治療の判断材料になります。声への答え方は統合失調症の幻聴、家族はどう答える？で詳しく紹介しています。独り言が多いだけで病気とはいえない理由独り言そのものは、病気のない人にもよくある行動です。症状なのか別の理由なのかは、全体像で考えます。独り言の背景特徴の例考えを整理する癖作業中のつぶやき、内容は現実に沿っている一人暮らしや孤立話し相手がいないことによる習慣統合失調症の症状誰かと会話しているような独り言、ほかの症状を伴う認知症や体の不調高齢、急な混乱、発熱や脱水を伴う難聴自分の声の大きさに気づきにくい統合失調症と診断されている方でも、独り言のすべてが症状とは限りません。まだ診断を受けていない家族の独り言が気になるなら、眠れていない、人を避ける、被害的な話が増えたなど、ほかの変化がないかを一緒に見てください。独り言だけで病気と判断はできず、診断は医師が行います。高齢のご家族に急な独り言や混乱が出たときは、精神症状より先に体の病気を疑い、かかりつけ医へ相談しましょう。統合失調症の独り言は止めるべき？家族が見守る基本の関わり方統合失調症の独り言やひとり笑いは、危険がなければ無理に止めず、本人を否定しない言葉で関わりながら見守るのが家族の基本の対応です。止めようとすると関係がこじれやすい理由「やめなさい」「変だよ」と止めたくなる気持ちは自然なものです。ただ、強く止めると状況がこじれます。家族の対応本人に起こりやすいこと「やめなさい」と叱る責められたと感じ、部屋にこもる「声なんて聞こえない」と否定するわかってもらえないと感じ、話さなくなる笑い方をまねる、からかう傷つき、家族を警戒するようになる何度も指摘する身構えてしまい、家族の前で何も話さなくなる本人にとって、独り言は聞こえている声への自然な反応であることもあります。それを止めるよう求められると、「自分はおかしいと思われている」と感じ、家族との距離が広がります。訪問の現場でも、注意が続いているお宅ほど本人が身構え、看護師が来ても自室から出てこない様子をよく見かけます。家族に話さなくなれば、症状の変化や困りごとが外から見えなくなり、悪化に気づくのが遅れます。危険がない独り言やひとり笑いは、止めなくて大丈夫と覚えておいてください。本人を否定しない声かけの例見守るといっても、黙って見ているだけではありません。本人が落ち着ける短い声かけを使い分けます。場面避けたい言葉言い換えの例独り言が続いている「うるさい、やめて」「お茶いれたけど飲む？」急に笑い出した「何がおかしいの？」様子を見て、普段どおりに話しかける声に怒っている「誰もいないでしょ」「何か嫌なことがあった？」つらそうにしている「気のせいだよ」「つらそうだね、少し休もうか」コツは、独り言の内容を正すのではなく、本人の気持ちや体調に目を向けること。お茶や食事、散歩など、現実の話題に自然に誘うと、気持ちが切り替わるきっかけになります。妄想に関わる話が出たときも、否定も同調もせず「そう感じているんだね」と受け止めます。妄想への接し方は、本体サイトの統合失調症の妄想への正しい対応とは？も参考になります。うまく言えない日があっても構いません。完璧な声かけより、責めない態度を続けることのほうが本人には伝わります。外出先や来客時など、困る場面での工夫家の中なら見守れても、外出先や来客時の独り言は家族の気持ちを大きく揺らします。外出先で独り言が出たとき、その場で注意すると、本人は人前で恥をかいたと感じます。静かに場所を移る、用事を短く切り上げるなど、責めない対処を選びましょう。電車やお店は混雑する時間を避け、短時間の外出から始めると負担が減ります。来客の予定があるときは、本人が自室で過ごせるよう事前に伝えておきます。近所への声が気になるなら、「窓を閉めておこうか」など、本人を否定しない形で環境を整えてください。夜間の独り言が多いときは眠れていないサインとして、次の受診で主治医に伝えます。家族が「人目」に追い詰められすぎないよう、困る場面を書き出し、専門職と一緒に対策を考えるのも一つの方法です。統合失調症の独り言が悪化するサイン｜睡眠・食事・服薬の変化を見る統合失調症の独り言は、量や内容、表情の変化に加えて睡眠や食事、服薬の乱れが重なるときに悪化のサインと考え、早めに主治医へ伝えます。独り言・ひとり笑いの「いつもとの違い」を見る独り言がある方では、その有無より「いつもと比べた変化」に注目します。観察すること普段の範囲の例注意したい変化の例量一人のときに時々つぶやく家族の前でも一日中続く声の大きさ小声で穏やか怒鳴る、叫ぶ内容意味がつかめなくても穏やか誰かを責める、命令に答えている表情笑っていても落ち着いている怯える、怒る、急に泣く時間帯日中が中心夜通し続く普段から独り言がある方の場合、家族は「いつもの独り言」をすでに知っています。その経験こそ、悪化に気づくための手がかりです。声が怒鳴り声に変わった、誰かに命令されているような返事をしている、怯えた表情が増えた。この三つは見逃さないでください。命令する声に従おうとしているなら、後で説明する「当日中に連絡したい危険なサイン」として扱います。変化に気づいたら、日付と様子を短くメモしておくと、主治医への説明がしやすくなります。睡眠・食事・服薬の変化独り言の変化は、生活全体の乱れと一緒に表れやすいものです。生活の領域注意したい変化睡眠夜眠れない日が続く、昼夜逆転が急に強まる食事食べない、「毒が入っている」と口にしない身だしなみ入浴や着替えをしなくなる服薬薬を飲まない、隠す、捨てる人づきあい部屋から出てこない、家族を避ける特に気をつけたいのが服薬です。国立精神・神経医療研究センターの解説は、症状が安定しているからといって自己判断で薬を減らしたりやめたりしないよう注意を促し、主治医と相談するよう勧めています（出典：国立精神・神経医療研究センター「統合失調症｜こころの情報サイト」）。学会の日本神経精神薬理学会・日本臨床精神神経薬理学会「統合失調症薬物治療ガイドライン2022」でも、安定した時期に抗精神病薬を中止・減量してよいかは、専門家が個別に検討する臨床上の問いとして取り上げられています。家庭で判断せず、主治医と決めてください。飲み忘れや拒薬が気になるなら統合失調症の服薬管理を家族が支えるにはを、再発の前ぶれ全般は統合失調症の再発サインをあわせて読んでみてください。陰性症状との見分けと、家族が残したい記録独り言が減ったから良くなった、とも言い切れません。反応が乏しくなる陰性症状が目立ってきた可能性もあるからです。記録する項目書き方の例日付と時間帯10月5日 夜22時ごろ様子独り言が大声になり、壁に向かって怒っていた睡眠2日続けて朝方まで起きていた食事・服薬夕食を半分残した、夜の薬は飲んだ家族の対応お茶に誘ったら30分ほどで落ち着いた陰性症状（意欲や感情の動きが乏しくなる症状）が強まると、独り言は減っても、部屋から出ない、話しかけても反応が薄いといった変化が出てきます。見分け方は統合失調症の陰性症状の見分け方で詳しく説明しています。記録は毎日長く書かなくてよく、気になった日だけ1行で十分です。スマートフォンのメモに残しておけば、受診のときにそのまま見せられます。独り言・ひとり笑いで受診する目安｜当日中の危険サインと2週間の見方統合失調症の独り言やひとり笑いは、命や安全に関わる様子があれば当日中に、独り言の増加に睡眠や食事の乱れが重なるなら数日〜1週間ほどで、そうでなくてもいつもと違う様子が2週間ほど続くなら、主治医や相談窓口へつなぐのが目安です。当日中に連絡したい危険なサイン独り言やひとり笑いに次のような様子が重なるときは、様子見をせずにすぐ相談してください。状況例連絡先の目安自分を傷つける危険「死ね」という声に答えている、死にたいと話す主治医、救急他人を傷つける危険刃物を持ち出す、家族に殴りかかる身の危険があれば110番体の危険何日も食べない、飲まない、眠らない主治医、救急行方がわからない声に命令されて家を出て戻らない警察、主治医通院中であれば、まず主治医の医療機関に電話します。命に関わる場合や身の危険がある場合は、ためらわず119番や110番に連絡してください。夜間や休日に主治医へつながらないときは、都道府県が設置している精神科救急情報センター等に相談できます（出典：国立精神・神経医療研究センター「相談しあう・支えあう｜こころの情報サイト」）。東京都・神奈川県それぞれの窓口の番号は、落ち着いている時期に保健所などで確認し、冷蔵庫に貼っておくと慌てずに済みます。東京都では夜間こころの電話相談も実施されています（出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」）。死にたい気持ちを口にしているときの相談先は、厚生労働省がまとめています（出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」）。本人が受診を拒み、危険が差し迫っている場合には、精神保健福祉法に定められた入院制度があります。家族等の同意による「医療保護入院」、自分や他人を傷つけるおそれがあると2名以上の精神保健指定医が判断した場合の「措置入院」などです（出典：国立精神・神経医療研究センター「精神科の入院制度｜こころの情報サイト」）。入院が必要かどうかは医師が判断するため、家族は危険な様子をそのまま伝えることに集中してください。「2週間」を一つの目安にする理由危険はないものの、いつもと違う独り言や生活の乱れが続いているときは、期間を区切って様子を見ると判断しやすくなります。様子対応の目安いつもの独り言が穏やかに続く見守りを続け、受診時に近況として伝える独り言が増え、睡眠も乱れている数日〜1週間ほどで主治医に相談変化が2週間ほど続く予約を早める、電話で相談する未診断で、ほかの変化も重なる保健所などに受診の相談をするここでいう日数（数日〜1週間・2週間）は診断の基準ではありません。家族が「もう少し様子を見るか、相談するか」を決めるために、訪問の現場で使っている実務的な目安です。数日の変化なら、疲れや一時的なストレスで落ち着くこともあります。けれども2週間ほど続いているなら、自然に戻るのを待つより、主治医に治療の見直しが必要かを確認したほうが安心でしょう。1行メモを2週間分ためておけば、変化がずっと続いているのか、良い日と悪い日の波があるのかも見えてきます。主治医に見せる材料としても、そのまま使えます。もちろん、2週間を待たずに相談しても構いません。「相談して様子見でよいと言われたら安心できる」と考えれば、電話もかけやすくなります。受診時に主治医へ伝えると役立つこと診察の時間は限られています。家族が要点をまとめておけば、短い時間でも状況が伝わります。伝える内容伝え方の例いつから2週間前から独り言が増えたどう変わったか小声だったのが怒鳴り声になった生活への影響夜眠れていない、食事量が半分服薬状況夜の薬を飲まない日がある家族が困っていること夜中の声で家族も眠れない本人の前で症状を細かく話すと、本人が責められたと感じかねません。メモを主治医に渡す、受付で家族だけ話したいと伝えるといった方法を使いましょう。家族の睡眠不足や負担も、治療や支援の方針を考える材料になるため、遠慮せず伝えて構いません。主治医が必要と判断すれば、訪問看護など在宅の支援を組み合わせる提案につながります。記録を持って相談したいけれど、どこに話せばよいか迷っている方は、ピース訪問看護ステーションにご相談ください。ご家族だけのご相談も受け付けています。お問い合わせはこちら本人が受診を嫌がるとき｜統合失調症の家族が使える相談先と訪問看護（町田・相模原）本人が受診を嫌がるときや外出が難しいときは、家族だけで説得を続けず、保健所などの公的窓口や訪問看護を使って支援の入り口をつくるのが現実的です。家族だけで相談できる公的な窓口本人が「病気じゃない」「病院には行かない」と言っていても、家族が先に相談することはできます。相談先できることの例保健所こころの健康や未治療・治療中断の相談、場合により家庭訪問精神保健福祉センター精神保健の専門相談、家族向けの支援保健所の家族教室・家族会同じ立場の家族と話す、病気について学ぶ通院中の医療機関主治医への情報提供、受診の相談保健所などの公的機関はこころの健康や医療について幅広く相談を受け付けており、家庭を訪問して話を聞ける場合もあるとされています（出典：国立精神・神経医療研究センター「相談しあう・支えあう｜こころの情報サイト」）。町田市では、町田市保健所 保健予防課 精神保健係が「こころの相談」として、医療中断や未治療で困っている方、家族として本人の精神症状にどう対応したらよいかといった相談を受けています（出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」）。相模原市では、ソーシャルワーカーや保健師が精神保健相談を受け、必要に応じて家庭訪問や精神科医による専門相談（予約制）も行っています（出典：相模原市「精神保健相談」）。病識がない場合の関わり方は統合失調症で病識がない家族への対応も参考にしてください。訪問看護を始めるまでの流れ精神科の訪問看護は、主治医の指示のもとで看護師などが自宅を訪ね、症状や生活の様子を見ながら支援するサービスです。段階家族がすること相談主治医や訪問看護ステーションに「家での様子を見てほしい」と伝える指示書主治医に精神科訪問看護指示書を出してもらう初回記録メモと服薬中の薬の情報を用意する費用医療保険のほか、自立支援医療が使えるかを確認する訪問看護の開始には、通院先の主治医が出す精神科訪問看護指示書が必要です。まずは受診の際に「家での様子を見てもらえる支援を使いたい」と相談してみてください。費用の考え方は精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方にまとめています。本人が訪問を嫌がるなら、最初は家族の相談を中心にし、本人とは顔を合わせて挨拶するだけの回から始める方法もあります。夜間や休日の連絡体制は事業所ごとに違うため、契約の前に確認しておきましょう。町田市・相模原市の訪問で見えてきたこと町田市・相模原市で精神疾患のある方のお宅に伺う中で、ご家族からよく聞かれるのが「独り言をやめさせたほうがいいですか」という質問です。訪問を始めた当初、ご家族が独り言のたびに部屋をのぞき、注意を繰り返していたお宅がありました。私たちが最初にしたのは、ご家族の役割を絞ることです。「危険のない独り言は止めなくていい」「夜の様子だけ1行メモしてほしい」とお伝えし、訪問のたびにそのメモを一緒に見返しました。看護師は訪問中に、独り言の量や声の調子、表情、睡眠時間、薬の残り具合を確認します。そのうえでご家族のメモと合わせ、毎月の報告書で主治医に伝えています。診察室では落ち着いて見えても、家では様子が違う方は少なくありません。自宅での変化を専門職が直接見て伝えることが、主治医の判断材料を増やします。夜中の笑い声で、ご家族のほうが眠れなくなっているお宅に伺ったこともあります。このときは本人の睡眠の状態を一緒に振り返り、「夜何時ごろ、どのくらい続くか」を主治医への報告に加えました。ご家族には、夜は別の部屋で休む日をつくることを提案しています。個人が特定されないよう内容は一般化していますが、同じ悩みを抱えるご家庭は町田でも相模原でも珍しくありません。家族が疲れ切らないために｜休む時間と家族会を確保する工夫統合失調症の独り言やひとり笑いに向き合う家族は、一人で抱え込まず、休む時間と相談先を確保しながら見守ることで、長く続く見守りを支えられます。家族が抱え込まないための工夫見守りは長く続くことが多いため、家族自身の生活と体調を守る工夫が欠かせません。工夫具体例役割を分けるきょうだいや親族と、記録係や連絡係を分担する距離をとる時間独り言が気になるときは別の部屋で過ごす自分の予定を守る趣味や外出の予定を削りすぎない外の人に話す家族会や保健所の家族教室で気持ちを話す支援を増やす訪問看護や福祉サービスを組み合わせる独り言やひとり笑いが毎日続くと、家族は知らず知らずのうちに緊張し続けています。「本人のそばを離れてはいけない」と思い込むと、家族の心身が先に限界を迎えます。危険がない時間帯は、イヤホンで音楽を聴く、散歩に出るなど、気持ちを切り替える時間をつくってください。家族会には、保健所が事業として行う家族会・家族教室や地域ごとの家族会などがあり、精神保健福祉センターや保健所、市区町村で連絡先を教えてもらえます（出典：国立精神・神経医療研究センター「相談しあう・支えあう｜こころの情報サイト」）。限界を感じたときの相談先は統合失調症の家族が限界を感じたときの相談先と支援の使い方にまとめています。統合失調症の独り言・ひとり笑いに関するよくある質問統合失調症の独り言やひとり笑いについて、ご家族から寄せられることの多い質問に答えます。Q1. 統合失調症の独り言は止めるべきですか？自分や他人を傷つける危険がなければ、無理に止める必要はありません。強く止めると本人が責められたと感じ、家族に話さなくなります。否定せず、お茶や食事など現実の話題に誘ってみてください。Q2. ひとり笑い（空笑）は統合失調症のサインですか？統合失調症では、周りに理由が見当たらない笑い（空笑）がみられます。ただし、ひとり笑いだけで病気とは判断できません。眠れない、人を避ける、被害的な話が増えるなどの変化が重なるときは、医療機関や保健所に相談してください。Q3. 独り言が多いだけで病気といえますか？いえません。独り言は考えを整理する癖や一人暮らしの習慣など、病気でない人にもみられます。高齢の方に急な独り言や混乱が出たときは、まず体の病気を疑い、かかりつけ医へ相談します。Q4. 独り言や笑いは幻聴に反応しているのですか？幻聴の声に返事をしたり、聞こえた内容に笑ったりしていることはあります。ただ、外から見て理由を断定はできません。本人が話してくれたら否定せずに受け止め、気づいたことは主治医に伝えてください。Q5. 独り言が続くとき、どのくらいで受診を考えればよいですか？命や安全に関わる様子があれば当日中に相談します。危険はなくても、独り言の増加に睡眠や食事の乱れが重なるなら数日〜1週間ほどで、そうでなくてもいつもと違う様子が2週間ほど続くなら、主治医に相談するのが訪問看護の現場での目安です。診断の基準ではないため、2週間を待たずに相談しても構いません。Q6. 本人が受診を嫌がるとき家族はどうすればよいですか？説得を続けるより、家族が先に保健所などの公的窓口に相談しましょう。通院中であれば、主治医に家庭での様子を伝え、訪問看護など自宅で受けられる支援を相談してみてください。Q7. 夜間や休日に主治医と連絡がとれないときはどうしますか？都道府県が設置している精神科救急情報センター等に相談できます。命や身の危険があるときは、迷わず119番や110番に連絡してください。Q8. すぐ相談が必要な状況はどんなときですか？「死ね」などの声に従おうとしている、死にたいと話す、何日も食べない・眠らない、家族に危害を加えそうなときです。主治医の医療機関に連絡し、命や身の危険があれば119番や110番に連絡してください。まとめ統合失調症の独り言やひとり笑いは、危険がなければ無理に止めず、本人を否定せずに見守ることが家族の基本の対応です。見るべきは、いつもの様子と比べた独り言の量や声の調子、睡眠や食事、服薬の変化です。命や安全に関わる様子があれば当日中に、独り言の増加に睡眠や食事の乱れが重なるなら数日〜1週間ほどで、そうでなくてもいつもと違う様子が2週間ほど続くなら主治医や相談窓口へつなぎましょう。これは訪問看護の現場での目安で、診断の基準ではありません。今日からできる最初の一手は、気になった日の様子をスマートフォンのメモに1行残すことです。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください：家族の独り言やひとり笑いが増え、悪化なのか判断がつかず不安な方本人が受診を嫌がり、家での様子を誰にも伝えられずにいる方夜中の独り言や笑い声で、家族のほうが眠れなくなっている方訪問看護でできること：ご自宅で独り言や睡眠、服薬の様子を確認し、主治医へ報告します責めない声かけや見守り方を、ご家族と一緒に考えますご家族だけのご相談から始められます。記録メモがあればお手元にご用意ください東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事統合失調症の幻聴、家族はどう答える？声かけと悪化のサイン統合失調症の再発サイン｜家族の見守り方と燃え尽きない関わり方統合失調症で病識がない家族への対応｜説得しない関わり方と相談先統合失調症の家族が限界を感じたときの相談先と支援の使い方参考文献一覧出典：国立精神・神経医療研究センター「統合失調症｜こころの情報サイト」https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?%40uid=tQtLd1xVUp1wHJMQ出典：国立精神・神経医療研究センター「相談しあう・支えあう｜こころの情報サイト」https://kokoro.ncnp.go.jp/support_consult.php出典：国立精神・神経医療研究センター「精神科の入院制度｜こころの情報サイト」https://kokoro.ncnp.go.jp/support_hospitalizatio.php出典：日本神経精神薬理学会・日本臨床精神神経薬理学会「統合失調症薬物治療ガイドライン2022」（日本医療機能評価機構）https://minds.jcqhc.or.jp/summary/c00713/出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/hokenjo/seishinnhoken/kokoronosoudan.html出典：相模原市「精神保健相談」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/kenko/1026626/seijin_kourei/soudan/1007251.html出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市