「赤ちゃんが生まれて幸せなはずなのに、涙が止まらない」「実家に帰ってきた娘が、ずっと暗い顔をしている」。近くで見守るほど違和感は強く伝わります。産後うつは「気の持ちよう」では片づけられない、医学的に裏付けられた一過性の不調です。出産経験のある女性のおよそ10〜15%にみられると報告されており(出典:日本産婦人科医会「妊産婦メンタルヘルスケアマニュアル 改訂版」 https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/report_pdf/mentalhealth2021_L_s.pdf )、決して特別な状況ではありません。本記事では、家族として何に気づき、どう声をかけ、どこに相談すればよいのかを整理します。「死にたい」といった発言が出ているとき、家族だけで抱え込む必要はありません。よりそいホットライン(0120-279-338、24時間・無料)や各自治体の母子保健担当に、家族から電話してかまいません。本人の同意を取る前でも相談できます。本記事は前半で、いまつらさの中にいるお母さん本人がすぐ使える窓口を、後半で、そばで支えるご家族の気づき方と関わり方を紹介します。深夜にこのページへたどり着いた方は、まずすぐ下の一覧をご覧ください。【先に確認】今すぐ話したい方は、すぐ下の『24時間・時間帯別の窓口一覧』からお選びください。命に関わる切迫した危険があるときは、ためらわず119番へ。24時間・時間帯別|今すぐ相談できる窓口一覧つらい気持ちを話せる窓口は、真夜中でも動いています。「いま何時か」と「どのくらい急いでいるか」の2軸で相談先を一覧にしました。電話で声を出すのがつらい方のために、チャットの窓口も載せています。迷ったときの考え方です。消えてしまいたい、赤ちゃんを傷つけてしまいそうという気持ちがあるなら、時間帯を問わずよりそいホットラインかチャット相談(あなたのいばしょ)へ。体の心配なら、自分は#7119、赤ちゃんは#8000へ。「誰かに聞いてほしい」なら、夜はよりそいホットライン、日中は妊娠相談ほっとラインや保健センターへ。つながる時間帯窓口名番号・つなぎ方受付時間こんなときに(今すぐ度)深夜・早朝でもつながるよりそいホットライン0120-279-338(無料)24時間高い。今すぐ誰かに話を聞いてほしいLINE・チャットあなたのいばしょ(チャット相談)ウェブ検索からアクセス(匿名・無料)24時間365日高い。声を出さずに相談したい曜日により24時間#いのちSOS0120-061-338(無料)24時間対応の曜日と受付時間が時期により変わります。かける前に公式サイトでご確認ください。つながらない時間帯は、よりそいホットライン(24時間)へ高い。消えてしまいたい気持ちが強い深夜・早朝でもつながる(体の相談)#7119(救急相談センター)#7119東京都・神奈川県とも24時間365日(神奈川はかながわ救急相談センター。つながらない場合045-232-7119)中。自分の体調で受診を迷う夜間・休日(子どもの体調)#8000(子ども医療電話相談)#8000東京都・神奈川県とも平日18時〜翌朝8時、土日祝は朝8時〜翌朝8時中。赤ちゃんの体調で受診を迷う日中〜夜東京都妊娠相談ほっとライン03-5339-1133毎日10時〜22時(元日休み)。東京都在住の方向け。相模原市の方は市の妊娠・出産相談窓口へ中。妊娠・産後の悩みを助産師などに日中中心こころの健康相談統一ダイヤル0570-064-556(通話料有料)地域により異なる(多くの地域は日中中心)中。地域の公的な心の相談につながりたい平日日中自治体の保健センター(母子保健担当)各自治体の案内窓口平日日中が中心低〜中。保健師に継続して関わってほしい診療時間内出産した産婦人科・かかりつけ助産師各医療機関診療時間内低〜中。体のことも合わせて相談したい※電話番号と受付時間は2026年8月時点で各運営元の公式情報を確認したものです。受付時間は変更される場合がありますので、おかけになる前に最新の案内をご確認ください。よりそいホットラインは悩みの種類を問わず24時間つながる電話で、まとまらない話のままで大丈夫です。混み合うときは切らずに待つか、チャット相談へ(出典:一般社団法人社会的包摂サポートセンター)。#いのちSOSは、消えてしまいたい気持ちが強いときの専門窓口です。対応の曜日と受付時間が時期により変わるため、かける前に公式サイトをご確認ください(出典:NPO法人ライフリンク)。「あなたのいばしょ」は24時間365日、匿名のチャットで利用できます(出典:厚生労働省「まもろうよこころ」)。自分の体調で受診を迷うときは#7119へ。東京都も神奈川県も24時間365日、看護師などが受診の目安を案内しています。神奈川県はかながわ救急相談センターが窓口で、#7119につながらない場合は045-232-7119にかけられます(出典:東京消防庁、神奈川県)。赤ちゃんの体調で迷うときは#8000です。東京都の「子供の健康相談室」も神奈川県の「かながわ小児救急ダイヤル」も、平日は18時から翌朝8時まで、土日祝日は朝8時から翌朝8時まで対応しています(出典:東京都福祉局、神奈川県)。日中は地域の窓口が力になります。東京都妊娠相談ほっとラインは毎日10時から22時まで(元日休み)、助産師などが相談に応じています。東京都在住の方向けなので、相模原市の方は市の妊娠・出産相談窓口へ(出典:東京都福祉局)。こころの健康相談統一ダイヤルは、かけた場所の都道府県の公的な相談機関につながります。通話料は有料で、受付時間は地域により異なります(出典:厚生労働省)。自治体の保健センターに「産後がつらい」と電話すれば、保健師が話を聞き、家庭訪問や産後ケア事業につないでくれます。出産した産婦人科やかかりつけの助産師も相談先です。健診を待たずに連絡してかまいません。深夜にひとりで限界を感じたら|緊急のサイン「赤ちゃんを傷つけてしまいそう」「消えてしまいたい」。そんな考えが頭をよぎったら、心と体が限界を知らせている緊急のサインです。だめな母親だから浮かぶ考えではありません。眠れない日が続いた脳は、誰でもそういう考えを生みます。「産後はみんなそう」と流してよいものではなく、支援につながる必要があるサインです。今夜できることは3つあります。1つ目は、赤ちゃんと少し距離を取ることです。ベビーベッドなど柵のある安全な場所にあお向けに寝かせて、別の部屋に移動してかまいません。数分離れることは、放置ではなく危機を避ける行動です。2つ目は、24時間の窓口に連絡することです。よりそいホットラインと「あなたのいばしょ」は深夜でもつながります。声が出なければチャットに「限界」とだけ打っても大丈夫です。3つ目は、ためらわない通報です。体の危険や意識の異変があれば119番、身の安全を守る必要があれば110番。深夜だから遠慮する場面ではありません。朝が来たら、今夜のことを翌日以降の支援につなげます。行き先は3つです。精神科や心療内科の受診(産婦人科からの紹介でも進められます)。自治体の保健師(保健センターに伝えれば電話や家庭訪問で継続して関わってもらえます)。そして精神科訪問看護です。診察に行く気力が出ないとき、看護師が自宅に来て体調や気分、睡眠を一緒に見ます。利用には主治医の指示書が必要です。昨夜の自分を責める必要はありません。限界を言葉にできたこと、この記事を探せたこと自体が、回復に向かう最初の行動です。治療の流れやご家族ができる対応は、関連記事「産後うつへの対応方法|家族ができることと治療の流れを解説」で紹介しています。産後うつとは何か|マタニティブルーズとの違いを家族が知っておく産後うつの定義と発症時期産後うつ(産後うつ病)は、出産後おおむね数週間から数か月以内に発症する、抑うつ気分や興味の低下を中心とする精神疾患です。日本産婦人科医会のマニュアル(令和3年改訂版)では産後の女性の約10〜15%に発症するとされています。発症のピークは出産後3か月以内ですが、産後1年以内なら誰にでも起こりうると知っておくことが最初の備えになります。項目マタニティブルーズ産後うつ発症時期産後3〜10日頃産後数週間〜数か月持続期間数日〜2週間以内に自然軽快2週間以上持続頻度産婦の約30〜50%産婦の約10〜15%症状の重さ涙もろさ・不安が中心、軽度抑うつ・無価値感・希死念慮を含む受診の必要性通常は経過観察医療的介入が必要マタニティブルーズはホルモン変動による一時的な不安定さで、多くは2週間以内に自然に落ち着きます。一方、産後うつは2週間以上続く抑うつ症状で、家事や育児を続けるエネルギーそのものが奪われる感覚を本人が訴えます。産後2〜4週間目以降の沈み込みは、ブルーズではなくうつのサインとして受け止めてください。現場では、退院直後は実家のサポートで持ちこたえていても、自宅で夜間ひとり対応が始まった頃に表情から色が抜けていく経過を、町田市内のご家庭で繰り返し見てきました。「退院してから2週間目以降」が最も観察を強めたい時期です。なぜ産後にうつが起こりやすいのか背景には生物学的・心理的・社会的要因が重なります。エストロゲンとプロゲステロンの急減、慢性的な睡眠不足、授乳や夜泣きで自分の時間が消えること、育児の不確実さ。日本周産期メンタルヘルス学会のコンセンサスガイドでも、ホルモン変動・睡眠剥奪・社会的孤立・パートナーとの関係性が代表的なリスク因子として整理されています(出典:日本周産期メンタルヘルス学会 https://pmh.jp/ )。リスク因子具体的な背景既往歴過去のうつ病・不安障害の既往、妊娠中の抑うつ出産・育児要因難産・帝王切開・低出生体重児・早産児・授乳困難社会的要因里帰りなしの孤立育児・転居・経済的困窮関係性要因パートナーの長時間労働・不仲・DV・実母との葛藤睡眠産後1か月時点の総睡眠時間が4時間未満の状態が続く産後うつは「弱い人がなる病気」ではありません。育児に真剣に向き合う人ほど自分を追い詰めやすく、「いいお母さんになれていない」という自責の念が中核症状になります。「うちは大丈夫」と過信せず、誰にでも起こる前提で見守ってください。妊娠中に抑うつや強い不安があった方、うつ病・パニック障害・摂食障害の治療歴がある方は、出産前から精神科主治医・産科医と情報を共有しておくと産後の対応速度が変わります。父親(パートナー)にも起こる産後うつパートナーの産後うつも国内外で報告されています。出産後1年以内のパートナーの約8〜10%に抑うつ症状がみられるという複数の研究があり、こども家庭庁の母子保健施策でも父親のメンタルヘルスへの言及が増えています(出典:こども家庭庁「母子保健施策の動向について」 https://www.mhlw.go.jp/content/11907000/001536803.pdf )。父親側のサイン観察ポイント帰宅時間が極端に遅くなる育児から距離を取ろうとしている可能性アルコール・ゲームへの没入不安や無力感の自己治療行動妻と赤ちゃんに無関心になる抑うつによる感情鈍麻仕事のミスが増える集中力低下・睡眠不足の影響身体症状(頭痛・胃痛)抑うつのソマティック表現「支える側」とみなされがちなパートナー自身も同じ嵐の中にいます。育児休業の取りづらさ、経済的責任の増加など固有の負担があります。「サポート役だから弱音を吐けない」と思っている人ほどサインを見逃されやすい点に注意してください。訪問先でも、妻の支援目的で導入した訪問看護がパートナーの抑うつに気づく入り口になったケースは珍しくありません。家族が気づくべき初期サイン|EPDSの考え方も活用する行動・表情・言葉に現れる変化初期サインは、本人が自覚する前に家族が先に気づくことが少なくありません。本人は育児に必死で、自分の状態を客観視する余裕がないからです。領域観察したい変化表情笑顔が消える・無表情・涙ぐむことが増える睡眠赤ちゃんが寝ても自分が眠れない・過眠食事食欲がない・甘いものに偏る・体重減少言葉「私なんて」「消えたい」「育てる資格がない」育児行動赤ちゃんを抱くのを避ける・授乳を苦痛に感じるこれらが2週間以上続いていれば医療的な評価が必要なレベルです。本人は「ホルモンのせい」と打ち消しがちですが、家族から見て「あの人らしくない」が続いていれば、それ自体が立派な臨床所見です。気になった日付と内容をスマホのメモに残してください。「今日は1日笑顔がなかった」のように、評価ではなく観察の形で書きます。診察室では本人が「大丈夫です」と答えてしまいがちですが、家族のメモがあれば10秒で実態を共有できます。EPDS(エジンバラ産後うつ病自己評価票)という共通言語医療機関や保健センターで広く使われるスクリーニングツールがEPDS(エジンバラ産後うつ病自己評価票)です。10項目の質問に本人が4段階で答え、合計点を算出します。日本では9点以上を要支援の目安とする運用が一般的です(出典:日本産婦人科医会MCMC「EPDS多言語版」 https://mcmc.jaog.or.jp/pages/epds )。こども家庭庁の調査では、産婦健康診査でEPDSなどを用いたスクリーニングを実施している市町村が81.8%にのぼります(出典:こども家庭庁「母子保健施策の動向について」 https://www.mhlw.go.jp/content/11907000/001536803.pdf )。項目(抜粋)質問内容の例1笑うことができたし、物事の面白い面もわかった3物事が悪くいった時、自分を不必要に責めた7不幸せなので眠りにくかった9不幸せなので泣けてきた10自分自身を傷つけるという考えが浮かんできたEPDSは本人が記入することが原則で、家族が代筆することはできません。ただし産婦健診や1か月健診で記入する流れに乗せることは家族にもできます。項目10(自傷念慮)にチェックがある場合は、合計点に関係なく医療者と相談することになっています。点数は医療者が見る数字で、家族が一喜一憂するものではありません。「死にたい」と言われたら家族はどう動くかWHO(世界保健機関)は、自殺関連の話題を扱う際の「メディアガイドライン」で、安易に否定したり叱責したりせず、傾聴し、専門窓口につなぐことを推奨しています。家族の対応も同じ原則が当てはまります。反応パターン推奨される対応「そんなこと言わないで」本人の感情を否定し、相談ルートを閉ざしてしまう(避けたい)「死にたいくらい辛いんだね」感情を受け止める応答(推奨)「いつから?どんな時に?」具体的に状況を聞き、医療者に伝える材料にする(推奨)「先生に一緒に話そう」専門家へつなげる現実的な提案(推奨)その場を離れる自殺企図のリスクが高い時間帯は一人にしない(避けたい)自殺した産婦(産後1年未満)40例のうち約6割が産後うつなどの精神疾患を有していたという調査結果が、こども家庭庁の資料に示されています(出典:こども家庭庁「産後ケア事業について(成育医療等分科会資料)」 https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/ce28e632-7504-4f83-86e7-7e0706090e3f/1d73c9a2/20231122_councils_shingikai_seiiku_iryou_tWs1V94m_04.pdf )。最も避けたいのは「気の持ちよう」「みんな乗り越えてる」と返すことです。本人は勇気を出して言葉にしている可能性が高く、軽く扱われると次の相談はもう出てきません。迷ったらよりそいホットライン(0120-279-338)や精神科救急へ電話してください。家族の関わり方|やってよい支援・避けたい言葉「がんばれ」より「代わるよ」が効く本人は「がんばらなきゃいけないのに、がんばれない自分」を責めています。そこに「がんばれ」「みんなやってるよ」が重なると、傷を深くするだけです。避けたい言葉言い換え例がんばれ・しっかりしてゆっくりしていいよ・無理しないでみんな乗り越えてるあなたが今しんどいのが大事母親なんだから役割より、あなたの体が先子どもがかわいそう今日は私(俺)が見てるね早く笑顔になって笑えなくて当たり前の時期だよ「気持ちを鼓舞する」より「物理的に肩代わりする」ほうが効きます。「沐浴は俺がやる」「夜の3時間は私が抱っこする」など、役割を引き取る言葉が支えになります。励ましは届きませんが、負担が軽くなった実感は届きます。沈黙にも価値があります。無理に会話を引き出さず隣にいるだけでも「ひとりではない」という体験になります。「何かあったら言って」より「今日は何時からこっちが赤ちゃん見るね」のほうが届きます。家事・育児の物理的サポートを再設計する精神論ではなく「24時間のうち本人が休める時間をいくつ確保できるか」を家族会議の議題にしてください。新生児期は夜間授乳・沐浴・おむつ替え・寝かしつけ・家事が連続するため、本人ひとりに乗っている家庭ほど症状が重くなる傾向があります。場面家族が引き取れる役割夜間(22時〜翌6時)パートナーが1〜2回の授乳・抱っこを担当朝(6時〜10時)朝食・上の子の支度・保育園送り日中(10時〜17時)家事代行・宅食・買い物代行・実母の応援夕方(17時〜22時)入浴介助・夕食準備・寝かしつけ前の見守り通院・健診同行・きょうだい児の預かり「自分にできることリスト」を家族側が作って提案すると、本人が「お願いする労力」を払わずに済みます。一番疲弊するのは指示出しと感謝のセットを繰り返すことなので、頼まれる前に動く設計に切り替えます。実家・義実家・家事代行・宅配食・自治体の産後ケア事業。使える資源を並べて優先順位をつけ、毎週見直す。家事代行や宅配食をためらう家庭は多いのですが、本人の睡眠を3時間増やすために月数万円を投じるのは、医療費より安上がりな選択肢になり得ます。きょうだい児・上の子のケアも忘れない第二子以降では、上の子のケアが最大の悩みどころです。母親が下の子で精一杯になり、上の子が赤ちゃん返りや夜泣き、保育園での不安定さを示すことがあります。母親の罪悪感が増幅され、悪循環に入りやすい場面です。上の子に起こりやすい変化家族の対応赤ちゃん返り(哺乳瓶・抱っこ要求)受け止める。叱らない夜泣き・寝つきの悪化父親や祖父母が寝かしつけを担当保育園を渋る担任に状況共有し、見守りを依頼母親への独占行動1日10分でも上の子だけの時間を作る攻撃的な言動「赤ちゃんが来て寂しいんだね」と感情を言語化訪問看護の現場でも「下の子の産後うつ+上の子のメンタル不調」がワンセットで起きる家庭は珍しくありません。母親ひとりで両方を引き受けるのは無理があり、父親が上の子の専属担当に切り替えるだけで落ち着くことがよくあります。保育園や幼稚園に「いま家庭が大変な時期で」と伝えておくと、登園時の声かけが変わります。「下の子のために上の子を我慢させる」構図にしないために、家族外の手を意識的に入れてください。公的な相談先・支援制度|地域別に整理する全国共通の相談窓口家族が使える公的窓口は、無料・匿名で使えるものが複数あります(24時間対応の窓口は冒頭の一覧参照)。本人が動けないとき、家族が代わりに電話して相談することが認められています。窓口名電話番号・受付特徴東京都妊産婦オンライン相談平日10〜17時等/予約制助産師による無料相談地域の保健センター平日昼間母子保健担当に直接相談可※24時間対応の窓口は記事冒頭の一覧をご覧ください。特に「家族が本人の同意なしに相談してよいか分からない」と迷う場合、よりそいホットラインや地域の保健センターは家族からの相談も受け付けています。本人の名前を伏せたまま「妻が産後うつのようで、どう声をかければよいか」と問い合わせて構いません。東京都妊産婦オンライン相談は東京都助産師会に委託された無料サービスで、家族・パートナーも相談対象です(出典:東京都福祉局「妊産婦向けオンライン相談」 https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/sodan/ninsanpu-online )。町田市・相模原市・多摩市の産後ケア事業町田市・相模原市・多摩市は、いずれも産後ケア事業を実施しています。母子保健法第17条の2に基づく事業で、助産師等が宿泊・通所・訪問の3形態で母子をケアする仕組みです(出典:こども家庭庁「産後ケア事業ガイドライン」 https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/d4a9b67b-acbd-4e2a-a27a-7e8f2d6106dd/c9cfc841/20241030_policies_boshihoken_tsuuchi_2024_80.pdf )。自治体形態対象申請開始町田市宿泊(最大6泊)・日帰り(最大5日)・訪問(最大5回)産後1年未満妊娠28週〜相模原市宿泊・通所・訪問(合計最大7回)産後1年未満妊娠28週〜多摩市宿泊(最大7日)・日帰り(最大7回)・訪問(最大5回)産後1年未満妊娠中〜産後利用料は自治体ごとに上限があり、非課税世帯は減免・無料が多いです。町田市の訪問型は最大5回・日帰り型は最大5日・宿泊型は最大6泊で、申請は妊娠28週から可能(出典:町田市「産後ケアのご案内」 https://kosodate-machida.tokyo.jp/soshiki/3/1/8/4182.html )。相模原市は宿泊・通所・訪問の合計で最大7回、料金1,000〜5,000円程度、非課税世帯は減免(出典:相模原市「産後ケア事業」 https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/1026602/kosodate/1026604/1021109.html )。多摩市の訪問型は1回500円・最大5回(非課税世帯無料)です(出典:多摩市「産後ケア事業」 https://www.city.tama.lg.jp/kosodate/1008018/1008020/1010679.html )。家族がパンフレットを取り寄せるだけでも選択肢が広がります。産婦健康診査(産婦健診)と医療機関の活用産婦健康診査は、産後おおむね2週間と1か月に母親の心身を医師・助産師が評価する制度で、EPDSなどのスクリーニングもここで行われます。多くの自治体で1回5,000円程度の補助があります(出典:相模原市「産婦健康診査」 https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/1026602/kosodate/1026604/1021108.html )。受診タイミング主な目的家族の関わり方産後2週間健診マタニティブルーズ〜産後うつの早期発見同行し、医師に客観情報を提供産後1か月健診母体回復・授乳・育児状況の評価気になるサインをメモして渡す任意の精神科受診抑うつ症状が2週間以上続く場合紹介状を産科医からもらう流れかかりつけ精神科既往歴がある場合の早期再開妊娠中から継続している処方の再評価家族として有効なのは、健診当日に同行して「家ではこう見えている」と短く伝えることです。本人は外で取り繕えてしまうため、診察室の10分では見えない部分があります。「夜中に泣いている」「『消えたい』と言った」という事実を、本人の前でも構わないので伝えてください。同行が難しければ、気になっている事実を箇条書きにして本人に持たせるだけでも機能します。訪問看護という選択肢|在宅でできる継続的な支援精神科訪問看護の役割産後うつは外来通院だけで完結することもありますが、「家から動けない」「赤ちゃんを連れての通院が負担」といった場面では訪問看護が現実的な選択肢になります。日本精神科看護協会の訪問看護サポート資料でも、生活の場で観察しながら関わることの優位性が示されています(出典:日本精神科看護協会「訪問看護サポート」 https://jpna.jp/homon-kango )。訪問看護でできること具体例服薬管理の支援抗うつ薬の飲み忘れ確認・副作用観察睡眠・食事の評価24時間の生活リズムの把握危機介入希死念慮の評価、主治医への即時連絡家族支援パートナー・上の子・実母への心理教育育児不安の言語化授乳・寝かしつけ・体重増加への助言ピース訪問看護ステーションの精神科訪問でも、産後うつでは最初の1〜2か月は週2〜3回の頻回訪問を行い、生活リズムが立て直せた段階で頻度を下げるのが一般的です。家の中という安全な場所で継続的に関わることが、再燃の早期発見と家族の疲弊予防につながります。訪問看護は医療保険で利用でき、精神科主治医の指示書があれば自立支援医療の対象になることもあります。導入時は「まず見学だけ」といった柔軟な運用でハードルを下げられます。主治医・助産師・市区町村との連携訪問看護は単独では動かず、精神科主治医・産科医・助産師・市区町村の母子保健担当と連携します。「窓口がバラバラで誰に相談すればよいか分からない」と感じやすい場面ですが、訪問看護師がハブ役を担うことで整理が進みます。連携先訪問看護師が果たす役割精神科主治医症状・服薬・生活状況の定期報告、指示受け産科医療機関産後の身体的問題(乳腺炎・悪露異常)の橋渡し市区町村母子保健産後ケア事業・養育支援訪問の調整ケースワーカー経済的支援・住居・DV相談保育園・幼稚園上の子の登園状況の情報共有「家族が全部のキーパーソンと話す必要はない」。これは現場で繰り返し伝えているポイントです。訪問看護師に状況を伝えれば、必要な連絡は看護師側が代行できます。家族の精神的負担を減らすことが、結果として本人の回復スピードを左右します。町田市・相模原市・多摩市のいずれの自治体でも、訪問看護と母子保健担当の連携体制は整いつつあります。家族自身のメンタルケアも訪問看護の対象本人だけでなく、支える家族の燃え尽きも訪問看護の観察対象です。日本精神科看護協会の資料では家族を「支援対象」と位置づけ、負担のアセスメントと心理教育を看護師の役割としています。家族側のサイン起こりがちな悪循環パートナーの不眠夜間対応で睡眠不足が連鎖仕事のミス・遅刻経済的不安が増し家庭内緊張に実母・義母の腰痛育児支援の中断=孤立に逆戻り上の子の不安定さ母親の罪悪感が強化される家族間のいさかい「産後クライシス」の長期化家族会議の場に訪問看護師が同席し、「あなたも頑張りすぎだから、週末は休んでください」と第三者から伝えることが、家族間で言いづらかった本音を引き出すきっかけになります。「家族が倒れたら本人も倒れる」。これは精神科在宅ケアの鉄則で、家族の体力・睡眠・仕事の状況を含めて全体最適を考えるのが、地域で続けられる支援の形です。家族向けには産後うつの再発サインの共有、休息計画の見直し、必要時の精神科受診の同伴など、訪問看護の枠内でできることが幅広くあります(出典:日本精神科看護協会「訪問看護サポート」 https://jpna.jp/homon-kango )。まとめ産後うつは産婦の約10〜15%にみられる一過性の精神疾患で、家族の「あの人らしくない」という直感が最も早い臨床所見になります。EPDSで9点以上、または項目10にチェックがある場合は医療相談が必要です。家族にできる支援は精神論ではなく、家事・育児の物理的肩代わり、健診への同行、産後ケア事業や訪問看護の活用といった具体的な行動です。本人だけでなくパートナーや上の子のメンタルも合わせて支える発想に切り替えると回復は早まります。迷ったらよりそいホットライン(0120-279-338)または市区町村の母子保健担当へ、家族から先に電話してかまいません。ピース訪問看護ステーションにご相談ください産後うつや周産期メンタルヘルスの不調は、外来通院だけでは支えきれない時間帯と場面が必ずあります。在宅という安全な場所で、本人と家族の両方を継続的に見守る支援を行っています。こんな方はぜひご相談ください:産後うつの可能性があり、外来受診や産後ケア事業との併用を考えている方本人にどう声をかけてよいか分からず、第三者に入ってほしい方うつ病や不安障害の既往があり、産前産後の再燃を防ぎたい方ピース訪問看護ステーションができること:週複数回の訪問で、服薬・睡眠・気分の変化を継続して確認します主治医・産科医・市区町村の母子保健担当をつなぎ、窓口を整理しますパートナーや上の子への関わり方を助言し、家族会議に同席します東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事うつ病で悩むあなたに、訪問看護という安心のカタチ介護者の心を守るために:介護ノイローゼの原因・対処法・相談窓口まとめ統合失調症の家族へ:「疲れた」と思ったときに知っておきたい支援の選び方参考文献一覧出典:日本産婦人科医会「妊産婦メンタルヘルスケアマニュアル ~産後ケアへの切れ目のない支援に向けて~ 改訂版」(令和3年)https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/report_pdf/mentalhealth2021_L_s.pdf2.出典:こども家庭庁「母子保健施策の動向について(令和7年度保健師中央会議資料)」https://www.mhlw.go.jp/content/11907000/001536803.pdf3.出典:こども家庭庁「産後ケア事業について(第2回成育医療等分科会資料)」https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/ce28e632-7504-4f83-86e7-7e0706090e3f/1d73c9a2/20231122_councils_shingikai_seiiku_iryou_tWs1V94m_04.pdf出典:こども家庭庁「産前・産後サポート事業ガイドライン/産後ケア事業ガイドライン(令和6年10月)」https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/d4a9b67b-acbd-4e2a-a27a-7e8f2d6106dd/c9cfc841/20241030_policies_boshihoken_tsuuchi_2024_80.pdf4.出典:日本周産期メンタルヘルス学会https://pmh.jp/5.出典:日本産婦人科医会MCMC「EPDS多言語版ダウンロードページ」https://mcmc.jaog.or.jp/pages/epds6.出典:日本精神科看護協会「訪問看護サポート(精神科訪問看護)」https://jpna.jp/homon-kango7.出典:厚生労働省「まもろうよこころ」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/8.出典:一般社団法人 社会的包摂サポートセンター「よりそいホットライン」https://www.since2011.net/yorisoi/9.出典:東京都福祉局「妊産婦向けオンライン相談」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/sodan/ninsanpu-online10.出典:町田市「産後ケアのご案内」https://kosodate-machida.tokyo.jp/soshiki/3/1/8/4182.html11.出典:相模原市「産後ケア事業」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/1026602/kosodate/1026604/1021109.html12.出典:相模原市「産婦健康診査」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/1026602/kosodate/1026604/1021108.html13.出典:多摩市「産後ケア事業」https://www.city.tama.lg.jp/kosodate/1008018/1008020/1010679.html14.出典:NPO法人自殺対策支援センターライフリンク「#いのちSOS」(支援情報検索サイト掲載情報)https://shienjoho.go.jp/6963.html15.出典:東京消防庁「救急相談センター(#7119)」https://www.tfd.metro.tokyo.lg.jp/lfe/kyuu_adv/soudan-center.html16.出典:神奈川県「かながわ救急相談センター(#7119)」https://www.pref.kanagawa.jp/docs/t3u/kksc7119.html17.典:神奈川県「かながわ小児救急ダイヤル(#8000)」http://www.pref.kanagawa.jp/docs/t3u/cnt/f952/18.出典:東京都福祉局「子供の健康相談室(小児救急相談 #8000)」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/sodan/k_soudan【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース|町田市