精神科の主治医と合わないと感じたとき、選べる道は「我慢して通い続ける」か「黙って別の病院へ移る」の二つだけではありません。伝え方を変える、セカンドオピニオンで別の医師の意見を聞く、紹介状をもらって転院する。順番を踏めば、治療を途切れさせずに今の医師との関係を見直せます。町田市や相模原市のご家庭に伺っていると、「先生に悪い気がして言い出せない」「変えたら今までの治療が無駄になりそう」という声をよく聞きます。そばで見ているご家族が、どう声をかけるか迷っていることも少なくありません。この記事では、転院とセカンドオピニオンの違いから、紹介状の頼み方、自立支援医療の変更手続きまで、移行期につまずきやすい点を順に整理します。この記事でわかること「合わない」と感じるサインと、移る前に試せる伝え方セカンドオピニオンと転院の違い、それぞれが向いているケース転院が治療や障害年金に不利にならないか、黙って移るリスク紹介状(診療情報提供書)の頼み方と費用の扱い自立支援医療(精神通院医療)の医療機関変更の手順と期間家族の関わり方と、移行期に訪問看護が支えられること主治医と合わないと感じたら?よくあるサインと、まず試したいこと精神科の主治医と合わないと感じたら、医療機関を変える前に、何が合わないのかを言葉にして一度診察で伝えてみるのが近道です。「合わない」の中身は人によって違います。話を聞いてもらえない不満なのか、薬が効かない不安なのか、相性の問題なのかで、打つ手が変わるからです。迷ったときに進める順番順番やることタイミング1合わないと感じる点を一つ書き出す今日2書いたメモを渡して診察で伝える次の受診日3変わらなければ、セカンドオピニオンか転院かを選ぶ調子が落ち着いている時期4紹介状を頼み、転院なら自立支援医療の変更を済ませる新しい医療機関にかかる前今日やるのは、1の書き出しだけで構いません。「合わない」と感じる代表的なサインサインよくある場面考えられる背景話を聞いてもらえない診察が数分で終わり、薬の話だけで終わる外来の混雑、伝える内容が整理されていない薬の効果や副作用に納得できない眠気やだるさを伝えても処方が変わらない調整の途中、または伝わり方の問題言われた言葉に傷ついた否定された、責められたと感じた相性、または病状で受け止め方が揺れている診断や治療方針に疑問がある長く同じ処方で良くならない別の見立てを聞く価値がある通院そのものが負担待ち時間が長い、遠い医師ではなく医療機関の条件の問題表の下の二つは、医師との相性とは別の問題です。診断や方針への疑問なら、セカンドオピニオンで確かめる方法があります。通院の負担が大きいなら、近い医療機関へ移るのが現実的でしょう。一方、上の三つは伝え方で変わる余地があります。精神科の診察は検査の数値より本人の話が材料になるため、伝わった情報の量が治療の精度を左右します。一番つらいサインを一つ選んでおくと、次の行動を決めやすくなります。医療機関を変える前に試したい伝え方困りごと診察での伝え方の例時間が足りず話せない「今日はこれだけ聞きたいです」とメモを渡す副作用がつらい「朝起きられない日が続いています」と具体的に言う薬を減らしたい「減らせる時期が来たら相談したい」と先に伝えておく方針が分からない「今の治療のゴールを教えてください」と聞く相性がつらい「前回の言葉が気になっていて」と正直に言う医師は、患者が困っていることを言われなければ知りようがありません。診察が短い外来では、紙に書いて渡すだけで伝わり方が大きく変わります。項目は三つ程度に絞ると、限られた時間でも読み切ってもらえるでしょう。副作用のつらさは、我慢して飲まなくなる前に伝えてください。伝え方は精神科の薬の副作用がつらいとき|自己判断でやめず主治医に伝える方法で詳しく紹介しています。一度伝えても変わらなかったとき、そこで初めて次の手を考えれば十分です。試したうえでの判断なら、後で迷いにくくなります。病状による「合わない感」との見分け方状態起きやすい受け止め方取りたい対応気分が落ち込んでいる時期何を言われても否定されたと感じやすい大きな決断は少し待ち、家族や支援者に相談する気分が高ぶっている時期医師の注意が干渉に思える通院は続け、落ち着いてから改めて考える安定している時期冷静に比較できる移るかどうかを落ち着いて検討できる精神科では、病状そのものが医師への印象に影響することがあります。落ち込んでいる時期は普段なら流せる一言が深く刺さり、気分が高ぶっている時期には必要な注意が邪魔に感じられます。だからといって、不満がすべて病状のせいという意味ではありません。調子の良い時期にも同じ違和感が続いているなら、それは本物の判断材料です。迷うときは、家族や訪問看護師など、診察室の外で本人を見ている人に「最近の自分はどう見える?」と聞いてみてください。第三者の見立ては、決断の後押しにも歯止めにもなります。ご家族の側から気になったときは、「病院を変えたら」と勧める前に、本人が何に困っているのかを聞くところから始めてください。本人が自分の言葉で整理できると、診察でも伝えやすくなります。セカンドオピニオンと転院はどう違う?向いているケースの見分け方セカンドオピニオンは今の医師のもとで治療を続けながら別の医師の意見を聞く方法で、転院は通院先ごと担当医を変える方法です。どちらも正当な選択肢ですが、費用も手順も、その後の治療の続き方も違います。セカンドオピニオンと転院の違い項目セカンドオピニオン転院主治医変わらない変わる目的診断や治療方針について別の意見を聞く通院先そのものを移す費用健康保険が使えない自費の医療機関が多い通常の保険診療紹介状原則必要あったほうが引き継ぎが確実その後の治療結果は主治医に伝えられ、治療は主治医のもとで続く新しい主治医が治療を引き継ぐ神奈川県立精神医療センターは、セカンドオピニオンを、今受けている医療に納得し、より良い方法を選ぶために、別の医師の意見を求めることと説明しています。同センターでは、原則として現在の主治医のもとで治療を続けることが前提で、主治医の紹介状と検査所見の持参が必要とされ、薬の処方や処置は行いません(出典:神奈川県立精神医療センター「セカンドオピニオン」)。費用は同センターの場合、2026年6月1日からの料金で30分まで17,600円(税込)、以降30分ごとに6,600円(税込)です。健康保険は適用されません。料金は医療機関ごとに違い、改定されることもあるため、申し込み前に最新の額を確認してください。つまり、セカンドオピニオンは主治医を替える手続きではありません。意見を聞いたうえで、今の医師と続けるか転院するかを改めて選べます。セカンドオピニオンが向いているケース状況確かめられること診断名に納得できない別の医師から見ても同じ見立てか長く治療しても良くならない薬の選び方や治療法に別の選択肢があるか入院や新しい治療を勧められたその治療が今必要かどうか主治医との関係自体は悪くない関係を保ったまま疑問を解消できるか向いているのは、今の医師との関係は続けたいけれど、治療の中身に疑問がある場合です。薬が効かない状態が続くときの選択肢は、治療抵抗性うつ病とは|薬が効かないときの治療法・家族の対応を解説も参考になります。この外来では治療は始まらず、意見を聞いて帰り、主治医と話し合うまでが一つの流れです。同じ意見だった場合も、無駄足ではありません。今の治療で良いと分かれば迷いが減り、治療に向き合いやすくなるでしょう。外来は予約制のところが多く、申し込みの時点で紹介状を求められるのが一般的です。相談できる内容と必要な書類、費用は、ホームページや電話で先に確かめておきましょう。聞きたいことを紙に書いて持参すると、限られた時間を有効に使えます。転院が向いているケース状況転院を考える理由伝え方を工夫しても関係が改善しない信頼関係は治療の土台になる引っ越しや就職で通院が難しくなった通い続けられることが最優先必要な治療をその医療機関が行っていないデイケアや専門外来がある所へ移る医師の言動で強い苦痛がある通院自体が負担になり受診が途切れやすい転院が向いているのは、医療機関の条件や関係そのものに問題がある場合です。精神科の治療は長く続くことが多く、話しにくい相手に通い続けるのは大きな負担になります。通院そのものが途切れる危険も見落とせません。遠い、待ち時間が長い、予約が取れないといった理由で受診が続かなくなりそうなら、早めに通いやすい所を探す価値があります。移る先を探すときは、診療時間や予約の取りやすさに加えて、デイケアや訪問看護との連携があるかも見ておくと、移ったあとに困りにくくなります。新しい医療機関の初診は、すぐに予約が取れないこともあります。今の医療機関をやめてから探し始めると、その間に薬が切れる心配が出てくるため、今の通院を続けながら候補を探すのが安全です。転院・セカンドオピニオンは不利にならない?言い出しづらさと治療継続への影響手順を踏んで移るなら治療上の不利は起きにくく、困りごとが増えやすいのはむしろ黙って移ったときです。言い出しづらさの多くは、「失礼では」という遠慮から来ています。主治医を変えるのは失礼にあたるかよくある不安実際のところ先生を否定することになる治療を選ぶための正当な手段怒られて関係が悪くなる紹介状の依頼は医師にとって珍しくない今までの治療が無駄になる紹介状で経過は次の医師に引き継がれるもう元の病院に戻れないセカンドオピニオン後は元の主治医で治療を続けるのが原則セカンドオピニオンは、患者が納得して治療を選ぶための仕組みとして医療機関が案内しているものです。先の神奈川県立精神医療センターのように、話した内容を文書で主治医に報告する医療機関もあり、主治医と対立するための手続きではありません。失礼かどうかより、次の医師に経過がきちんと渡ることのほうが大切です。そこを押さえれば、遠慮しすぎる必要はありません。黙って転院するとどうなるか困りごと起きる理由新しい医師が過去の薬の経過を知らない合わなかった薬を再び試すことがある自立支援医療が使えない受給者証の医療機関を事前に変更していない手帳や年金の書類で困る以前の医療機関の記録が必要になることがある元の医療機関に戻りにくい経過が途切れたまま時間がたつ何も言わずに移ること自体は、禁止されていません。ただ、紹介状がないと、新しい医師は本人の記憶とお薬手帳だけを頼りに治療を組み立て直すことになります。さらに見落としやすいのは制度の手続きです。自立支援医療は受給者証に記載された医療機関で使う制度で、障害年金の請求では初診の医療機関の証明を求められる場面があります。直接言うのがつらい場合は、受付や病院の相談員を通して紹介状を頼む方法もあります。治療の継続と障害年金への影響気になる点押さえておきたいこと薬が途切れないか移る先の初診の予約日までの残薬を数えておく障害年金の初診日転医しても一番初めに受診した日が初診日初診の医療機関が別のとき受診状況等証明書を添えて初診日を確認する診断書症状を診ている医療機関に作成を依頼する障害年金について、日本年金機構は、同じ病気で転医があった場合は一番初めに医師等の診療を受けた日が初診日になると説明しています(出典:日本年金機構「初診日」)。転院したことで初診日が変わるわけではありません。初診の医療機関と診断書を作成した医療機関が異なる場合は、受診状況等証明書を添付します。名前は難しく見えますが、初診日を確認するための証明書のことです。診断書は障害認定日より3カ月以内の現症のものが必要で、障害認定日と年金請求日が1年以上離れている場合は、直近の診断書(年金請求日前3カ月以内の現症のもの)も必要とされています(出典:日本年金機構「障害基礎年金を受けられるとき」)。転院後に請求するなら、直近の診断書は新しい主治医に書いてもらう場面が出てきます。経過を知ったうえで書いてもらえるよう、紹介状で病歴を丁寧に引き継いでもらいましょう。お金の支援全体は精神疾患で受けられるお金の支援|障害年金や生活保護の使い分けにまとめています。どこから相談すればよいか迷うときは、精神科訪問看護が生活の側から一緒に整理します。ご家族からのご相談でも構いません。町田市・多摩市、相模原市・大和市・川崎市麻生区にお住まいの方はお問い合わせください。紹介状(診療情報提供書)の頼み方|言い出しにくいときの伝え方と費用紹介状は「通いやすい所に移りたい」といった短い一言で頼めて、費用は保険診療として普段の窓口負担で支払うのが基本です。紹介状は正式には診療情報提供書と呼ばれ、医師から医師へ治療の経過を伝えるための書類です。紹介状(診療情報提供書)に書かれること項目内容の例診断名と経過いつから、どんな症状で、どう変わったかこれまでの処方効いた薬、合わなかった薬、副作用検査の結果血液検査や心理検査など治療歴入院の有無、デイケアの利用など紹介の目的転院か、セカンドオピニオンか。頼むときに伝えておく紹介状で一番価値が大きいのは処方の経過です。どの薬をどれだけ試して、なぜ合わなかったのかが分かれば、新しい医師は同じ遠回りをせずに済みます。本人の記憶だけでは、薬の名前や量、やめた理由まで正確に伝えるのは難しいものです。お薬手帳があっても、なぜ変更したのかまでは書かれていません。言い出しにくいときの伝え方場面伝え方の例セカンドオピニオンを受けたい「納得して治療を続けたいので、一度ほかの先生の意見も聞いてみたいです」引っ越しや通院の都合「通院が難しくなったので、近くの病院への紹介状をお願いできますか」関係に悩んでいる「一度環境を変えてみたいと思っています。紹介状をお願いできますか」直接言えない受付や病院の相談員に「紹介状をお願いしたい」と先に伝える診察で緊張してしまう依頼内容を書いたメモを診察の最初に渡す切り出しにくいときは、理由を全部説明しなくて構いません。医師の悪い点を並べる必要もなく、「環境を変えたい」「通いやすい所にしたい」で十分に伝わります。セカンドオピニオンの場合は、「今の治療を続けるために確認したい」という言い方が関係を保ちやすくなります。実際に結果は主治医のもとに戻ってくるので、うそのない伝え方でもあります。診察の場で言葉が出てこない人は、メモを最初に渡す方法が確実です。家族が同席できるなら、代わりに切り出してもらうのも一つの手。その場合は、移りたい理由を前もって家族と共有しておくと、診察で話が食い違いません。紹介状の費用と、紹介状なしで受診するとき項目費用の扱い紹介状の作成保険診療の「診療情報提供料」として普段の負担割合で支払う画像データなどのコピー医療機関によって別に実費がかかることがあるセカンドオピニオンの相談料自費。神奈川県立精神医療センターでは30分まで17,600円(税込)紹介状なしで大きな病院を受診一定規模以上の病院では窓口負担とは別に「特別の料金」がかかる紹介状の作成費用は、保険診療の点数として診察代と一緒に請求されるのが一般的です。紹介状がなくても、クリニックなどへの転院はできます。ただし厚生労働省は、一定規模以上の病院では、紹介状を持たずに外来受診した患者から一部負担金とは別に「特別の料金」を徴収する仕組みがあると案内しています(出典:厚生労働省「紹介状を持たずに特定の病院を受診する場合等の『特別の料金』の見直しについて」)。紹介状を用意できない場合は、お薬手帳と、これまでの経過を書いたメモを持参してください。それだけでも、初診で伝わる情報は大きく変わります。自立支援医療(精神通院医療)の医療機関変更手続き自立支援医療を使って通院している人が転院するときは、新しい医療機関にかかる前に変更申請を済ませる必要があり、自費のセカンドオピニオンだけなら変更は不要なことが多いです。自立支援医療(精神通院医療)は、精神疾患で通院を続ける必要がある方の、通院のための医療費の自己負担を軽減する制度です(出典:厚生労働省「自立支援医療制度」)。利用する医療機関を登録して使う仕組みのため、転院のときは手続きが欠かせません。変更手続きが必要になる場面場面手続き転院して新しい医療機関に通う医療機関の変更申請通う薬局が変わる薬局の変更申請セカンドオピニオンだけを受ける自費のため変更は不要なことが多い訪問看護を新しく使う受給者証の記載について窓口に確認する東京都は、利用する医療機関等に変更が生じる場合は、あらかじめ区市町村の窓口で、今の受給者証を添えて変更申請を行う必要があると案内しています。自己負担は医療費の原則1割で、精神通院医療に関する訪問看護も対象です(出典:東京都福祉局「自立支援医療(精神通院医療)について」)。相模原市では、医療機関は原則として病院・診療所1か所と薬局1か所を指定する仕組みです(出典:相模原市「自立支援医療(精神通院医療)」)。自立支援医療は、受診の前に変更申請を済ませるのが原則です。順番が逆になると、変更前に受診した分には制度が使えないことがあります。町田市・相模原市での手続き先市手続き先持っていくもの町田市市庁舎1階 障がい福祉課(114窓口)現在の受給者証など。市民センターでは書類を受け付けていない相模原市住んでいる区の高齢・障害者相談課、または福祉相談センター現在の受給者証、新しい医療機関や薬局の名前と所在地が分かるもの町田市では、自立支援医療の手続きは市庁舎1階の障がい福祉課114窓口で行い、市民センターでは書類を受け付けていません(出典:町田市「自立支援医療費制度(精神通院医療)」)。持ち物は事前に窓口へ確認しておくと、二度手間を防げます。相模原市では、変更届を手続き先に出すと、その場で受給者証を訂正してもらえます。マイナンバー制度による本人確認が必要な手続きなので、本人確認書類も持参してください(出典:相模原市「よくある質問|医療機関・薬局が変更になりました」)。移る先が決まった段階で、医療機関の正式な名称と所在地を控えておくと、手続きがその日のうちに終わりやすくなります。変更にかかる期間と、受給者証が届くまでの受診こんなとき受給者証の扱い期間の目安町田市で医療機関を変更する申請受理日から変更が適用される(東京都)受給者証の発行まで約2か月半(町田市の申請全般の目安)。届くまでは申請書の控えで医療機関に相談相模原市で医療機関を変更する窓口で受給者証を訂正してもらうその場で完了東京都で更新(継続)を申請する有効期間の満了日の3か月前から申請できる結果が届くまで2か月程度(東京都)町田市でも、東京都の案内どおり、医療機関の変更は申請受理日から適用されます。町田市が申請後の流れとして示す「受給者証の発行まで約2か月半」は変更に限った期間ではないため、変更の目安は障がい福祉課(114窓口)で確認してください。新しい受給者証が届くまでの医療費は、申請書の控えなどを持って各医療機関に相談します。更新も時間がかかり、東京都福祉局の同じ案内では結果を受け取るまで2か月程度とされています。転院の時期と更新の時期が重なる場合は、窓口で順番を相談してから動くと安心です。制度全体の使い方は精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方で紹介しています。訪問看護師だからできる、転院・セカンドオピニオンの移行期の生活サポート医療機関を移る前後の時期こそ、訪問看護が自宅での様子を記録して次の医師へつなぎ、治療の空白を小さくできます。移行期に起きやすい困りごと時期起きやすいこと移ると決める前迷いが続き、受診自体が遠のく紹介状を待つ間旧主治医への気まずさで予約を飛ばす初診の予約待ち残りの薬が足りるか不安になる転院直後新しい医師に経過をうまく話せない薬が変わった後眠気や気分の変化に気づきにくい移行期の一番のリスクは、治療が途切れることです。気まずさから今の主治医の予約を飛ばし、新しい医療機関の初診まで薬が足りなくなる。こうした空白は、決断そのものより準備不足から生まれます。薬は自己判断で中断しないことを、移行期ほど意識してください。残りの日数を数え、足りなければ転院先が決まるまで今の主治医の処方を続けてもらうのが安全です。もう一つは、新しい医師との最初の診察です。経過を短い時間で伝えきれず、行き違いが起きやすい時期といえます。家族が移行期に手伝えること家族ができることねらい受診日と残りの薬の日数を一緒に確かめる薬の切れ目を防ぐ診察に同席し、家での様子を一言添える医師が生活の変化をつかみやすくなる移るかどうかを急かさず、本人の迷いを聞く決めるのは本人という形を保つ家族が全部を背負う必要はありません。手が回らない部分は、訪問看護や病院の相談員と分け合ってください。本人が受診そのものを嫌がり始めたときの関わり方は、精神科の受診を本人が拒むとき家族ができる声かけと相談先が参考になります。訪問看護が移行期にできること支援具体的な内容状態の記録睡眠、食事、気分の変化を訪問ごとに記録する受診の準備伝えたいことをメモにまとめる手伝い服薬の確認残りの薬の量と飲み忘れの確認情報の橋渡し本人の同意を得て、主治医へ生活の様子を報告する手続きの整理自立支援医療の変更など、やることの順番を一緒に確認する町田市や相模原市の訪問先では、診察で黙ってうなずくだけだった方が、帰宅してから「本当は薬のことを聞きたかった」と話されることが少なくありません。そうした方とは、訪問のたびに睡眠や気分を記録し、診察で聞きたいことを三つに絞ったメモを一緒に作ります。記録とメモがそろうと診察で話す材料が増え、今の医師と続けるか移るかを、本人が落ち着いて考えやすくなります。医師が診察室で見られるのは、生活のごく一部。訪問看護師が自宅で見た変化を届けることで、次の医師は短い時間でも本人の姿をつかみやすくなります。主治医が変わるときの訪問看護の手続き手続き内容訪問看護指示書新しい主治医に書いてもらう自立支援医療訪問看護も対象のため、受給者証の記載を確認する情報の共有これまでの訪問の記録を新しい主治医と共有する精神科訪問看護は、主治医が出す訪問看護指示書に基づいて行います。転院で担当医が変わる場合は、新しい医師に指示書を出してもらう必要があるため、移る先を決める段階で訪問看護を続けたいと伝えておくとスムーズです。医師が変わっても、訪問看護の事業所まで変える必要はありません。医療機関が変わる時期に同じ看護師が関わり続けることが、本人にとっての安心材料になります。指示書の切り替えは、訪問看護ステーションから新しい医療機関へ連絡を入れることもできます。本人が手続きを一人で抱え込まないよう、迷い始めた段階で早めに相談してください。これから訪問看護を使いたい方は、精神科訪問看護とは?何をしてくれるのか・対象・利用の流れをわかりやすく解説で対象や流れを確認できます。よくある質問Q1. 精神科の主治医を変えるのは失礼にあたりますか。A1. 失礼にはあたりません。セカンドオピニオンや転院は、納得して治療を受けるための正当な選択です。紹介状の依頼は医師にとって珍しいものではなく、理由を細かく説明する必要もありません。「環境を変えたい」と伝えれば十分です。Q2. 主治医に何も言わずに黙って転院してもいいですか。A2. 禁止はされていませんが、避けたほうが安心です。紹介状がないと処方の経過が引き継がれず、自立支援医療の変更も後回しになりがちです。直接言いにくいときは、受付や相談員を通して紹介状だけ頼む方法があります。Q3. 紹介状(診療情報提供書)なしでも転院できますか。A3. できます。ただ、一定規模以上の病院では紹介状なしの受診に「特別の料金」がかかり、経過も伝わりにくくなります。紹介状を用意できない場合は、お薬手帳と経過のメモを必ず持っていきましょう。Q4. セカンドオピニオンと転院はどう違いますか。A4. セカンドオピニオンは主治医を変えずに別の医師の意見を聞くもので、治療は元の主治医のもとで続けます。転院は通院先そのものを移すことです。費用もセカンドオピニオンは自費が多く、転院は保険診療です。Q5. 転院すると障害年金の審査に不利になりますか。A5. 転院で初診日が変わることはなく、転医があっても一番初めに受診した日が初診日です。初診の医療機関と診断書を書く医療機関が違うときは、初診日を確認するための受診状況等証明書を添付します。経過は紹介状で丁寧に引き継いでもらいましょう。Q6. 紹介状の費用はどれくらいかかりますか。A6. 紹介状は保険診療の「診療情報提供料」として、普段の負担割合で支払います。コピー代などが別にかかる医療機関もあるため、額は受付で確認してください。セカンドオピニオンの相談料は別で、自費です。Q7. 自立支援医療受給者証の医療機関変更手続きはどのくらいの期間がかかりますか。A7. 東京都では、医療機関の変更は申請受理日から適用されます。町田市の案内では、申請から受給者証の発行まで約2か月半かかるとされています。変更の場合の目安は障がい福祉課(114窓口)で確認してください。相模原市は窓口でその場で訂正する方式です。受給者証が届くまでの受診は、申請書の控えを持って医療機関に相談してください。Q8. 主治医に転院やセカンドオピニオンを切り出しにくいときはどう伝えればいいですか。A8. 理由を全部話す必要はなく、「納得して治療を続けたいので、ほかの先生の意見も聞きたい」「通いやすい所に移りたい」で十分です。言葉が出にくい人は、依頼を書いたメモを診察の最初に渡すと伝わります。まとめ精神科の主治医と合わないと感じたら、まず何が合わないのかを言葉にし、一度は診察で伝えてみてください。それでも変わらないときに、セカンドオピニオンか転院かを選べば十分です。セカンドオピニオンは主治医を変えずに意見を聞く方法、転院は通院先を移す方法です。どちらを選んでも、紹介状で経過を引き継ぎ、自立支援医療は受診の前に変更申請を済ませることが、治療を途切れさせない鍵になります。黙って移るより、短い一言で紹介状を頼むほうが後の手間は少なくなります。迷う時期こそ、家族や訪問看護など、診察室の外で支える人を増やしてください。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください:主治医と合わないと感じながら、言い出せずに通院を続けている方転院やセカンドオピニオンの準備を、何から始めればよいか迷っている方医療機関を移る前後で、薬や生活が崩れないか不安な方本人の迷いにどう寄り添えばよいか悩んでいるご家族精神科訪問看護ステーション ピースができること:訪問ごとに睡眠や気分を記録し、次の診察で伝えることを一緒に整理します残りの薬と飲み忘れを確認し、移行期の治療の空白を防ぎます本人の同意のもと、主治医へ生活の様子を伝えます東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事精神科の受診を本人が拒むとき家族ができる声かけと相談先精神科の薬の副作用がつらいとき|自己判断でやめず主治医に伝える方法精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方精神疾患で受けられるお金の支援|障害年金や生活保護の使い分け参考文献一覧出典:神奈川県立精神医療センター「セカンドオピニオン」https://seishin.kanagawa-pho.jp/outpatient/secondopinion.html出典:日本年金機構「初診日」https://www.nenkin.go.jp/service/yougo/sagyo/syosinbi.html出典:日本年金機構「障害基礎年金を受けられるとき」https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/tetsuduki/shougai/seikyu/20140519-01.html出典:厚生労働省「紹介状を持たずに特定の病院を受診する場合等の『特別の料金』の見直しについて」https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_26666.html出典:厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html出典:東京都福祉局「自立支援医療(精神通院医療)について」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/shougai/nichijo/tsuuin/seishintsuuin出典:町田市「自立支援医療費制度(精神通院医療)」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/syougai_hukushi/iryohijosei/seisin_jiritu.html出典:相模原市「自立支援医療(精神通院医療)」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/fukushi/1026641/shogai/iryo/1006440.html出典:相模原市「よくある質問|医療機関・薬局が変更になりました」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/shisei/1026875/faq/kenkou/1001554.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース|町田市