【今すぐ相談したい方へ】「死にたい」と口にしている人がそばにいる、あるいはご自身がつらいときは、迷わず以下の窓口にお電話ください。よりそいホットライン:0120-279-338(24時間・通話無料)こころの健康相談統一ダイヤル:0570-064-556(曜日・時間は都道府県により異なります/通話料がかかります)いのちの電話(ナビダイヤル):0570-783-556(毎日10時〜22時/通話料がかかります)緊急に身の安全を確保する必要があるときは、119番または最寄りの救急医療機関へご連絡ください。(出典:厚生労働省「電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/ )「最近、家族の様子がおかしい」「『消えてしまいたい』と言われたが、どう返していいかわからない」——そう感じてこのページにたどり着いた方が多いのではないでしょうか。自殺を考えるほど追い詰められている人の多くは、その前に何らかのサインを発しているといわれます。とはいえ、家族や同僚、友人といった身近な立場ほど「気のせいかもしれない」「踏み込んでよいのか」と迷いがちなのも事実です。本記事では、ピース訪問看護ステーション(東京都町田市・相模原市・多摩市対応)が、精神科訪問看護の現場経験と厚生労働省・WHO・いのち支える自殺対策推進センター(JSCP)の公的資料をもとに、周囲の人ができる具体的な気づき方・声のかけ方・相談先のつなぎ方を整理します。「ゲートキーパー」という言葉に身構える必要はありません。読み終わるころには、今晩からできる小さな一歩が見つかるはずです。なお本記事は、WHO「自殺報道ガイドライン(2023年版)」に準拠し、自殺の方法・場所の詳細、原因の単純化、センセーショナルな表現を避けて構成しています(出典:いのち支える自殺対策推進センター「WHO自殺報道ガイドライン 2023年版 日本語訳」https://jscp.or.jp/action/WHO-MediaProfessionals-2023.html )。1. 自殺予防の基本姿勢|「気づく人」が支援の入口になる自殺対策は、専門家だけが担うものではありません。むしろ、毎日顔を合わせる家族や職場の同僚こそが、最も早く「いつもと違う」に気づける位置にいます。厚生労働省は、誰もが身近な人の異変に気づき、適切に行動できるよう「ゲートキーパー」の養成と国民への啓発を進めています(出典:厚生労働省「ゲートキーパー」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/jisatsu/gatekeeper_index.html )。1-1. ゲートキーパーとは何かゲートキーパーは「命の門番」と訳されますが、実際の中身はとてもシンプルです。「気づき」「声かけ」「傾聴」「つなぎ」「見守り」——この5つの行動を、できる範囲で行う人を指します。資格は必要ありません。看護師でも医師でもない家族や友人が「ちょっと心配だから声をかけた」ことがきっかけで、本人が相談機関にたどり着く事例は数多く報告されています。行動具体的にやることありがちな誤解気づき表情・口数・睡眠・食欲などの変化を観察する「変化に気づいたら即解決しないといけない」声かけ「最近眠れている?」など事実を尋ねる「うまい言葉をかけないと逆効果になる」傾聴評価や助言を控え、最後まで聴く「正論で励まさなければならない」つなぎ相談窓口・主治医・産業医を紹介する「自分一人で抱え込んで支えるべき」見守りその後も連絡を取り続ける「一度つないだら自分の役目は終わり」ゲートキーパーに求められるのは「正解を出すこと」ではなく、孤立させないことです。話を聴いて窓口につなぐだけで、その人の選択肢は確実に広がります。「自分には荷が重い」と感じる方こそ、本記事の後半で紹介する公的窓口を一緒に活用してください。1-2. 自殺総合対策大綱が示す方向性国の基本方針である「自殺総合対策大綱」は令和4年10月14日に閣議決定され、「誰も自殺に追い込まれることのない社会の実現」を掲げています。子ども・若者支援の強化、女性への支援、地域における対策強化、コロナ禍の影響を踏まえた支援などが重点項目として盛り込まれました(出典:厚生労働省「自殺総合対策大綱」https://www.mhlw.go.jp/stf/taikou_r041014.html )。重点施策周囲の人にできること地域における対策の強化自治体の精神保健福祉センター・保健所の連絡先を控えておく子ども・若者対策スクールカウンセラー・学校・SNS相談窓口の活用を後押しする女性への支援産後・DV・経済的困難など複合的な悩みに気づき、専門窓口へつなぐ勤務問題対策産業医・EAP・労基署の窓口を伝える自殺未遂者支援退院後の主治医・訪問看護・家族会との継続的な連携を確保する家族や友人といった「個人」の役割と、自治体や医療機関といった「制度」の役割を重ね合わせて使うことが大綱の基本姿勢です。一人で背負う必要はなく、地域には必ず一緒に支える人がいる——この前提を共有することが第一歩になります。1-3. 「自殺予防=禁句を避けること」ではないご家族からよく聞くのが「『死にたい』と聞き返したら、本当にそうしてしまうのではないか」という不安です。しかし、いのち支える自殺対策推進センター(JSCP)が紹介する「TALKの原則」では、むしろ率直に尋ねることが推奨されています(Tell=心配を言葉にする/Ask=死にたい気持ちを率直に尋ねる/Listen=傾聴する/Keep safe=安全を確保する)(出典:いのち支える自殺対策推進センター「ゲートキーパー研修教材」https://jscp.or.jp/community/gatekeeper.html )。場面避けたい対応おすすめの対応「死にたい」と打ち明けられた「そんなこと言わないで」と話を遮る「つらかったね、もう少し聞かせて」と受け止める涙ぐんでいる励まして気を紛らわせる沈黙を許容し、隣に居続ける原因を推測する「○○のせいだよね」と決めつける「何が一番きつい?」と本人の言葉で確認する相談を勧める「病院に行きなさい」と命令口調「一緒に窓口に電話してみない?」と並走するその後一度きりで終える数日後に「あれから少し眠れた?」と再び連絡する率直に尋ねることは「背中を押す」のではなく、抱えてきた重荷を一緒に下ろす作業です。ご自身が動揺してしまったら、そのまま窓口に電話して構いません。専門相談員は、ご本人だけでなく「身近な人から相談を受けて困っている方」の対応にも慣れています。2. 危険因子とサインを知る|家族が見つけやすい「いつもと違う」自殺は単一の原因では説明できないことが、近年のWHOガイドラインでも繰り返し強調されています。だからこそ、家族の役割は「原因を特定すること」ではなく、蓄積したサインを早めに察知することにあります(出典:いのち支える自殺対策推進センター「WHO自殺報道ガイドライン 2023年版 日本語訳」https://jscp.or.jp/action/WHO-MediaProfessionals-2023.html )。2-1. 蓄積しやすい危険因子厚生労働省の研修資料では、自殺の背景に精神疾患(うつ病・統合失調症・アルコール依存・パーソナリティ障害など)、孤立、喪失体験、慢性疾患、経済問題、過去の自殺企図などが複合的に関わるとされています(出典:厚生労働省「自殺の予兆」https://www.mhlw.go.jp/bunya/roudoukijun/anzeneisei12/pdf/03_0020.pdf )。危険因子の領域具体例周囲の人ができる確認精神的要因抑うつ・不眠・幻聴・強い不安受診歴・服薬状況をやさしく確認する喪失体験死別・失業・離婚・退院後の生活変化過去半年の出来事を一緒に整理する身体的要因慢性疼痛・がん・認知症の進行主治医や訪問看護に状態を共有する社会経済的要因借金・解雇・介護負担公的相談(生活困窮者支援等)につなぐ過去の経過自殺未遂歴・自傷歴一人にしない・主治医へ即時連絡特に自殺未遂歴は最大級の危険因子であり、退院直後の数か月は再企図のリスクが高いことが知られています。退院後すぐに孤立しない仕組み(訪問看護・デイケア・家族会など)を、本人と一緒に組み立てておくことが現実的な備えになります。2-2. 言葉に表れるサイン「死にたい」と直接的に語られるとは限りません。遠回しな表現で発信されることも多く、家族は文脈の変化を捉えることがポイントです。表現の傾向具体例直接的な希死念慮「死にたい」「消えたい」遠回しな表現「いなくなったら楽になる」「迷惑かけてばかりだ」周囲への別れ大切なものを譲る、長く会っていない人に連絡する自己否定「自分なんていない方がいい」未来の喪失「もう何もしたくない」「将来が見えない」これらの言葉に出会ったとき、その場で否定や説得をせず、まずは「教えてくれてありがとう」と返すことが推奨されています。本人にとっては、言葉にすること自体が大きな決断だからです。2-3. 行動に表れるサイン行動の変化は、本人より家族のほうが早く気づける領域です。下表は厚労省や東京都保健医療局の啓発資料、訪問看護現場で観察されやすい変化をまとめたものです(出典:東京都保健医療局「東京都における自殺総合対策」https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/kenkou/tokyokaigi/madoguti )。領域いつもと違うサイン睡眠不眠が続く/逆に一日中寝ている食事食欲低下・体重減少/過食身だしなみ入浴・歯磨きが滞る/髪型・服装の急な変化行動大切なものを処分する・遺書のような書き物対人関係急に連絡を絶つ/逆に「最後だから」と長文を送る町田市・相模原市・多摩市の訪問看護現場でも、ご本人の言葉より、ゴミ袋の中身や郵便物の溜まり具合、薬カレンダーの残薬数から異変に気づくことがあります。「物の風景」が変わったときは要注意です。2-4. SNS・スマホに表れるサイン近年は、SNSや検索履歴に最初のサインが現れることも増えています。プライバシーに配慮しつつ、本人と一緒に「もし辛くなったらこの窓口を一緒に使おう」と話しておくと、デジタル上のサインも支援につながりやすくなります(出典:厚生労働省「まもろうよ こころ(SNS相談)」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/ )。3. 声のかけ方・聴き方|TALKの原則を家庭で使う「気づいたあと、どう声をかければよいか」が、ご家族の最大の悩みです。ここでは前述のTALKの原則を、家庭の会話に落とし込みます。3-1. Tell(心配を言葉にする)「最近少し心配している」と主語を“私”にして伝えるのが基本です。「あなたは元気がない」と相手を主語にすると、評価や責めに聞こえてしまうことがあります。言い換え例効果×「最近おかしいよ」相手は責められた感覚になる◯「最近、あなたのことが気になっていて」関心の表明として伝わる◯「夜眠れていなさそうで心配している」観察した事実をベースに伝えられる◯「私自身も眠れない時期があって辛かったから」開示で対等な関係をつくる◯「話を聞きたいだけで、答えを出さなくていい」相手の心理的負担を下げる声をかける場所は、プライバシーが守られ、時間に余裕がある場面が望ましいです。台所で立ち話、車の助手席、散歩中など、視線が真正面でない方が話しやすい人もいます。3-2. Ask(率直に尋ねる)「死にたいと思うことはある?」と尋ねることは、自殺リスクを高めないことが多くの研究で示されています。むしろ、触れない方がリスクを残すと考えられています。難しければ「自分を傷つけたいと思うほどつらい?」と段階的に尋ねても構いません。場面質問の例落ち込みが続いている「『消えたい』と思うほどしんどい?」自傷の可能性「自分を傷つけたい気持ちはある?」過去に未遂歴がある「以前のような気持ちが戻ってきている?」計画の有無「具体的に考えていることはある?」安全確保「今夜、一人でいるのが不安なら、誰かと一緒にいられる?」「具体的に考えていることがある」「手段を準備している」と答えた場合は、緊急度が高いサインです。一人にせず、主治医・救急医療・119番のいずれかに速やかにつなぎます。3-3. Listen(評価せずに聴く)聴くときの基本は「遮らない・否定しない・解決しようとしない」です。沈黙が続いても焦らず、相づちと「それは辛かったね」「もう少し教えて」だけで十分です。避けたい反応代わりにできる反応「考えすぎだよ」「そう感じるくらい疲れているんだね」「みんな大変なんだから」「あなたの大変さを聞かせて」「強くなりなさい」「弱音を吐いていい場所にしたい」「私の方がもっと辛い」沈黙して、相手の言葉を待つ「気の持ちようだよ」「医療や相談を一緒に使える方法を探そう」聴く側がいっぱいになってしまうことは自然なことです。「少し休憩していい?」と一度区切って、自分の呼吸を整えることも、長期的に支えるためには重要な技術です。3-4. Keep safe(安全を確保する)具体的な計画や手段が見えたとき、あるいは飲酒・薬物の影響で衝動性が高まっているときは、身の安全の確保が最優先になります。状況取るべき行動具体的な計画がある一人にしない/主治医に即時連絡/救急要請危険物が手元にある鍵のかかる場所に保管/家族で預かるアルコール・薬物の影響飲酒を止め、夜間救急や精神科救急へ既に自傷した119番/最寄りの救急医療機関危機が落ち着いた後翌日以降の受診予約・訪問看護導入を相談精神科救急医療情報センター(東京都の場合は03-5272-0303)など、自治体ごとに夜間・休日の窓口があります。お住まいの地域の番号を、家族の見える場所に貼っておくと安心です(出典:東京都立松沢病院「精神科救急医療」https://www.tmhp.jp/matsuzawa/section/seishinka/important/important_seishinka_kyukyu.html )。4. 公的相談窓口の使い分け|記事冒頭の連絡先を改めて整理「窓口が多すぎて、結局どこに電話したらいいかわからない」という声をよく伺います。用途と時間帯で整理すると、迷いが減ります。4-1. 24時間対応の窓口窓口電話番号対応時間主な用途よりそいホットライン0120-279-338(無料)24時間暮らし全般・自殺念慮・DV・性的少数者の相談など#いのちSOS0120-061-338一部時間限定(曜日変動)自殺念慮の相談チャイルドライン0120-99-777716時〜21時18歳までの子ども救急要請119番24時間命に危険が及ぶ緊急時警察相談#9110自治体ごとに異なる暴力・つきまといなど夜間に「死にたい」と打ち明けられたときの第一選択は、よりそいホットラインです。フリーダイヤルで料金の心配がなく、長電話にも対応しています(出典:厚生労働省「電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/ )。4-2. 自治体・専門機関の窓口窓口電話番号特徴こころの健康相談統一ダイヤル0570-064-556全国共通番号で、お住まいの都道府県の精神保健福祉センターにつながる各都道府県・政令市の精神保健福祉センター自治体ごと平日日中の相談・家族支援・受診先紹介保健所自治体ごと訪問相談・地域連携地域包括支援センター自治体ごと高齢者・家族介護者の相談産業医・EAP勤務先仕事関連のストレス・休職相談東京都の場合は「東京都立中部総合精神保健福祉センター」「東京都立精神保健福祉センター」「東京都立多摩総合精神保健福祉センター」が地域別に窓口を持っています(出典:東京都保健医療局「東京都における自殺総合対策」https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/kenkou/tokyokaigi/madoguti )。4-3. SNS・チャット相談電話が苦手な方や、ご家族と同居していて電話しづらい方には、SNS相談が向いています。厚労省の特設サイト「まもろうよ こころ」から、LINE・チャットで対応する複数の団体にアクセスできます(出典:厚生労働省「まもろうよ こころ」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/ )。サービス特徴生きづらびっとLINEでの相談、夜間も受付(曜日制)よりそいホットライン(チャット)テキストで24時間受付(混雑あり)東京メンタルヘルス・スクエアLINE・チャット対応あなたのいばしょチャット形式の相談、24時間こころのほっとチャットLINE・Webの両方で利用可家族が代理で相談する場合も、まずは「ご本人を支えていて疲れた家族として」と切り出して構いません。支援者の支援もこれらの窓口の役割です。4-4. 町田市・相模原市・多摩市の地域窓口ピース訪問看護ステーションが対応する地域では、それぞれ自治体が自殺対策計画を策定し、相談先を案内しています。お住まいの自治体の保健所・保健センター・精神保健福祉センターを、家族で一度確認しておきましょう(出典:町田市「町田市の自殺対策」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/hokenjo/jouhou/inochi.html )。5. 受診と医療連携|「迷ったら相談」を当たり前に「病院に行くべきか、まだ早いか」と迷うご家族はとても多いです。基本姿勢は「迷ったら相談、行動の変化があれば受診」です。5-1. 受診の目安状態受診の目安不眠が2週間以上続くかかりつけ医・心療内科・精神科食欲低下・体重減少が続く内科+心療内科(合併症スクリーニング)「死にたい」と繰り返し語る精神科外来へ早急に予約自傷の痕が見つかった当日〜翌日中に精神科救急・主治医具体的な計画・手段がある精神科救急・119番・最寄りの救急医療「初診はハードルが高い」と感じる場合は、まずかかりつけ内科や産業医に相談し、紹介状をもらう方法もあります。5-2. 精神科訪問看護という選択肢ピース訪問看護ステーションが提供する精神科訪問看護は、自殺念慮を含む精神症状の在宅支援に有効な選択肢の一つです。全国訪問看護事業協会の精神科訪問看護ポータルや、厚生労働省「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム」の方針では、訪問看護の役割として精神症状の安定化と再入院予防、地域生活の継続支援、リカバリー(回復)の支援が示されています(出典:全国訪問看護事業協会「精神科訪問看護ポータルサイト」https://www.zenhokan.or.jp/mental-p-1/ )。訪問看護でできること内容精神症状のモニタリング抑うつ・不眠・希死念慮の継続観察と主治医への報告服薬支援配薬ボックス・お薬カレンダー・副作用観察生活機能の支え食事・清潔・金銭管理・生活リズムの伴走危機介入希死念慮出現時の主治医・家族との連絡調整家族支援心理教育・介護負担のアセスメント・家族会の紹介ガイドラインでは、自殺念慮が見えた際は「一人にしない」「主治医に即時連絡」「必要に応じて緊急入院の調整」を行うとされています。訪問看護はこの危機介入の一翼を担いつつ、平時の見守り役にもなります。5-3. 自殺未遂後の支援退院直後は再企図リスクが高い時期です。「ケース・マネジメント」と呼ばれる多職種連携で、医療・福祉・家族の役割を整理します。役割支援内容主治医薬物療法・通院訪問看護師在宅での観察・症状管理・家族支援精神保健福祉士(PSW)制度利用・社会参加調整ケアマネ/相談支援専門員介護保険・障害福祉サービスの調整家族日常の見守り・受診同行「家族だけで抱え込まないでください」と退院前カンファレンスで伝えられることが多いのは、それだけ多職種で囲い込む方が安全だからです。6. 周囲の人自身を守る|支援者のセルフケア支える側のメンタルヘルスも、自殺予防の重要な要素です。支援者が燃え尽きると、見守りそのものが途絶えてしまうためです。6-1. 燃え尽きのサイン領域燃え尽きの兆候身体不眠・頭痛・胃腸症状・慢性疲労感情怒り・無力感・涙もろさ認知集中困難・「何をしても無駄」という考え行動飲酒量増加・本人を避ける・突然連絡を絶つ対人他の家族との衝突が増えるこれらが続くときは、ご自身が支援を受ける番です。家族会、信頼できる友人、産業医、心療内科、精神保健福祉センターに相談してください。6-2. セルフケアの基本項目推奨睡眠7時間前後・就寝前のスマホを控える食事朝食を抜かない・カフェイン過多を避ける運動1日合計20〜30分の歩行役割分担家族・親族・支援者と「担当の日」を決める言葉に出す信頼できる人に「しんどい」と伝える「自分のことを後回しにしない」ことは、本人を長く支えるための投資です。罪悪感を持たずに休むことを、自分自身に許してください。6-3. 家族会・ピアサポート同じ立場の家族と語り合う家族会は、孤立感の緩和に効果が期待できます。全国精神保健福祉会連合会(みんなねっと)や、各自治体の精神保健福祉センターが家族会の情報を案内しています(出典:公益社団法人全国精神保健福祉会連合会 https://seishinhoken.jp/ )。サポート形態内容家族会月1回程度の集まりで体験を共有自死遺族の会大切な人を亡くした後の語り合いピアサポート同じ経験のある支援者からの助言オンラインコミュニティ移動が難しい方が参加しやすい講演・学習会病気や制度の最新情報に触れられる東京都町田市・相模原市・多摩市にも各種家族会があり、訪問看護や精神保健福祉センター経由で紹介を受けられます。7. ピース訪問看護ステーションの現場から|在宅で支える工夫最後に、ピース訪問看護ステーションが日常的に大切にしている関わり方をご紹介します。「特別なこと」ではなく、淡々と続けることが在宅支援の核心です。7-1. 訪問前後の小さな観察「玄関のたたきが揃っているか」「食卓の上に薬がそのまま置かれていないか」「カーテンが昼間も閉まっていないか」——これらは町田市・相模原市・多摩市のご家庭でも、調子の波が出やすいサインです。前回との比較を意識すると、変化が見えやすくなります。観察ポイント例玄関郵便物・宅配伝票が溜まっていないか居室カーテン・照明・ゴミ袋の位置台所食器の溜まり方・冷蔵庫の中身服薬お薬カレンダーの残数体調体重・血圧・睡眠時間ご家族にも「気になったら写真で送ってください」とお願いすることがあります。事実→解釈→対応の順で記録に残すことで、主治医や多職種との共有がスムーズになります。7-2. 主治医・地域との連携連携先共有する内容主治医希死念慮の有無・服薬状況・身体所見精神保健福祉士制度活用・経済支援ケアマネ/相談支援専門員介護・障害サービスの調整行政(保健所等)緊急時の受け入れ調整家族日々の様子・困りごとピース訪問看護では、希死念慮の表出があった日は当日中に主治医へ報告し、必要に応じて緊急受診や入院調整に関わります。「夜間にどう対応するか」をあらかじめご家族と決めておくことも欠かせません。7-3. 家族の「24時間支え続ける」を解くご家族が陥りやすいのが「24時間自分が見守らなければ」という思いです。睡眠を削って見張ると、共倒れに近づいてしまいます。訪問看護では「夜は休んで、朝の確認は私たちで」「日中はデイケア、夕方は家族、夜間はクライシス窓口」というように、時間と役割を分割して持続可能にする工夫を一緒に考えます。ご家族の悩み分担の工夫夜が不安クライシス連絡先を冷蔵庫に貼る/夜間救急の番号を共有仕事との両立訪問看護・デイケアで日中をカバー一人っ子で頼れない親族の輪番/ピアサポートの導入自分の通院も滞る同じ事業所で家族の相談を受ける/産業医活用子どものケア学校・スクールカウンセラーと情報共有「自分だけで支えなくてよい」という事実を、訪問看護師は繰り返し言葉にしてお伝えしています。これは慰めではなく、長く伴走するための科学的な戦略です。まとめ自殺予防は専門家だけの仕事ではなく、家族や同僚といった身近な人の小さな気づきと声かけから始まります。WHO自殺報道ガイドラインや厚生労働省「自殺総合対策大綱」が示す通り、原因を単純化せず、サインを蓄積として捉え、率直に問いかけ、相談窓口へつなぐ——この一連の流れを、無理のない範囲で続けることが大切です。よりそいホットライン(0120-279-338)、こころの健康相談統一ダイヤル(0570-064-556)、いのちの電話ナビダイヤル(0570-783-556)、そして地域の精神保健福祉センター・訪問看護を、ご家族とご本人の双方が遠慮なく使える状態にしておきましょう。支える人自身が休み、抱え込まないことが、長く伴走するための鍵になります。ピース訪問看護ステーションにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください:ご家族が「死にたい」「消えたい」と口にすることが増えて、夜が不安な方精神疾患を抱えるご本人の退院後、町田市・相模原市・多摩市の自宅で支えるしくみを整えたい方介護や育児、仕事と両立しながら支援してきて、ご自身が燃え尽きそうな家族の方ピース訪問看護ステーションができること:精神科訪問看護による定期的な状態観察・服薬支援・希死念慮出現時の主治医連携ご家族への心理教育、地域の家族会・精神保健福祉センター・行政窓口へのつなぎ夜間・休日のクライシス対応窓口の整理と、役割分担の組み立て支援町田市・相模原市・多摩市など東京都南部を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事統合失調症で悩むご家族へ:町田市で相談できる訪問看護介護者の心を守るために:介護ノイローゼの原因・対処法・相談窓口まとめうつ病で悩むあなたに、訪問看護という安心のカタチ統合失調症の家族へ:「疲れた」と思ったときに知っておきたい支援の選び方参考文献一覧出典:厚生労働省「電話相談窓口(まもろうよ こころ)」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/出典:厚生労働省「まもろうよ こころ(SNS相談含む)」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/出典:厚生労働省「自殺総合対策大綱(令和4年10月14日閣議決定)」https://www.mhlw.go.jp/stf/taikou_r041014.html出典:厚生労働省「ゲートキーパー」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/jisatsu/gatekeeper_index.html出典:厚生労働省「自殺の予兆(職場における心の健康づくり 資料)」https://www.mhlw.go.jp/bunya/roudoukijun/anzeneisei12/pdf/03_0020.pdf出典:いのち支える自殺対策推進センター(JSCP)「WHO自殺報道ガイドライン 2023年版 日本語訳」https://jscp.or.jp/action/WHO-MediaProfessionals-2023.html出典:いのち支える自殺対策推進センター(JSCP)「ゲートキーパー研修教材」https://jscp.or.jp/community/gatekeeper.html出典:東京都保健医療局「東京都における自殺総合対策(相談窓口)」https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/kenkou/tokyokaigi/madoguti出典:一般社団法人全国訪問看護事業協会「精神科訪問看護ポータルサイト」https://www.zenhokan.or.jp/mental-p-1/出典:公益社団法人全国精神保健福祉会連合会(みんなねっと)https://seishinhoken.jp/出典:町田市「町田市の自殺対策」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/hokenjo/jouhou/inochi.html出典:東京都立松沢病院「精神科救急医療」https://www.tmhp.jp/matsuzawa/section/seishinka/important/important_seishinka_kyukyu.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修者】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。island-piece.jp 株式会社isLand|訪問看護・居宅介護支援・訪問介護|町田市