ASDの大人が一人暮らしで困りやすいことと対処の工夫「自分はちゃんと大人として暮らせているのだろうか」――一人暮らしを始めてから、そんな問いが頭から離れない方は少なくありません。冷蔵庫に賞味期限切れの食材が積み重なり、口座からは家賃が落ちず、宅配便の再配達依頼が後回しになる。一つひとつは些細でも、積み重なると生活そのものが揺らぎ、「ASD(自閉スペクトラム症)の自分が一人暮らしを続けるのは無理なのかもしれない」と落ち込む方もいます。ASDの特性は、本人の努力や性格の問題ではなく、脳の情報処理のしかたの違いによるものです。本記事では、東京都町田市・相模原市・多摩市で精神科訪問看護を行うピース訪問看護ステーションの視点から、ASDの大人が一人暮らしで困りやすい場面と、その背景にある特性、そして実際に使える対処の工夫と支援制度を整理します。「困りごとを言語化して、頼れる先を持つ」――それが在宅で暮らし続けるための最初の一歩です。ASDの大人が一人暮らしで困りやすい背景子どもの頃と違って「指示してくれる人」がいなくなるASD(自閉スペクトラム症)は、対人コミュニケーションや興味の偏り、感覚特性などに特徴を持つ発達障害の一つです。子どもの頃は学校の時間割や保護者の声かけが「外側のスケジュール」として機能していたため、本人の特性が困りごととして表面化しにくいケースもあります。ところが大学進学や就職を機に一人暮らしを始めると、その外側の枠組みが急に消え、すべての段取りを自分で組み立てる必要が出てきます。子どもの頃一人暮らしになると起床・食事・登校時間が決まっている自分で時間を割り振る親が買い物・料理をする献立・買い出し・調理を一人で回す学校が人間関係の場を用意自分で外出機会をつくる必要がある体調不良時は親が病院手配受診・服薬管理も自分の責任お金は必要時に親に相談家計・税金・保険を自己管理子ども時代と同じ感覚で生活を続けようとすると、特性ゆえの「段取りの組み立てにくさ」が一気に表に出ます。「一人暮らしになって急にダメになった」のではなく、「外側で支えてくれていた仕組みが見えにくくなっただけ」と捉えると、対処の方向が見えてきます。国立精神・神経医療研究センター(NCNP)も、ASDのある人は「複数の感覚刺激や情報が同時に入ると疲弊しやすい」と指摘しており、生活全般の段取りも同じ構造で苦手さが現れます(出典:国立障害者リハビリテーションセンター「発達障害のある人の感覚の問題」https://www.rehab.go.jp/ri/departj/brainfunc/dds/paper/topic3/)。「困っている」を周囲に伝えにくいもう一つの背景は、ASDの方が「困りごと」を自分で気づき、人に伝えるのが難しい場合がある点です。伝わりにくくなる要因具体例自分の感情・身体感覚に気づきにくい疲労や空腹に気づかず限界まで動く「普通はどう困るか」が分かりにくい「これくらい誰でも困るはず」と思い相談しない抽象的な質問が苦手「最近どう?」と聞かれても答えに詰まる過去の失敗体験で自己肯定感が低い「相談しても怒られる」と感じやすい言葉にすると複雑になる一つの困りごとを説明するのに時間がかかる厚生労働省の資料でも、知的な遅れを伴わないASDの大人は「高い知能のおかげで多くのことをこなせる一方、コミュニケーションや社会的特性は持続し、失敗体験から自己肯定感が低くなりやすい」と整理されています(出典:厚生労働省「発達障害の理解 ~ メンタルヘルスに配慮すべき人への支援 ~」https://www.mhlw.go.jp/content/12000000/000633453.pdf)。一人暮らしの困りごとを早期にキャッチするためには、本人が「困りごとリスト」を紙に書き出し、家族・支援者と共有する仕組みづくりが有効です。金銭管理でつまずきやすい場面と工夫「使った実感」が湧かないキャッシュレス時代家賃・光熱費・通信費・サブスクリプション・コンビニ決済――現代の一人暮らしは支払いの種類が多く、しかもキャッシュレス化が進んでいます。ASDの特性として、抽象的な数字を実感に変換しづらい場合があり、「残高は分かるが、いくら使っていいかは分からない」状態に陥りがちです。困りやすい場面起こりやすいトラブル給料日に高額の買い物をする家賃・光熱費の引落で残高不足サブスクの解約を忘れる使っていないサービスに月数千円クレジットカードを「後払い」と認識リボ・分割でさらに利息が膨らむ公共料金の振込用紙を放置督促状・電気停止のリスクふるさと納税・確定申告が苦手還付・控除を取り逃がす家計管理は「能力」ではなく「仕組み」で解決できる領域です。家賃・光熱費・通信費・食費・予備費の5つの口座(あるいは封筒)に給料日に分配しておくと、残高=使ってよい金額になり、判断のたびに迷うストレスが減ります。さらに、銀行アプリのカレンダー通知や支払い予定の「見える化」アプリを使うと、振込を忘れにくくなります。判断力が落ちて自分での管理が難しい場合は、社会福祉協議会の日常生活自立支援事業(利用料は1回平均1,200円程度、生活保護受給者は無料)で、福祉サービスの利用援助・日常的金銭管理・書類預かりなどを契約に基づいて頼ることもできます(出典:厚生労働省「日常生活自立支援事業」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/chiiki-fukusi-yougo/index.html)。衝動買い・課金から自分を守るASDのある方の中には、興味を持った対象に強く没頭する特性があり、ゲーム課金・グッズ収集・推し活が予算を超えてしまうケースもあります。「悪い趣味」ではなく、生活の安定を支える大切な楽しみであることを前提に、お金との折り合いを設計します。場面工夫ゲームの限定イベントが始まった月の課金上限を1回設定して家族・支援者と共有推しの新グッズが発売「推し用口座」を作り、毎月の予算分だけ入金ネット通販で深夜にポチるアプリの通知をオフ・カード情報を保存しないストレス発散で衝動買いクールダウン用の代替行動(散歩・銭湯)を決めるキャンペーンに弱い「24時間置いてから買う」マイルールを作るポイントは、「我慢する」よりも「先に枠を決めて、その中で安心して楽しむ」設計に変えることです。訪問看護では、給料日の翌日に一緒に振り分けを行い、月末に振り返るパターンが続けやすいと言われます。町田市・相模原市・多摩市の地域では、支援者と組んで月1回の家計振り返りを取り入れた方が、督促状の発生件数が体感的に大きく減ったという声を現場でよく耳にします。食事・買い物・栄養で困りやすいこと同じものばかり、または食べ忘れになるASDの感覚特性により、特定の食感・におい・温度が強い苦痛になることがあり、結果として食べられるものが偏りやすくなります。さらに「お腹が空いた」という内臓感覚に気づきにくい方もおり、気づいたら半日以上食べていないということも珍しくありません。困りごと背景にある特性同じレトルトばかり食べる新しい味・食感の予測がつかず不安野菜をまったく食べない食感の苦手さ・噛む時間が長くて疲れる朝・昼を抜いて夜にドカ食い空腹に気づきにくい・夜更かしのリズム賞味期限切れの食材が冷蔵庫に溜まる調理の段取りを組むのに膨大な集中力が必要外食先のメニューで決められない選択肢が多いと処理しきれず疲れる対策の基本は、「献立を毎日考えない」ように仕組みを固定することです。月曜は冷凍弁当、火曜はパスタ、水曜は宅配サービスといった「曜日メニュー」を決めておくと、判断の回数を減らせます。冷凍宅配弁当・自治体の配食サービス・カット野菜・即席みそ汁などを「自分が食べられる味のリスト」にして並べておくと、買い物リストを毎回ゼロから組まなくて済みます。野菜不足が続くときは内科または精神科の主治医に相談し、必要があれば栄養指導や訪問栄養食事指導を組み合わせる方法も検討できます。買い物がしんどい時の選択肢スーパーの蛍光灯のまぶしさ、放送のアナウンス、人混みの体温と匂い――こうした多重の刺激がASDの感覚過敏のある方には大きな負担になります。国立障害者リハビリテーションセンターの研究では、ASDのある人は触覚や聴覚の過敏が日常生活上の支障につながりやすいと報告されています(出典:国立障害者リハビリテーションセンター「発達障害のある人の感覚の問題」https://www.rehab.go.jp/ri/departj/brainfunc/dds/paper/topic3/)。状況工夫平日夕方のスーパーがつらい開店直後・平日午前など空いている時間にずらす蛍光灯がまぶしい帽子・サングラス・つばのあるキャップ店内放送・人の声で疲れるノイズキャンセリングイヤホンを使う買う物を忘れる写真付きメモアプリ・固定の買い物リストそもそも外に出たくない日ネットスーパー・生協宅配・ドラッグストア宅配「外に出ないと買い物できない」という前提を外し、ネットスーパーや配食サービスを生活インフラとして組み込んでおくと、調子の悪い週でも食料が途切れません。町田市・相模原市・多摩市はいずれも複数の宅配スーパー・コープ・生協が利用できる地域で、住んでいる集合住宅によっては宅配ボックスが使える場合もあります。掃除・洗濯・ゴミ出しを続けるしくみ「全部きれいに」を目指すと続かない部屋の片付けが極端に苦手で「ゴミ屋敷の手前」まで進んでしまう方もいれば、逆に完璧主義から「中途半端ならやらない」となり、結局何もできない方もいます。どちらもASDの「全か無か」の認知と関わっています。よくある困り工夫床にものが散乱して掃除機がかけられない「とりあえずカゴに放り込むだけ」のルール完璧に拭き掃除しようとして始められない1日5分のタイマー掃除に分解洗濯物をたたむのが苦痛ハンガー収納に切り替え、たたまないシーツ・布団カバーの交換を忘れる月の第1日曜にカレンダー固定ゴミの分別ルールが覚えられない自治体の分別表を玄関に貼り、写真でも保存家事は「達成」ではなく「継続できる最小単位に分解する」ことが鍵です。具体的には、(1)平面(床・テーブル)に物を置かないルール、(2)「使ったら同じ場所に戻す」を1か所だけ決める、(3)週1回の「リセットタイム」をカレンダーに固定する――の3つから始めると無理がありません。難しい場合は、家事代行サービスや障害福祉サービスの居宅介護(ホームヘルプ)で、調理・掃除・洗濯・買い物などを支援してもらえます(出典:厚生労働省「障害福祉サービスの内容」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/service/naiyou.html)。ゴミ出し・公共のスケジュールに合わせる工夫可燃・不燃・資源・粗大ごみと種類が多く、しかも自治体ごとに収集曜日とルールが異なるため、ASDのある方には負担の大きいタスクです。工夫具体例自治体公式アプリを入れる町田市「ごみナビ!まちだ」、相模原市「ごみ分別アプリ」など玄関にゴミ袋セットを常備種類別に色分けして迷わない出し忘れ対策前夜に玄関に出して寝る・朝のアラーム大きいゴミ・粗大ごみ自治体の予約制サービスを月1回まとめて利用洗剤・トイレットペーパーの切れ「半分になったら買う」の半分ルール「いつ・何を・どこに出すか」を視覚化しておくと、毎週ゼロから判断する負担が減ります。地域包括支援センター・障がい者支援センター・相談支援専門員に相談すれば、ヘルパー導入のときにゴミ出し動線も含めて環境を整えてもらえます。対人関係・仕事・睡眠で困ること言葉のやり取りで誤解が積み重なる職場のチャット、隣人との挨拶、宅配業者とのやり取り――一人暮らしになると、家族以外との細かなコミュニケーションが急増します。ASDの特性として「字義どおりに受け取りやすい」「相手の表情・声色から感情を読み取りにくい」傾向があると、業務上のすれ違いが疲労として蓄積します。場面起こりやすいすれ違い上司の「適当にやっておいて」何をどこまでが分からず固まる同僚の冗談真に受けて落ち込む・逆に怒らせる隣人の「お互い様ですから」文字どおりの意味と社交辞令の使い分けが難しい取引先のメール行間のニュアンスを掴みきれないグループLINE流れの速さと未読プレッシャーで開けなくなる「分からないときに聞き返してよい」を許可するルールを職場と作っておくと、誤解が深まりにくくなります。具体的には、(1)指示はチャットや紙で残してもらう、(2)期限と優先順位を明示してもらう、(3)週1回の振り返り面談を持つ、の3点が有効です。ASD当事者向けのデイケアプログラム(コミュニケーション・スキル・トレーニングなど)は、昭和大学発達障害医療研究所などが開発したマニュアルが厚生労働省サイトで公開されています(出典:厚生労働省「発達障害専門プログラム ワークブックⅠ」https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12200000-Shakaiengokyokushougaihokenfukushibu/0000099414.pdf)。睡眠リズムと体調管理ASDのある方は入眠困難・概日リズムの乱れを併存しやすく、特に在宅で仕事する方は昼夜逆転に陥ることがあります。困りごと工夫寝る時間が日に日にずれる起床時間だけは固定して光を浴びる寝る前のスマホで覚醒寝室にスマホを持ち込まない・充電場所を別室に感覚過敏で眠れない遮光カーテン・耳栓・重い掛け布団受診日・薬の管理ができないお薬カレンダー・スマホのリマインダー不調を主治医に伝えられない体調記録アプリで「点」ではなく「線」で見せる「寝る時間」より「起きる時間と光」を一定にするほうが、リズムが整いやすいといわれます。また、メンタルクリニック・心療内科に通っている方は、ASDの感覚過敏や疲労のしやすさを加味した処方調整・受診間隔の相談を主治医に持ちかけることも大切です。睡眠・服薬・食事の状態をメモにして持参すると、診察時間が短くても情報が伝わりやすくなります。疲労の蓄積に早めに気づくASDのある方は、自分の身体感覚に気づきにくく、限界まで頑張ってから一気に動けなくなる「クラッシュ」を起こしやすい傾向があります。職場では普通に話せていたのに、帰宅した瞬間に布団から出られない、というパターンです。疲労の蓄積に早く気づくには、毎日の生活を1〜5の数値で記録すると役立ちます。観察項目チェックの目安朝の起き上がりやすさ5:すぐ起きられる/1:1時間動けない食事の摂取量5:3食食べられた/1:何も食べていない入浴・歯磨き5:いつも通り/1:1日まったくできないメールやLINEの返信5:当日中/1:開けない仕事・外出の意欲5:問題なし/1:欠勤を考えている合計点が下がってきたら、ためらわず予定を減らし、訪問看護や主治医に早めに連絡するのがクラッシュ予防の基本です。記録は手書きノートでも、スマホアプリでも構いません。継続することで「いつもの自分」と「危ない自分」のラインが見えやすくなります。一人暮らしを支える制度・相談窓口公的な相談窓口を「電話番号としてストック」しておく調子が悪くなってから探すのは大変なので、普段から「困った時にかけられる番号リスト」を冷蔵庫に貼っておくのが現実的です。困りごと相談先(東京都・神奈川県南部)発達障害全般・診断・支援機関の紹介東京都発達障害者支援センター(おとなTOSCA)03-5579-8207神奈川県側の発達障害相談相模原市発達障害支援センター 042-756-8411多摩市内の発達相談多摩市発達支援室 042-374-2717障害福祉サービス全般・障害者手帳町田市障がい者支援センター(5地域センター)金銭管理が難しい各市町村の社会福祉協議会(日常生活自立支援事業)緊急の精神的危機主治医・東京都こころといのちのほっとライン・地域の精神科救急おとなTOSCAは「東京都に住み・働き・学ぶ18歳以上」を対象にしており、来所・電話・オンラインでの相談ができます(出典:東京都発達障害者支援センター「おとなTOSCA」https://otona-tosca.org/)。相模原市発達障害支援センターは年齢を問わず相談を受け付けており、平日8:30〜17:00で電話相談はその場で可能です(出典:相模原市「発達障害の相談について」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kurashi/sodan/1006067.html)。多摩市発達支援室は諏訪複合教育施設「かけはし」内にあり、本人・家族の相談を受け付けています(出典:多摩市「多摩市発達支援室(施設案内)」https://www.city.tama.lg.jp/kenkofukushi/1008237/shoigai/hatatsu/1008281.html)。障害福祉サービスで生活を底上げする「一人で全部やる」を前提にせず、制度を組み合わせて生活の難所を分散する発想が、長く一人暮らしを続けるコツです。制度主な内容自立生活援助一人暮らしへの移行時、定期訪問・随時相談で生活全般を支える地域定着支援入院・施設退所後の地域生活を、24時間連絡体制で支える居宅介護(ホームヘルプ)調理・掃除・洗濯・買い物などの家事援助就労移行支援・就労継続支援働く準備、または働き続けるための支援精神科訪問看護服薬・体調・生活リズム・受診同行などを継続支援自立生活援助は、施設・グループホーム・精神科病院から地域生活へ移行した方や、現に一人暮らしで支援を必要とする方が対象になり得る障害福祉サービスです(出典:厚生労働省「障害福祉サービスの内容」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/service/naiyou.html)。精神科訪問看護は医療保険または介護保険で利用でき、医師の「訪問看護指示書」に基づいて週1〜複数回、看護師・作業療法士などが自宅を訪問します。生活面の困りごとは精神保健福祉士(PSW)や相談支援専門員と分担しながら、医療面は主治医・訪問看護で支えるイメージです。「自分の取扱説明書」を作るASDの大人が一人暮らしを続けるうえで、もう一つ役立つのが「自分の取扱説明書(セルフサポートブック)」です。記入項目例得意・好きなこと静かな環境での作業、決まった時間の散歩苦手・避けたい刺激強い光、人混み、急な予定変更体調が崩れる前のサイン寝つきが悪い、洗い物が溜まる、返信が遅れる助かる声かけ「いつまでに、何を、どうする」を明確に連絡してほしい人主治医・訪問看護・家族・支援者の電話番号これを家族・支援者・職場の上司・訪問看護に共有しておくと、毎回ゼロから自分を説明し直す負担が減り、「もうダメだ」となる前に手を打てるようになります。発達障害情報・支援センター(国立障害者リハビリテーションセンター)も、家族・教育・福祉・医療・労働の連携には情報の見える化が欠かせないと整理しています(出典:国立障害者リハビリテーションセンター「発達障害情報・支援センター」https://www.rehab.go.jp/ddis/)。精神障害者保健福祉手帳と自立支援医療ASDの診断を受けて生活上の困難が続く場合、精神障害者保健福祉手帳と自立支援医療(精神通院医療)の取得を検討できます。手帳があれば税控除・公共交通の運賃割引・各種公的減免が受けられ、自立支援医療を使うと精神科の外来通院・服薬の自己負担が原則1割に軽減されます。制度主な対象・メリット精神障害者保健福祉手帳等級により税控除・公共料金減免・障害者雇用枠の利用自立支援医療(精神通院医療)精神科外来の自己負担を原則1割に軽減障害基礎年金・障害厚生年金一定の障害状態にある場合の所得保障障害者総合支援法のサービスホームヘルプ・自立生活援助・就労支援など申請窓口は市区町村の障がい福祉担当課で、町田市の場合は障がい福祉課・障がい者支援センターが入口になります(出典:町田市「精神障害者保健福祉手帳」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/syougai_hukushi/tetyou/tetyou-hoken.html)。「使える制度を、必要な分だけ重ねる」のが、長く一人暮らしを続けるコツです。一度に全部を申請しようとせず、主治医・PSW・相談支援専門員と相談しながら段階的に整えていけば大丈夫です。訪問看護がASDの一人暮らしでできること生活と医療の橋渡し役になる精神科訪問看護は、自宅という生活の場で、医療と生活を同時に見ていける数少ないサービスです。本人と一緒に冷蔵庫の中身を見ながら食事を考え、お薬カレンダーをセットし、受診日に同行することもできます。場面訪問看護でできること調子の波が大きい状態を点ではなく線で観察し、主治医に共有服薬が続かないお薬カレンダー設置、副作用や残薬を確認受診が億劫受診同行・予約代行・診察前の整理生活リズムが崩れる起床・食事・睡眠の生活記録を一緒につける危機的な状況主治医・家族・行政との連携窓口になる訪問頻度は週1回からスタートし、状態に応じて週複数回に増やしたり、調子が安定したら間隔を広げたりと「いまの自分に合う頻度」で使えます。厚生労働省の調査研究でも、精神科訪問看護は「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム」の一翼を担うサービスとして位置づけられ、本人の生活と医療を地域でつなぐ役割が整理されています(出典:厚生労働省「精神科訪問看護に係る実態及び精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築のための調査研究」https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000798639.pdf)。家族・支援者と並走するASDのある方の一人暮らしを支えるとき、家族だけが頑張ると共倒れになりがちです。訪問看護はご本人だけでなく、家族へも電話・面談で状況共有を行い、心理教育や相談先の情報提供を行います。関係者訪問看護との連携イメージご本人週○回の訪問・必要時の電話相談家族訪問時同席や電話で状態共有・心理教育主治医月1の報告書・必要時の電話・受診同行相談支援専門員サービス担当者会議・モニタリング同席行政(障がい福祉課等)サービス利用の調整・緊急時連絡ピース訪問看護ステーションは、町田市・相模原市・多摩市を中心とする東京都南部・神奈川県北部のエリアで、精神科訪問看護を提供しています。ASDの特性ゆえに「定期的に同じ人が来る」「予定が変わらない」ことが安心材料になる方も多く、まずは月1回の見守りから始めて、必要時に頻度を上げる使い方も可能です。一人暮らしの困りごとは、本人の努力ではなく、仕組みと支え手の組み合わせで軽くなります。訪問看護の典型的な1か月の使い方「訪問看護に何を頼めばよいのか分からない」という声はよく聞きます。実際に契約してからの1か月をシミュレーションしてみると、生活のどこに支えが入るのかがイメージしやすくなります。週訪問内容の例一緒に確認すること1週目自己紹介・生活全体の聞き取り困りごとリスト・取扱説明書の作成2週目服薬・受診状況の確認お薬カレンダー設置・残薬整理3週目食事・睡眠・家事の状況確認曜日メニュー・掃除のリセット日決め4週目1か月の振り返り・主治医報告訪問頻度・支援内容の見直し最初の1か月は「何ができるか」の試運転期間と捉えるとよいでしょう。体調や生活の変化に合わせて、訪問頻度・時間帯・話題を調整できるのが在宅サービスの強みです。「できないことを埋める」発想ではなく、「できていることを言語化して、次の小さな1歩を一緒に決める」進め方をしているステーションが、ASDのある方には合いやすいといわれます。困りごとが整理できないうちは、まず「何が分からないのかが分からない」という状態をそのまま伝えてもらえれば大丈夫です。一緒に紙に書き出すところから始められます。まとめASDの大人が一人暮らしで困りやすい場面は、金銭管理・食事・掃除・対人関係・睡眠など多岐にわたりますが、いずれも本人の努力や性格の問題ではなく、特性と環境のミスマッチから生じる「仕組みの課題」です。曜日メニューや家計の振り分け、視覚化されたゴミ出しスケジュールなど、判断回数を減らす工夫を重ねれば、日々の負担はずいぶん軽くなります。さらに、自立生活援助・居宅介護・日常生活自立支援事業・精神科訪問看護といった公的・医療的なサービスを少しずつ組み合わせることで、「一人で全部抱える」状態から抜け出せます。困った時に頼れる連絡先と、自分の取扱説明書を手元に持っておくこと――それが、安心して在宅生活を続けるための土台になります。ピース訪問看護ステーションにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください:ASDの診断があり、町田市・相模原市・多摩市で一人暮らしの困りごとを整理したい方服薬・受診・生活リズムが続かず、主治医にうまく状況を伝えられない方ご家族と離れて暮らし始めるご本人や、地域生活への移行を控えたご家族ピース訪問看護ステーションができること:精神科訪問看護として、週1回〜複数回、自宅で生活と医療を一緒に整える支援主治医・相談支援専門員・市区町村の障がい福祉担当との連携窓口ご本人の「取扱説明書」づくり、家族向けの心理教育・相談対応町田市・相模原市・多摩市など東京都南部を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事R8年1月に精神専門の訪問看護を開設する理由統合失調症のひきこもりは"怠け"ではない。家族が知りたい対応と相談先まとめ強度行動障害の症状や支援方法:厚労省の方針など最新情報も紹介参考文献一覧出典:厚生労働省「発達障害の理解 ~ メンタルヘルスに配慮すべき人への支援 ~」https://www.mhlw.go.jp/content/12000000/000633453.pdf出典:厚生労働省「日常生活自立支援事業」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/chiiki-fukusi-yougo/index.html出典:厚生労働省「障害福祉サービスの内容」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/service/naiyou.html出典:厚生労働省「発達障害専門プログラム ワークブックⅠ」https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12200000-Shakaiengokyokushougaihokenfukushibu/0000099414.pdf出典:厚生労働省「精神科訪問看護に係る実態及び精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築のための調査研究」https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000798639.pdf出典:国立障害者リハビリテーションセンター「発達障害のある人の感覚の問題」https://www.rehab.go.jp/ri/departj/brainfunc/dds/paper/topic3/出典:国立障害者リハビリテーションセンター「発達障害情報・支援センター」https://www.rehab.go.jp/ddis/出典:東京都発達障害者支援センター「おとなTOSCA」https://otona-tosca.org/出典:相模原市「発達障害の相談について」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kurashi/sodan/1006067.html出典:多摩市「多摩市発達支援室(施設案内)」https://www.city.tama.lg.jp/kenkofukushi/1008237/shoigai/hatatsu/1008281.html出典:町田市「精神障害者保健福祉手帳」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/syougai_hukushi/tetyou/tetyou-hoken.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修者】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。island-piece.jp 株式会社isLand|訪問看護・居宅介護支援・訪問介護|町田市