「病院に行こう」と言うたびに怒鳴られる。「自分は依存症じゃない」と言い張る。それでも借金と嘘だけは増えていく。お酒でも薬物でもギャンブルでも、依存症のご家族から寄せられる相談は驚くほど同じ形をしています。本人が治療拒否を続けている以上、家族には打つ手がないと感じるかもしれません。ですが依存症の相談窓口は、本人が来ないことを前提にした仕組みを持っています。この記事では、家族だけで相談できる窓口と、そこへ行くまでに家族がやめたほうがよい対応を整理します。この記事でわかること本人が治療拒否をしていても、家族だけで相談できる公的窓口と使い方「自分は病気ではない」という否認が、性格ではなく症状である理由借金の肩代わり・隠す・責め続けるイネイブリングをやめる手順CRAFTや家族教室に家族だけで通うと、何がどう変わるのか暴力や離脱症状など、家族が緊急に動くべきサインと安全の確保町田市・相模原市で使える相談先と、訪問看護ができること本人が治療を拒んでいても、家族だけで依存症の相談はできます｜結論と相談先の要点依存症は本人が治療拒否をしていても家族だけで相談窓口を利用でき、精神保健福祉センター・保健所・依存症専門医療機関のいずれも家族単独の相談を受け付けています。家族だけで相談できる窓口は、想像より多い厚生労働省の依存症対策のページでは、精神保健福祉センターと保健所が本人だけでなく家族の相談も受ける窓口として案内されています（出典：厚生労働省「依存症対策」）。窓口家族だけ費用予約扱う内容精神保健福祉センター可無料原則必要個別相談、家族教室、医療機関の紹介保健所（市区町村）可無料電話は随時保健師のこころの相談、地域資源の案内依存症専門医療機関可保険等必要受診につなぐ道筋、家族の心身の不調家族の自助グループ可会場費程度不要が多い同じ立場の家族との経験の共有訪問看護ステーション可相談は無料必要導入の可否、主治医・行政との調整家族だけで行ける窓口が5系統。組み合わせて使うのが現実的です。なお精神保健福祉センターは、全国69箇所に配置された行政機関とされています（出典：依存症対策全国センター「ご家族への支援」）。最初の一歩は、お住まいの市の保健所からで構いません。電話1本で当日つながることが多く、そこから専門機関へ橋渡ししてもらえます。「まだ相談するほどでは」と感じている段階が、いちばん動きやすいタイミングです。「本人を連れてきてください」と言われないための伝え方最初の30秒で伝える内容を決めておくと、家族相談の枠に案内してもらえます。順番言い方の例目的1. 立場「同居している家族のことで相談したい」家族相談だと確定させる2. 種類「お酒の問題です」「ギャンブルと借金です」担当部署を絞る3. 本人「本人は病気だと思わず受診を拒んでいます」治療拒否の状態だと伝える4. 困りごと「借金の肩代わりをやめる方法が分からない」相談の的を作る5. 希望「家族だけで話せる場はありますか」家族教室・家族会につなげる3番目を先に伝えるのが要点です。ここを言わないと受診の予約案内に流れてしまいます。4番目は、本人の症状ではなく家族自身の困りごとで表現してください。依存症の家族支援は、家族の生活を立て直すところから始まります。町田市保健所では保健師によるこころの相談を行っており、家族からの相談も対象です（出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」）。電話は平日の午前中がつながりやすいと感じています。相談前にそろえておくと話が早い情報依存症の相談は、事実の記録があるほど具体的な助言に変わります。手帳1冊で十分です。記録する項目書き方の例必要な理由量と頻度「毎日、缶チューハイ500mlを4本」重症度と離脱リスクの判断始まった時期「3年前の異動のあと増えた」きっかけと経過の把握金銭の動き「消費者金融2社、合計約80万円」法的相談の要否身体の異変「朝、手が震える」「食事をとらない」医療的な緊急度肩代わりの内容「今年3回、計40万円を返済」イネイブリングの整理暴言・暴力「酔うと物を壊す。先月2回」安全確保の必要性4行目は優先度が高い項目。朝の手の震えや寝汗は離脱症状の可能性があります。6行目も遠慮せずに書いてください。相談員が支援の順番を組み替える根拠になります。町田市・相模原市の訪問先でも、この種のメモを見せていただくと、ご家族の困りごとの輪郭がはっきりします。記憶だけで話すと「様子を見ましょう」で終わることがあるためです。なぜ本人は治療を拒むのか｜否認は性格ではなく依存症という病気の症状依存症の本人が治療を拒むのは頑固さや意志の弱さではなく、問題を過小評価する「否認」という依存症の中核的な症状が働いているためです。否認という症状の正体否認は嘘というより、本人が本気でそう信じている状態。使用を続けるため認識が書き換わります。本人の言葉家族が受け取る印象起きていること「やめようと思えばやめられる」開き直りコントロール障害の自覚がない「みんなこのくらい飲んでいる」言い訳比較対象が飲む人に偏る「仕事のストレスのせいだ」責任転嫁原因を外に置いて正当化「病院に行くほどじゃない」現実逃避重症度の認識がずれている「お前が口うるさいから飲む」攻撃家族を原因にすり替えている5行目は家族を最も傷つける言葉です。ここで「自分のせいかも」と受け取る方が本当に多いのですが、依存症は、家族の関わり方が原因で発症する病気ではありません。否認は指摘するほど強固になり、論破しても翌日には同じ主張が復活します。説得の技術ではなく、症状の性質の問題。目標を「認めさせる」から「窓口とつながる」に置き換えると、治療拒否が続いていても家族が消耗せずに動けます。診断基準から見る「やめられない」の中身アルコール依存症の診断にはICD-10（世界保健機関が定めた国際的な疾病分類の第10版）が用いられ、6項目のうち3項目以上が過去1年間に同時に1か月以上続いたか、繰り返し出現した場合に診断されます（出典：日本アルコール・アディクション医学会ほか「アルコール依存症の診断治療の手引き」2018年）。診断項目家庭で見える形渇望隠れてでも飲む、手元にないと不安になるコントロール障害休肝日と決めても飲む、飲み始めたら止まらない離脱症状手のふるえ、寝汗、イライラ、迎え酒耐性の増大以前と同じ量では酔えなくなった飲酒中心の生活趣味や家族の予定よりお酒を優先する抑制の喪失健診で指摘されても、体調を崩しても続けるご自宅の状況を照らすと、「意志の問題」と思っていた行動が診断項目そのものだと気づきます。とくに2行目は否認と直結する部分です。この6項目はアルコールの診断基準で、薬物やギャンブルの診断分類は別に定められています。ただし家庭から見える形は重なります。手元にないと落ち着かない、やめると決めた日にやってしまう、家計や家族の予定より優先する。ギャンブルなら負けを取り返そうと掛け金が上がり、薬物なら入手のための行動が生活の中心に。お酒以外の問題でお読みの方は、飲酒の欄を置き換えて確認してください。この表は窓口での説明にも使えます。「6項目のうち4つが当てはまる」と伝えると支援が動きます。治療につながっている人はごく一部という現実同じ手引きでは、診断基準に該当したことのある方が107万人と推計される一方、治療を受けている患者数は約5万人にとどまり、多くが見逃されているとされています。区分推計・実数意味リスクを高める飲酒をする人約1,000万人予備群を含む最大の層診断基準に該当したことのある人約107万人依存症の水準にある層実際に治療を受けている人約5万人医療につながった層2行目と3行目の差が、「本人が治療拒否をしている家庭」の数と重なります。ご家庭の状況は例外的な不運ではなく、この病気の標準的な経過。支援機関もこの状況を前提に仕組みを作っており、家族だけの相談は想定内です。同じ手引きは、治療の主体は心理社会的治療であり、薬物治療は補助的としています。薬を飲めば解決する病気ではありません。だからこそ家族が先に学ぶ意味があります。依存症に限らず精神疾患全般で受診を拒まれる場面の声かけは、精神科の受診を本人が拒むとき家族ができる声かけと相談先で整理しています。家族がやめたほうがよい対応と、代わりにできること｜借金の肩代わり・隠匿・責め続けるイネイブリングをやめる家族が良かれと思ってしている借金の肩代わり・問題の隠蔽・叱責の反復は、結果として本人が事態の深刻さに気づく機会を奪うイネイブリング行動にあたります。イネイブリングとは何か厚生労働省の家族読本では、借金を肩代わりし尻ぬぐいをしていると本人は事態の深刻さに気づけず治療が必要だと思いにくいとされ、これをイネイブリング行動と呼ぶと説明されています（出典：厚生労働省「ご家族の薬物問題でお困りの方へ（家族読本）」）。家族の行動家族の意図本人に届くメッセージ借金を返済する取り立てから守りたい使っても誰かが払ってくれる職場に体調不良と連絡仕事を失わせたくない休んでも仕事は失わない壊した物を黙って直す波風を立てたくない壊しても元に戻る隠していた酒や道具を捨てる使わせたくない見つからないように隠せばよい二日酔いの朝、手厚く看病弱っているから体が回復すればまた使える右の列を縦に読むと、家族の献身がそのまま使用を続ける条件になっていることが見えてきます。苦しくなるかもしれませんが、家族が悪いのではありません。愛情の方向が病気に利用されているだけです。やめる対象は人ではなく行動に限定してください。見放すのではなく、肩代わりだけをやめます。借金の肩代わりをやめるときの手順いきなり全部を断つと家庭内が緊張します。順番と例外を先に決めてから動いてください。手順やること注意点1肩代わりした金額と回数を書き出す責めるためではなく事実確認2窓口や法テラス等で方針を確認する家族だけで判断しない3家族間で「今後は払わない」と合意一人でも払う人がいると崩れる4本人に短く一度だけ伝える説教にしない。伝えるのは方針のみ5家計と本人の財布を分ける通帳・カード・印鑑の管理を見直す6生活の土台は続ける生存に関わる支援まで止めない3番目でつまずく家庭が多いです。父親が断っても母親が渡してしまう。方針は家族全員で決めて初めて効きます。4番目は、「今後の返済は本人に任せる。相談窓口は調べてある」の1往復で終える形が現実的。感情をぶつけると対立だけが残ります。6行目は誤解の多いところで、肩代わりをやめることと生活を断つことは別物。借金が膨らんでいる場合はギャンブル依存と家族の借金問題の記事も参考になります。責める・隠すをやめて、代わりに使う言葉叱責は否認を強め、隠蔽は発見を遅らせます。「何も言わない」も難しいので、言い換えの型を用意します。よくある声かけ起きること言い換えの例「またなの、いい加減にして」反発・言い争い「昨日は帰りが3時だったね」「あなたのせいで家族が壊れる」罪悪感からの使用「私は眠れなくて困っている」「今度こそやめるって言ったよね」約束の押しつけ「いまは何が一番きつい？」（何も言わずに片づける）問題の不可視化「これは置いておくね」「病院に行きなさい」拒否の固定化「私が先に相談に行ってくる」コツは主語を自分に移すこと。「私はこう困っている」と言うと、相手が反論する余地が減ります。評価を抜いて事実だけを短く伝えるのも有効です。5行目が一番お伝えしたい言い換えです。家族が先に相談へ行くという宣言は、本人への圧力ではなく家族自身の行動宣言。治療拒否が続いていても、家族の側だけで実行できます。町田市内で訪問していると、「本人を差し置いて自分だけ相談していいのか」と言葉を濁されるご家族に何度も出会いますが、順番はむしろ逆で、動ける側から動くのが現実的です。お酒の問題での関わり方はアルコール依存症 家族の対応｜共依存と尻拭いをやめる関わり方もご覧ください。ご相談はお問い合わせから受け付けています。家族だけで相談に行くと何が変わるのか｜CRAFT・家族教室がもたらす変化家族だけで相談に通うと、依存症の知識・本人への対応方法・家族自身の回復の3つが同時に進み、治療拒否が続く本人が医療につながる道筋ができます。CRAFTとは何かCRAFTは Community Reinforcement And Family Training（コミュニティ強化と家族訓練）の略です。国立病院機構肥前精神医療センターの家族教室では、依存症の理解・コミュニケーションの改善・イネーブリング対策・家族自身の生活の充実・家庭内暴力の予防を6回の講座で学びます（出典：国立病院機構肥前精神医療センター「F.C.肥前（家族教室 CRAFT）」）。学ぶテーマ家庭で変わること依存症の理解「性格」ではなく「症状」として見られるコミュニケーション責める言い方から、事実と要望を伝える形へイネーブリング対策肩代わりをやめる線引きが具体的になる家族自身の生活本人中心だった生活に自分の予定が戻る家庭内暴力の予防危険な場面の見分けと避難の手順が決まる注目したいのは4行目。CRAFTは本人を変える技術だけでなく、家族が自分の生活を取り戻すことも扱います。対立を避けて受診につなげる方法を学ぶもので、精神保健福祉センターの家族教室にも取り入れられています。5行目も外せません。関わり方を変える過程では本人が反発することもあり、安全の確保を先に組み込むのがこのプログラムの設計です。家族が学ぶ意味は、本人のそばにいる時間が最も長いから。医師が会うのは月に数十分でも、家族は毎日です。家族教室・家族会で起きる変化家族教室に通うご家族の変化は、たいてい次の順番で現れます。段階家族に起きること目安の時期1「うちだけではない」と分かり孤立が解ける初回2本人の言動を症状として説明できる1〜2か月3肩代わりや叱責を減らせる2〜3か月4家族の睡眠・食事・仕事が戻る3〜6か月5本人が相談・受診に関心を示す半年以降が多い多くの方が期待するのは5番目ですが、効くのは1番目と4番目。家族の心身が回復すると、対応の一貫性が保てます。先の家族読本には、家族が相談に行ったからといって警察に通報されることはまずないと明記されています。通報を恐れて相談をためらう方は多いので、ここは知っておいてください。家族の自助グループは、アルコールならアラノン、薬物ならナラノン、ギャンブルならギャマノンがあります。家族ができる3つのこと同じ家族読本は、家族にできることを3つに整理しています。そのまま行動計画になります。できること具体的な行動使える場依存症について学ぶ病気の経過・治療・法的問題の基礎家族教室、公的サイト適切な対応を身につける肩代わりをやめる、言い換えを練習CRAFT、個別相談家族自身が元気になる睡眠・通院・趣味の時間を確保家族会、自助グループ同じ読本は、3つ目が一番大切だと述べています。心身が疲れていると、解決の方法を見つけることも行動を起こすこともできないからです。1つ目と3つ目は今日から始められます。2つ目は相手のいる話なので、窓口の助言を受けながら。同じ読本には、相談相手が依存症の知識や経験を持っているか見きわめる必要があるとも書かれています。事情を知らない知人に相談すると「育て方の問題だ」と責められて終わることがあるためです。相談先は依存症を扱う公的機関か専門機関を選んでください。薬物の問題は薬物依存の家族への接し方と相談先も参考になります。本人が危険な状態のときの緊急対応と、家族が抱え込みすぎないための線引き離脱症状によるけいれん・幻覚・強い震え、自傷や他害の言動、家族への暴力がある場合は、説得よりも先に医療機関や警察への連絡と物理的な安全確保を優先してください。すぐに受診・救急が必要なサイン先の手引きでは、緊急の治療を要するアルコール離脱症状として幻覚・けいれん・振戦などが挙げられ、断酒を目標とした治療を選ぶべき患者に含まれるとされています。サイン家庭で見える形家族の行動けいれん発作意識を失って全身が硬直する救急要請（119番）幻覚虫が見える、いない人と話す救急または当日受診強い振戦止まらないほど手や全身が震える当日中に受診相談意識がもうろう呼びかけへの反応が鈍い救急要請希死念慮の言葉「消えたい」「死にたい」と言う一人にせず相談窓口へ極端な脱水・拒食数日ほとんど飲食していない当日中に受診相談この段階では、受診を承諾するか議論している場合ではありません。治療拒否をどう崩すかは後回しにして、身体を守る対応が先です。自己流で急に断酒させると離脱症状が重くなることがあります。減らし方は医療者に相談してください。5行目が出た場合は厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」の窓口を使ってください。夜間や休日の相談先も載っています。救急を呼ぶことに抵抗を感じる方は多いのですが、身体の危険が先。迷ったら「呼ぶ」を選んでください。暴力・脅しがあるときの安全確保暴力がある家庭では、治療より先に家族の安全確保が優先されます。順番を譲らないでください。状況先に決めておくこと酔って怒鳴り始めたその場を離れる合図と行き先物を壊す刃物・工具の保管場所を変える深夜に金銭を要求される現金を家に置かない、通帳を分ける身体的な暴力がある110番をためらわない。受診歴を残す子どもが同居している子どもの避難先を事前に確保する事前に決めるのが要点。危険が起きてから考えると、その場の力関係に飲み込まれます。東京都立多摩総合精神保健福祉センターは依存症の相談拠点として本人・家族の相談を受け付け、家族教室に加えて「家族の対応〜語らいの会〜」も設けています（出典：東京都立多摩総合精神保健福祉センター「アルコール・薬物・ギャンブル等の問題についてのご相談」）。5行目について、子どもの前で暴力や激しい口論が起きる状態は子どもへの影響を伴います。スクールカウンセラーや子ども家庭支援センターも相談先。抱え込まず、窓口を増やしてください。家族が「ここまではやらない」と決める線引き支え続けるためには、やることよりやらないことを決めるほうが効きます。領域続けることやめることお金食費・光熱費など生活の土台借金の返済、小遣いの追加仕事本人が自分で連絡するのを待つ職場への言い訳の代行家事共有部分の最低限汚した後始末の即日代行感情事実を短く伝える説教、過去の蒸し返し通院情報提供と付き添いの申し出無理やり連れて行く家族自身睡眠・通院・相談の時間24時間の見張り右の列を共有し、紙に書いて冷蔵庫に貼るご家庭もあります。線引きは覚えておくものではなく、書いて共有するもの。6行目の24時間の見張りは、多くの方が最初にやってしまう対応です。見張られる側は必ず抜け道を探すので、疲弊のほうが大きくなります。相模原市の訪問先でも、見張りを一人で抱えたまま、ご自身の通院を何か月も後回しにしているご家族の話をよく聞きます。家族が倒れれば支える人がいなくなります。線引きは冷たさではなく、長く続けるための設計です。町田市・相模原市の相談先と、訪問看護ができること町田市・相模原市には家族だけで利用できる依存症の相談窓口があり、方針が決まった後は訪問看護が家庭内の見守りと医療機関との連絡を引き受けられます。町田市・相模原市で使える窓口近隣の窓口を、電話する順番で並べます。機関連絡先・受付家族が使える内容町田市保健所 保健予防課 精神保健係042-722-7636／平日8時30分〜17時こころの相談。電話は随時、来所は予約制東京都立多摩総合精神保健福祉センター042-371-5560／平日9時〜17時依存症相談拠点。家族教室、語らいの会相模原市精神保健福祉センター042-769-9818／中央区富士見6-1-1 ウェルネスさがみはらA館7階医師によるアルコール相談、薬物・ギャンブル相談相模原市「サプリ」家族教室同センターへ申込CRAFTを用いた月1回の家族教室依存症対策全国センター相談窓口・医療機関の検索専門医療機関・相談拠点を地域で探す相模原市では、CRAFTを用いた家族教室「サプリ」と、話し方を学ぶ「ガーベラ」が毎月開かれています（出典：相模原市「アルコール・薬物・ギャンブルについての相談」）。家族だけで参加できます。町田市にお住まいなら、市の保健所に電話したうえで多摩総合精神保健福祉センターの家族教室を併用する形が組みやすいでしょう。専門医療機関は依存症対策全国センター「全国の相談窓口・医療機関を探す」で探せます。初回の電話で「予約は3週間後」と言われることもあります。その日程を押さえ、待つ間に家族会へ。訪問看護が家族と本人の間でできること依存症そのものを訪問看護が治療するわけではありませんが、家庭の出来事を医療につなぐ役割は担います。場面訪問看護ができること受診が続かない生活の変化を記録し主治医へ情報提供服薬が乱れる服薬状況の確認と飲みにくさの聞き取り身体の不調血圧・体重・食事量の観察と受診判断の助言家族が疲れている訪問時間内に家族の相談時間を確保生活が崩れている起床・食事・入浴の組み立てを一緒に決める関係機関がばらばら保健所・センター・医療機関との連絡調整4行目はあまり知られていない使い方。対象は本人ですが、家庭を訪ねるので家族の状態も見えます。3行目も見落とせません。長期の飲酒や薬物使用では肝機能や栄養の問題が起きやすく、精神科の受診だけでは見落とされます。町田市・相模原市では、まず身体面の心配を入口に導入し、関係ができてから依存の話に触れます。治療拒否が強い方に「依存症の看護師が来る」と伝えると、初回で断られることが多いためです。導入には主治医の指示書が必要なので、受診前ならまず窓口へご相談を。費用と使える制度費用面も、先に見通しを立てておくと動きやすくなります。制度・費用内容公的窓口の相談保健所・精神保健福祉センターは無料家族教室・家族会公的機関は原則無料。自助グループは会場費程度精神科の通院健康保険を適用。自立支援医療で軽減が可能訪問看護医療保険または介護保険。自立支援医療の対象の場合も借金の整理法テラス等の無料相談を利用できる場合がある3行目の自立支援医療は、精神科の通院医療費の自己負担を軽減する制度です（出典：厚生労働省「自立支援医療制度」）。申請は市区町村の窓口へ。診断書が必要なので、受診が始まってからの手続きになります。依存症の治療は年単位になることが多く、見通しは早めに立ててください。ただし家族だけで相談している段階では費用はかかりません。安心して動いてください。飲酒をどう減らすかはアルコール依存症からの断酒を自宅で続けるための具体策もご覧ください。ご家族だけのご相談もお問い合わせから承ります。よくある質問（FAQ）Q1. 依存症の家族はどうすればいいですか。A. まず家族だけで公的な相談窓口につながってください。厚生労働省の家族読本では、依存症について学ぶこと、適切な対応方法を身につけること、家族自身が元気を取り戻すことの3つが挙げられています。本人の説得から始めないのが要点です。Q2. 依存症の本人が治療を拒否したらどうすればいいですか。A. 説得を続けるより、家族が先に精神保健福祉センターや保健所へ相談してください。否認は症状なので論破しても認識は変わりません。家族の対応が変わって本人が関心を示すまで半年前後かかることもあります。Q3. イネイブリング（尻拭い）とは何ですか。A. 借金の肩代わりや職場への言い訳の代行など、良かれと思ってした行動が結果として本人の使用を助けてしまう対応です。事態の深刻さに気づく機会が失われ、治療が必要だと思いにくくなります。Q4. 依存症は本人が来なくても家族だけで相談できますか。A. できます。精神保健福祉センター、保健所、依存症専門医療機関の家族相談枠、家族の自助グループはいずれも家族単独の相談を受け付けています。最初の電話で「家族だけで相談したい」と伝えてください。Q5. 依存症の借金は肩代わりしてはいけないのですか。A. 肩代わりを続けると、使っても誰かが払ってくれる状況が固定されます。ただし急に全部を断つと家庭内が緊張するため、窓口や法的な相談先で方針を確認し、家族全員で合意してから伝えてください。生活の土台まで断つ必要はありません。Q6. CRAFTプログラムとは何ですか。A. Community Reinforcement And Family Training（コミュニティ強化と家族訓練）の略で、依存症の家族向けプログラムです。依存症の理解、コミュニケーションの改善、イネーブリング対策、家族自身の生活の充実などを学びます。精神保健福祉センターの家族教室などで実施されています。Q7. 精神保健福祉センターでは依存症の何を相談できますか。A. 本人の状態についての個別相談、家族教室への参加、専門医療機関や自助グループの紹介などです。相談は無料で家族だけで利用でき、相模原市ではCRAFTを用いた家族教室が月1回開かれています。Q8. 依存症の家族が身の危険を感じたときはどうすればいいですか。A. 治療の話より安全確保が先です。その場を離れる合図と行き先、刃物や現金の管理、子どもの避難先を事前に決めておいてください。身体的な暴力があるときは110番をためらわず、受診記録を残します。けいれんや幻覚が出た場合は救急要請の対象です。まとめ｜家族が先に相談先を持つことが、本人の回復への第一歩になる依存症で本人が治療を拒否していても、家族だけで相談できる窓口は保健所・精神保健福祉センター・専門医療機関・家族会と複数あり、いずれも本人が来ないことを前提に設計されています。「自分は病気ではない」という否認は性格ではなく症状なので、論破を目標に置かないでください。まず手をつけるのは、借金の肩代わりや問題の隠蔽をやめる線引きを家族全員で決めて共有すること。CRAFTや家族教室に家族だけで通えば、知識・対応方法・家族自身の回復が同時に進みます。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください：ご家族がお酒・薬物・ギャンブルの問題を抱え、受診を拒み続けている方借金の肩代わりや後始末をやめたいが、どう切り出せばよいか分からない方見張りと言い争いで、ご家族自身の睡眠や仕事に支障が出ている方ピース訪問看護ステーションができること：身体面の観察を入口に訪問を始め、拒否感の少ない形で関わりを作ります服薬状況と生活の変化を記録し、主治医や保健所へ情報をつなぎます保健所・精神保健福祉センター・家族教室との役割分担を整理します訪問の時間内にご家族の相談時間を確保します町田市・相模原市・多摩市など東京都南部を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事アルコール依存症 家族の対応｜共依存と尻拭いをやめる関わり方薬物依存の家族へ｜接し方・回復プログラム・相談先ギャンブル依存と家族の借金問題に向き合うガイドアルコール依存症からの断酒を自宅で続けるための具体策子どものゲーム依存とは｜親ができる対応と相談先精神科の受診を本人が拒むとき家族ができる声かけと相談先参考文献一覧出典：日本アルコール・アディクション医学会ほか「アルコール依存症の診断治療の手引き【第1版】」2018年12月https://www.j-arukanren.com/pdf/20190104_shin_al_yakubutsu_guide_tebiki.pdf2.出典：厚生労働省「依存症対策」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000070789.html3.出典：厚生労働省「ご家族の薬物問題でお困りの方へ（家族読本）」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/yakubuturanyou/other/kazoku_dokuhon.html4.出典：依存症対策全国センター「ご家族への支援」https://www.ncasa-japan.jp/you-do/other/for-family5.出典：依存症対策全国センター「全国の相談窓口・医療機関を探す」https://www.ncasa-japan.jp/you-do/treatment/treatment-map6.出典：国立病院機構肥前精神医療センター「F.C.肥前（家族教室 CRAFT）」https://hizen.hosp.go.jp/program/program-5519/7.出典：東京都立多摩総合精神保健福祉センター「アルコール・薬物・ギャンブル等の問題についてのご相談」https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/shisetsu/jigyosyo/tamasou/soudan/drug_al_ga8.出典：町田市「保健所で行っている“こころの相談”について」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/hokenjo/seishinnhoken/kokoronosoudan.html9.出典：相模原市「アルコール・薬物・ギャンブルについての相談」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/kenko/1026631/seishin/1007605/index.html10.出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/11.出典：厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市