「このまま悪くなり続けたら、最後はどうなってしまうのか」。双極性障害（双極症）のご家族を支えていると、ふとそんな不安が浮かぶことがあります。「双極性障害 末期症状」と検索して、余計に怖くなった方もいるかもしれません。先に結論をお伝えします。双極性障害に医学的な「末期」の定義はありません。ただし再発の繰り返しや放置で生活が崩れることはあり、悪化のサインを知っておけば、家族として早めに動けます。この記事では、「末期症状」と誤解されやすい悪化・慢性化のサイン、放置や再発で起こりうること、受診と救急の目安、家族が今日からできる備えを順に整理します。町田市・相模原市で精神科の訪問看護に関わる立場から、見守りの工夫もお伝えします。双極性障害に「末期症状」はあるのか双極性障害に末期症状という医学的な段階はなく、再発しやすいものの治療で波を小さくしていく慢性の病気です。医学的な「末期」の定義はないよくある心配医学的な考え方最後は「末期」になるのではがんのような病期分類（ステージ）はないどんどん悪くなる一方では治療でエピソードを抑えることが目標再発したら終わりでは再発しやすい病気だが、再発時の早期治療が鍵一生このままでは寛解（症状が落ち着いた状態）で暮らす人も多い日本うつ病学会の診療ガイドラインでは、双極性障害は躁・軽躁と抑うつのエピソード（病相）が交代・反復して現れる病気とされ、適切な治療でエピソードの発生を抑えることを目指すと書かれています（出典：日本うつ病学会「日本うつ病学会診療ガイドライン 双極性障害（双極症）2023」）。そこに「末期」という段階はありません。私たちが調べた範囲でも、双極性障害の「末期」を定義した公的な資料は見当たりませんでした。同じ指針によると、日本での有病率は0.1〜0.4％程度と推定され、発症しやすい年齢はおおよそ10代後半〜20代前半です。若いうちに発症し、長い人生を病気と付き合いながら過ごす人が多い病気といえます。ただし「末期はないから安心」で終わる話でもありません。再発の繰り返しや放置で生活が大きく崩れることはあり、ご家族の不安には根拠があります。「末期症状」と検索する家族が本当に知りたいこと検索の裏にある不安この記事で扱う章今の状態は悪化しているのか悪化・慢性化のサインこのまま放置したらどうなるか放置・再発の繰り返しで起こること一生治らないのか、寿命は慢性疾患としての経過家族として何をすればいいか早期発見の方法と家族の関わり町田市・相模原市で精神科の訪問看護を行っていると、ご家族から「この病気の最後はどうなるのですか」と聞かれることがあります。話をうかがうと、知りたいのは病期の名前ではありません。「今の状態は危ないのか」「自分は何をすればいいのか」という具体的な問いがほとんどです。再発のたびに入院が続いた、仕事を失った、会話が以前と違う。こうした経験が重なると、ご家族は「行き着く先」を想像してしまいます。この記事は、その想像を「いま見るべきサイン」と「今日からできる備え」に置き換えるためのものです。紹介する内容は一般的な情報で、悪化しているかどうかの判断は本人を診ている主治医にしかできません。気になる点はメモにして、次の診察に持っていってください。すでに危険を感じている場合は、先に「受診・救急の目安」の章を開いてください。末期症状と誤解されやすい悪化・慢性化のサイン末期症状と受け取られやすいのは、再発の反復、落ち着く期間の短縮、混合状態、急速交代型、自殺念慮といった、治療の見直しが必要なサインです。再発を繰り返す・寛解の期間が短くなるサイン家族が気づきやすい場面再発の間隔が短くなる前は数年おきだった波が、1年に何度も来る寛解の期間が短くなる落ち着いたと思ったら、すぐ次の波が来る症状が残ったままになる波の合間も不眠や気分の揺れが続く波のたびに重くなる前回より入院が長い、回復に時間がかかる国立精神・神経医療研究センターは、躁とうつの繰り返しを治療せずに放置すると、だんだん再発の周期が短くなると説明しています（出典：国立精神・神経医療研究センター「双極性障害（躁うつ病）」）。ご家族が「どんどん悪くなっている」と感じるのは、多くの場合この変化です。診療ガイドラインには、再発・再燃の繰り返しが社会機能の低下につながるだけでなく、神経生物学的な変化をもたらしうるとも記されています。これは「末期」の合図ではなく、治療を見直す合図。服薬が続いているか、薬が合っているかを主治医と確かめる時期です。見落とされやすいのが、波の合間に残る小さな症状です。はっきりした再発に至らない程度の症状（専門用語で「閾値下の症状」）が残っていることも、指針では再発のリスク因子の一つに挙げられています。「入院するほどではないけれど、ずっと眠りが浅い」という状態も、主治医に伝える価値があります。躁に向かうサインと、うつに向かうサイン向かう方向家庭で見えやすい変化躁・軽躁睡眠が短くても平気、話し続ける、人の意見に耳を貸さない、大きな買い物抑うつ朝起きられない、好きだったことに手がつかない、「自分なんて」と口にするどちらの前にも寝る時間と起きる時間がずれ始める、服薬が乱れる躁のサインとして、国立精神・神経医療研究センターは「睡眠時間が2時間以上少なくても平気になる」「話し続ける」「買い物やギャンブルに莫大な金額をつぎ込む」などを挙げています。躁状態の本人は気分がよく、病気の自覚を持ちにくいのが特徴です。周りが先に気づくしかない場面も多く、家族の観察がそのまま早期発見につながります。双極性障害の抑うつ期は、躁の時期より長く続く傾向があるとも説明されています。動けない本人を「怠けている」と見てしまうと、家族も本人も苦しくなります。うつの時期は病気の波の一部と受け止め、睡眠と食事が保てているかを中心に見守ってください。本人ごとに「最初に崩れるところ」は違います。過去の波を振り返り、睡眠なのか、口数なのか、出費なのかを家族で話しておくと、次の波で迷いにくくなります。混合状態・急速交代型・自殺念慮は特に注意状態特徴注意点混合状態躁とうつの要素が同時に出る自殺率の高さ、治療反応性の低さが指摘されている急速交代型過去12か月に4回以上のエピソード再発のリスク因子の一つ自殺念慮「死にたい」「消えたい」という思い抑うつ期や混合状態で強まりやすい混合状態とは、気分は沈んでいるのに焦りが強く落ち着かない、というように躁とうつの要素が混ざった状態です。診療ガイドラインは、混合状態では自殺率の高さや治療反応性の低さが指摘されており、注意して対応する必要があるとしています。急速交代型（ラピッドサイクラー）は、過去12か月にエピソードが4回以上ある状態を指します。どちらも「最終段階に入った」という意味ではありませんが、通常より慎重な治療と見守りが求められます。薬についても注意点があります。抗うつ薬は躁転や急速交代化のリスクが否定できないため、少なくとも単剤での使用は避けるべきというのが指針の立場です。他の医療機関でうつ病として治療を受けている場合は、双極性障害と診断されていることを必ず伝えてください。違いについては双極性障害とうつ病の違いも参考になります。イライラして眠らないのに表情が暗い。「もう無理」と口にしながら落ち着かず動き回る。こうした様子があれば、次の受診を待たずに主治医へ相談しましょう。自殺をほのめかす言葉は、どんな言い方でも軽く扱わないでください。受け止め方は自殺予防のために家族や周囲ができることで詳しく紹介しています。放置・再発の繰り返しで起こりうること双極性障害を放置して再発を繰り返すと、認知機能や生活機能の低下、身体の病気、自殺のリスクが重なりやすくなります。認知機能と生活機能への影響領域起こりうること家族が気づく変化認知機能集中力・記憶・段取りの力が落ちる物忘れ、会話がまとまらない社会機能仕事や学業を続けにくくなる休職・退職を繰り返す日常生活家事や金銭管理が難しくなる部屋が片づかない、支払いが滞る人間関係躁状態の言動で関係がこじれる友人や親族と疎遠になる症状が落ち着いた寛解期でも、認知機能障害や衝動性がみられることがあると、診療ガイドラインは述べています。訪問先のご家族からは「前より段取りが苦手になった」「話があちこちに飛ぶ」という声を聞きます。本人の努力不足と決めつけず、病気の影響かもしれないと受け止めてください。気になる変化は主治医に伝え、必要に応じて評価やリハビリテーションを相談します。低下があっても、服薬カレンダーや予定表など、仕組みで補える部分は多くあります。本人や周囲の努力だけで就労や地域生活を支えきれないときは、精神障害者保健福祉手帳や障害年金、就労支援などの社会資源を主治医や相談窓口と一緒に検討しましょう。身体の合併症と自殺リスクリスク指針の記載日常でできること肥満・2型糖尿病併存しやすく早期介入が望ましい体重・食事の見直しメタボリック症候群同上健診を受ける寿命一般人口に比べて短命とされる身体の病気の予防と治療自殺抑うつエピソード・混合状態で注意サインに気づき早く相談指針では、双極性障害の人は身体の病気を併せ持ちやすく、特に肥満・2型糖尿病・メタボリック症候群に注意して早めに介入するよう求められています。寿命についても、一般人口に比べて短命であることが示されています。紹介されている台湾の研究では、平均余命が男性で15.5年、女性で12.8年短く、死因として循環器疾患・呼吸器疾患などが挙がっていました（出典：日本うつ病学会「日本うつ病学会診療ガイドライン 双極性障害（双極症）2023」）。数字だけを見ると怖くなります。けれど、死因の多くは体の病気で、健診や体重管理で手を打てる部分です。「心の病気だから内科は後回し」にしないことが、家族にできる現実的な一歩になります。具体的には、毎年の健診の日を家族のカレンダーにも書いておく、体重を量る習慣を一緒につくる、内科の受診に同行する。どれも家族が無理なく関われる支え方です。薬によっては体重が増えやすいものもあるため、気になる変化は主治医に相談してください。もう一つ大きいのが自殺のリスクです。抑うつエピソードでは高い自殺リスクに注意が必要とされ、お酒や薬物の使用が重なると衝動的な行動につながりやすくなります。飲酒量が増えた、眠るためにお酒を飲んでいる。そうした変化に気づいたら、責めずに主治医へ伝えてください。他の科で処方された薬も、精神科の主治医に伝えておきます。身体の治療薬が双極性障害の症状や薬の血中濃度を不安定にする場合があるためです。治らない？一生続く？慢性疾患としての経過双極性障害は長く付き合う慢性疾患ですが、服薬の継続と生活の工夫で、再発の間隔を延ばしながら暮らしている人は多くいます。「治らない」の意味と、再発予防の考え方考え方内容完治より安定波を小さく、間隔を長くすることを目指す維持療法落ち着いてからも薬を続けて再発を防ぐ再発率の差継続で1年後約42%、中断で約66%心理教育病気を学ぶことで服薬を続けやすくなる「治らない病気」と聞くと絶望的に感じるかもしれません。ただ、これは高血圧や糖尿病と同じく、治療を続けながら付き合う病気という意味です。落ち着いてからも再発を防ぐために薬を続けることを「維持療法」といいます。診療ガイドラインに紹介されている研究のまとめでは、薬を続けた人の1年後の再発率が42.2%、薬をやめた人では65.7%でした。病気について学ぶ「心理教育」を受けた人は、受けなかった人と比べて約2倍服薬を続けやすかったという結果も載っています（出典：日本うつ病学会「日本うつ病学会診療ガイドライン 双極性障害（双極症）2023」）。続けても再発はゼロになりません。それでも差ははっきりしています。だからこそ、落ち着いている時期こそ薬を続けることが欠かせません。指針が挙げる再発のリスク因子は、主に次のとおりです。再発のリスク因子家族が確認できること若年での発症発症した年齢を主治医と共有しておく幻覚や妄想などの精神病症状過去にあったかを記録に残す過去のエピソードが多い（急速交代型を含む）波の回数をカレンダーに書く不安や物質使用（お酒・薬物）の併存飲酒量の変化に気づく閾値下の症状が残っている波の合間の不眠や揺れを伝える当てはまる項目が多いほど、維持療法を丁寧に続ける意味があります。再発予防のための接し方は、双極性障害｜家族の接し方と再発予防のポイントにもまとめています。安定して暮らしている人に共通すること共通点具体的な行動服薬を自己判断でやめない調子がよくても主治医と相談して調整生活リズムを一定にする起床・就寝・食事の時刻をそろえる自分の前兆を知っている「睡眠が減ったら要注意」など言葉にしている相談先を複数持つ主治医、家族、訪問看護など訪問の現場で長く安定している方を見ると、特別なことはしていません。起きる時間を毎日そろえ、薬を決まった場所に置き、調子の変化を早めに誰かへ伝えています。形にするなら、薬を毎朝必ず目に入る場所に置き、朝のニュースを合図に飲むと決める。本人が「崩れ始めは、夜中にネット通販を見始めるとき」のように自分の前兆を言葉にし、家族はその時期だけ声かけを増やす。この程度の決めごとで十分です。逆によく出会うのが、調子がよい時期に「もう治った」と薬をやめ、数か月後に大きな波が来る経過です。一部の薬は、血液中の濃度を測りながら慎重に量を決める必要があり、定期的な採血も治療の一部です（出典：国立精神・神経医療研究センター「双極性障害（躁うつ病）」）。副作用がつらいときは自分でやめず、主治医に薬の種類や量を見直してもらいましょう。悪化の波を早く見つける方法と受診・救急の目安双極性障害の悪化は、睡眠と気分と服薬を記録しておくと早く気づけ、受診や救急の判断もしやすくなります。まずは睡眠時間だけ記録する記録する項目見るポイント睡眠時間（最優先）急に減る（躁の前兆）、増える（うつの前兆）気分の点数毎日同じ時刻に数字でつける服薬飲み忘れ、自己判断の中断がないか活動量・出費外出や買い物が急に増えていないか日本うつ病学会は、気分の波を振り返るためのライフチャートの書き方を公開しています（出典：日本うつ病学会「ライフチャートの書き方」）。とはいえ、表の全部を毎日つけるのは大変です。続かないなら、最初は睡眠時間の1項目だけで十分。カレンダーの日付の横に「23時〜6時」と書くだけで、波の始まりが見えてきます。国立精神・神経医療研究センターは、躁状態のサインとして「睡眠時間が2時間以上少なくても平気になる」ことを挙げています。「眠らなくても平気」と言い出したら要注意です。本人が記録できない時期は、家族が「今日はよく眠れていたように見えた」と外から見た様子を一言書き留めるだけでも役立ちます。服薬の確認は残っている錠数を数える方法もありますが、毎日のチェックは監視と受け取られやすいため、やり方は本人と話し合って決めてください。記録のつけ方は、双極性障害の気分の波を予測する記録術で詳しく紹介しています。受診を早める目安と、救急を考える目安次の表は医学的な基準ではなく、私たちが訪問の現場で使っている目安です。最終的な判断は主治医や救急の窓口に委ねてください。段階（現場の目安）状態の例行動早めの受診睡眠がいつもより短いのに平気、口数や出費が増える、意欲が落ちる次回を待たず主治医に相談当日相談ほとんど眠らない夜が続き声かけが届かない、薬を飲まなくなった主治医の医療機関に電話救急自殺の計画を口にする、危険な行動、激しい興奮119番や精神科救急の窓口へ同センターは、再発を放置することが双極性障害の悪化につながるとしています。段階の判断に迷ったら、一段上の対応を選ぶ。これは訪問看護の現場で私たちが大事にしている考え方です。躁状態では、本人に病気の自覚がなく受診を拒むことがよくあります。その場合は、まずご家族だけで主治医の医療機関に相談してかまいません。躁状態での受診の目安は、双極性障害の躁状態に家族はどう対応する？でもまとめました。命の危険を感じるときは、ためらわず119番へ。夜間・休日は、都道府県の精神科救急の相談窓口も使えます。町田市・相模原市の窓口は、精神科の夜間・休日相談窓口で紹介しています。死にたい気持ちを聞いてほしいときの電話窓口は、厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」にまとまっています。電話する前に、眠れていない日数、飲んでいる薬、今の様子の3点をメモしておくと話が伝わりやすくなります。判断を家族だけで抱えるのが難しいときは、訪問看護を使う方法もあります。ピース訪問看護ステーションでは、精神科の訪問看護のご相談を受け付けています。お問い合わせから、今の困りごとを一言お寄せください。家族が今からできること家族ができるのは、落ち着いた時期に悪化時の約束を話し合い、服薬と通院を責めずに支え、家族自身も休める体制をつくることです。本人への伝え方と、落ち着いた時期の約束場面避けたい言い方伝わりやすい言い方躁の兆し「また始まった」「最近眠れている？少し心配」うつの時期「頑張って」「今は休む時期だね」服薬「ちゃんと飲んだの？」「薬のこと、困っていることある？」受診「病院に行きなさい」「一緒に先生に相談してみない？」調子が崩れているときの話し合いは、言い争いになりがちです。大切な話は、気分が落ち着いている時期に。たとえば「睡眠が何日か減ったら主治医に電話する」「お金を使いすぎたら家族がカードを預かる」といった約束を、本人と一緒に決めておきます。紙に書いて冷蔵庫など両方が見える場所に貼っておけば、いざというとき話を切り出しやすくなります。紙には、本人の前兆、そのとき家族がすること、主治医の医療機関と夜間の相談窓口の電話番号を書きます。主治医や訪問看護師と一緒につくると、医療側とも同じ情報を共有できます。言葉は「あなたが心配」という気持ちを主語に。うつの時期の声かけは双極性障害の抑うつ期の過ごし方、浪費や借金への備えは双極性障害の躁状態で起きる浪費・借金から本人を守る方法で紹介しています。服薬と通院の支え、家族自身の休み方支え方具体例服薬お薬カレンダーを本人と一緒に用意する通院受診日を共有し、必要なら同行する費用自立支援医療（精神通院医療）を利用する家族の休息相談先を持ち、一人で抱えない通院が長く続くと、医療費の負担も気になります。自立支援医療（精神通院医療）を使うと、精神科の通院や薬、訪問看護の自己負担が原則1割になり、所得区分に応じて月ごとの負担上限額も決まります（出典：厚生労働省「自立支援医療制度」）。注意したいのは、使えるのが指定を受けた医療機関・薬局・訪問看護ステーションに限られる点です。受給者証に記載した先で利用します。費用の目安と使い方は精神科訪問看護の費用と自立支援医療の使い方、更新は自立支援医療（精神通院）の更新手続きにまとめています。診療ガイドラインは、家族など身近で世話をする人（ケアラー）が治療に参加することが再発予防や予後の改善につながり、家族自身の負担軽減にもなりうるとしています。同時に、ケアラーの尽力が大きいことに医療者が配慮すべきだとも述べています。夜中に本人が眠らず家の中を動き回り、家族も横になれないまま朝を迎える。訪問の現場でご家族から聞く困りごとには、こうした夜の話がよく出てきます。だからこそ、家族が倒れないことも治療の一部です。保健所の精神保健相談や家族会など、家族のための相談先を早めに使ってください。18歳未満で家族のケアを担う「ヤングケアラー」の問題は表面化しにくいと、指針も触れています。子どもやきょうだいが負担を抱えていないかにも目を向けましょう。きょうだいの立場のつらさは双極性障害のきょうだいがしんどい、親の高齢化への備えは親の高齢化と親亡きあとの備えで扱っています。訪問看護でできること｜町田市・相模原市での見守り精神科の訪問看護では、自宅で服薬・睡眠・気分の波を定期的に確認して主治医と共有し、再発の兆しに早く気づく手がかりを増やせます。自宅での見守りと主治医との連携訪問看護で行うこと内容服薬の確認飲み忘れや副作用、残薬を一緒に確認睡眠・生活リズム睡眠時間や起床時刻の変化を記録気分の波の把握気分日誌を一緒に振り返る主治医への報告変化を文書や電話で共有家族の相談接し方や不安を聞き、整理する精神科の訪問看護は、主治医の指示書をもとに看護師などがご自宅を訪問するサービスです。詳しくは精神科訪問看護とは？で解説しています。町田市・相模原市で双極性障害の方を訪問していると、診察室では落ち着いて見えるのに、家では睡眠が崩れ始めている場面に出会います。机の上に飲み残しの薬が増えている、壁のカレンダーに予定が急に書き込まれている。こうした変化は、家の中に入るからこそ見えるものです。気になる変化があれば主治医に報告し、受診を早めるかどうかの相談につなげます。ご家族が「受診させるべきか」を一人で決めずに済むのも、訪問看護を使う利点です。家族が記録をつけきれない時期は、看護師が訪問時に睡眠や服薬を一緒に確認するため、家族の作業も減らせます。訪問の頻度は、状態に合わせて主治医と相談しながら決めます。波が来そうな時期は回数を増やし、安定している時期は減らすといった調整も可能です。訪問看護の始め方と、本人が嫌がるときステップ内容1. 相談訪問看護ステーションに困りごとを伝える2. 主治医に相談指示書の作成を依頼する3. 契約・初回訪問訪問の頻度や内容を決める4. 定期訪問状態に合わせて内容を見直す初めての相談では、「最近の睡眠の様子」「通っている医療機関」「家族が一番困っていること」の3つが分かれば十分です。主治医への依頼の仕方も含めてご案内します。費用は医療保険が使え、自立支援医療の対象にもなります。お金を理由にあきらめる前に、一度確認してください。本人が「家に来られるのは嫌だ」と拒むこともよくあります。その場合は、まず家族の相談から始め、本人の気持ちが動くのを待つ方法も。「看護師が来る」より「生活の相談相手が来る」と伝えたほうが受け入れやすい方もいます。伝え方は精神科訪問看護を本人が拒否する時で紹介しています。ピース訪問看護ステーションでは、双極性障害のご本人とご家族の両方を支える訪問を行っています。夜間・休日の連絡体制など、気になることは最初のお問い合わせでそのまま聞いてください。お問い合わせからご相談いただけます。よくある質問Q1. 双極性障害の末期症状とはどんな状態ですか？医学的な「末期」の定義はありません。末期と感じられる状態の多くは、再発の反復や混合状態など、治療の見直しが必要な悪化のサインです。気になる変化は「悪化・慢性化のサイン」の章で確認してください。Q2. 双極性障害を放置するとどうなりますか？治療せずに放置すると、再発の周期がだんだん短くなるとされています。再発を繰り返すと仕事や生活の力が落ちることもあるため、受診が途切れているなら、まずはご家族だけでも主治医の医療機関に相談してください。Q3. 双極性障害は悪化するとどうなりますか？波の間隔が短くなり、症状が重くなりやすくなります。混合状態では自殺率の高さが指摘されているため、気になる様子があれば早めに主治医へ相談しましょう。Q4. 双極性障害は一生治らないのですか？長く付き合う慢性の病気ですが、薬を続けて生活リズムを整え、安定して暮らす人は多くいます。調子がよい時期に自己判断で薬をやめないことが、再発を減らす一番の近道です。Q5. 再発を繰り返すと認知機能は低下しますか？再発の繰り返しが社会機能の低下や脳の変化につながる可能性が示されています。落ち着いた時期にも集中力などの低下が残ることがあり、気になる変化は主治医に伝えてください。Q6. 双極性障害で寿命は短くなりますか？一般人口より短命との報告があり、循環器や呼吸器など身体の病気が関係しています。健診や体重管理で手を打てる部分が多いため、内科の受診も後回しにしないことが大切です。Q7. 悪化の前兆・サインは何ですか？睡眠時間の急な変化が最も気づきやすいサインです。口数や出費の増加、意欲の低下、薬の飲み忘れも前兆になります。まずはカレンダーに睡眠時間を書くところから始めてください。Q8. 家族から見て「末期」に思えるとき、まず何をすればいいですか？主治医の医療機関に、最近の睡眠と様子を伝えて相談してください。命の危険を感じるときは119番や精神科救急の窓口へ。並行して、家族自身の相談先も確保しておきます。まとめ双極性障害に医学的な「末期」はなく、ご家族が「末期症状」と感じるものの多くは、再発の反復や寛解の短縮、混合状態といった治療の見直しが必要なサインです。放置や再発の繰り返しは、認知機能や生活機能、身体の健康に影響しうるため、落ち着いている時期こそ服薬と生活リズムを続けることが大切です。今日やることは2つだけ。カレンダーに本人の睡眠時間を書き始めること、主治医の医療機関と夜間の相談窓口の電話番号を紙に書いて貼ること。そのうえで、家族だけで抱えず、主治医や訪問看護など支え手を増やしていきましょう。ピース訪問看護ステーションにご相談くださいこんな方はぜひご相談ください：双極性障害の家族の再発が増え、「このまま悪くなるのでは」と不安な方薬の飲み忘れや自己判断の中断が心配で、家族だけでは見守りきれない方本人の睡眠や気分の変化に、どの時点で受診すべきか迷っている方ピース訪問看護ステーションができること：定期的な訪問で服薬・睡眠・気分の波を確認し、変化に気づく手がかりを増やします変化を主治医と共有し、ご家族の不安や接し方の相談にも応じます東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。本人が訪問を嫌がっている段階でも、ご家族だけのご相談から受け付けています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事双極性障害｜家族の接し方と再発予防のポイント双極性障害の気分の波を予測する記録術｜気分日誌とライフチャート双極性障害の躁状態に家族はどう対応する？眠らない時の受診目安双極性障害とうつ病の違い｜家族が「ただのうつでは」と気づくサイン精神科訪問看護とは？何をしてくれるのか・対象・利用の流れをわかりやすく解説参考文献一覧出典：日本うつ病学会「日本うつ病学会診療ガイドライン 双極性障害（双極症）2023」https://www.secretariat.ne.jp/jsmd/iinkai/katsudou/data/guideline_sokyoku2023.pdf出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト」双極性障害（躁うつ病）https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?%40uid=RM3UirqngPV6bFW0出典：日本うつ病学会「ライフチャートの書き方」https://www.secretariat.ne.jp/jsmd/gakkai/shiryo/data/life_chart.pdf出典：厚生労働省「まもろうよ こころ 電話相談窓口」https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/出典：厚生労働省「自立支援医療制度」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市