認知症の親がデイサービスを嫌がるとき、まず知っておきたいこと認知症の親がデイサービスに行きたがらないのは珍しいことではなく、対応は説得より理由探しから始めるのが近道です。「今日は行かない」「あそこは年寄りばかりだ」。迎えの車が来る時間になっても布団から出てこない、玄関で靴を履こうとしない。認知症の親がデイサービスを嫌がり、朝のたびに押し問答になっているご家族は少なくありません。仕事の段取りが崩れ、つい強い口調になって自己嫌悪に陥る。そんな朝が続くと、家族のほうが先に疲れてしまいます。デイサービスを嫌がる理由は、本人にとってはもっともなことが多いものです。理由の見当がつけば、声かけ、曜日や時間、施設そのものなど、変えられるところが見えてきます。この記事では、町田市・相模原市で訪問看護を提供する立場から、理由の見分け方と家族にできる対応を順に整理します。この記事でわかること認知症の親がデイサービスを嫌がる主な理由と、BPSD（行動・心理症状）との関係無理強いしない声かけと、朝の送り出しを楽にする工夫体験利用の使い方と、施設との相性を見直すときのポイント行かない日が続くときに訪問看護・訪問リハビリでできることケアマネジャーに伝えると話が早い情報と相談の手順デイサービスは本人にとって「知らない場所へ行く」体験家族が思い描くデイサービスと、本人に見えている景色は、同じ場所でもかなり違うことがあります。家族から見たデイサービス認知症の本人から見えている景色昼間を楽しく過ごせる場所何をしに行くのかわからない場所顔なじみの職員がいる毎回、初めて会う人ばかりに感じる家族が休める時間家から追い出されるように感じる入浴や食事がそろう知らない人の前で服を脱がされる家族は利用の目的を知っています。けれど認知症の本人は、前回楽しく過ごした記憶を持ち越せないことがあります。記憶の障害に加えて、日付や曜日がわからなくなる見当識障害（時間や場所の感覚があいまいになる症状）も、認知症の中核症状の一つです（出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト 認知症」）。そうなると、毎回が「知らない車に乗せられ、知らない場所へ連れて行かれる」体験になります。嫌がるのは、自分を守ろうとする自然な反応とも言えるでしょう。「先週は楽しそうだったのに」と戸惑うのは当然です。まずは、行きたがらないことを、わがままや家族への反発と受け取らないところから始めてください。そのうえで、今日からできる最初の一手は次の三つです。叱らず、行きたくない理由を本人に聞く痛みや便秘、睡眠など体調の変化を確かめる嫌がる日と場面をメモして、ケアマネジャーに伝える行きたがらないのは家族のせいではない家族が抱きやすい思いと、別の見方を並べてみます。家族が抱きやすい思い別の見方自分の説明が悪いから行かない説明の良し悪しより、本人の不安や体調が影響していることが多いほかの人は通えているのに通い始めは嫌がり、時間をかけて慣れる人もいる一度休んだら二度と行かない曜日や誘い方を変えて、通える日が戻ることもある通えないなら在宅は無理訪問のサービスを組み合わせる方法がある通い始めのうちは嫌がっていても、職員と顔なじみになると表情が変わる方もいます。デイサービスは在宅介護を支える手段の一つで、通うこと自体が目的ではありません。合わないときは、別の通い先や訪問のサービスで同じ目的を果たす道があります。選べる手段がいくつもあると知っておくだけでも、朝の気持ちは少し楽になります。認知症の親がデイサービスに行きたがらない理由とは認知症の親がデイサービスに行きたがらない理由は、不安や混乱、体調、人間関係など様々で、原因別に分けると対応を選びやすくなります。ここでは、症状、気持ちや人間関係、体の不調の三つに分けて見ていきます。認知症の症状から来る理由症状ごとに、行き渋りとしての現れ方を整理します。症状の種類デイサービスの場面での現れ方記憶の障害前回楽しかったことを覚えていない、利用日の約束を忘れている見当識障害今日が利用日だとわからない、迎えの職員を知らない人と思う不安知らない場所に一人でいるのが怖い、家族と離れるのが心細い抑うつ・意欲の低下何をするのも億劫で、出かける支度ができないいらいら・怒りっぽさ誘われること自体に腹を立てる認知症の症状は、記憶や理解の障害である中核症状と、不安・抑うつ・いらいらなどの行動・心理症状（BPSD）に分けて説明されます。BPSDの例には、一人になると怖がったり寂しがったりする、何をするのも億劫がる、といった状態も挙げられています（出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト 認知症」）。BPSDは認知症の人の6〜9割に何らかの形で見られるとされ、意欲が落ちるアパシーにも薬を使わない関わりが基本とされています（出典：日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン（第3版）」）。訪問先でも、迎えに来た職員を毎回「知らない人」と感じ、玄関で身構えてしまう方は珍しくありません。「行かない」の裏に怖さがあるのか、億劫さがあるのかで、声のかけ方は変わります。怖さが強い人には安心できる材料、億劫さが強い人には支度の手間を減らす工夫。合わせる方向がまるで違います。本人のプライドや人間関係から来る理由本人の言葉の裏には、言いにくい気持ちが隠れていることがあります。本人の言葉裏にありそうな気持ち「あんな年寄りの集まりには行かない」自分はまだ世話をされる側ではないと思いたい「子どもの遊びみたいで嫌だ」歌や体操、工作が合わない、恥ずかしい「あの人がいるから行きたくない」利用者同士や職員との相性が合わない「話し相手がいない」話題が合う人がおらず、居場所がない長く仕事や家庭を切り盛りしてきた人ほど、「世話をされる場所」に通うことに抵抗を感じやすいものです。訪問先のご家族からも、「父は『あそこは年寄りばかり』と言って聞かない」という相談をよく受けます。プログラムが合わないことも、よくある理由です。歌やレクリエーションを楽しめる人もいれば、子ども扱いされていると感じる人もいます。利用者の男女比に偏りがある場では、話し相手が見つからず、居心地の悪さを抱える方もいます。人間関係の理由は、本人が言葉にしにくいものです。帰宅後の様子や連絡帳の記録から、特定の曜日や活動のあとに嫌がり方が強まっていないかを確かめてみてください。体調の変化が隠れていることも体の不調が、「行かない」という一言にまとまって出てくることもあります。見逃しやすい体の不調行き渋りとしての現れ方痛み（腰・膝・歯など）車の乗り降りや長く座ることを嫌がる便秘おなかの張りや不快感で落ち着かない脱水・感染症だるさ、ぼんやりする、急に元気がなくなる視覚・聴覚の低下周りの話が聞き取れず、場になじめない夜の不眠朝起きられない、午前中の機嫌が悪い長く通えていた人が急に嫌がり始めたときは、体の不調を先に疑います。相模原市に伺っているご家庭でも、週2回のデイサービスに通えていた80代の方が急に嫌がり始めたことがありました。確かめると、膝の痛みで送迎車の段差を上がるのがつらくなっていたのです。BPSDへの対応でも、体の要因を先に確かめることが求められています。挙げられているのは、感染症や脱水、各種の痛み、便秘、視覚・聴覚の障害、服用中の薬の影響、せん妄（急に起こる意識の混乱）です（出典：日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン（第3版）」）。認知症の人は、痛みやだるさを言葉にしにくいことがあります。その代わりに「行かない」「面倒だ」と表すのです。食欲、排便、睡眠、歩き方、表情の変化をあわせて見て、いつもと違うところがあれば主治医に相談してください。薬が変わった時期と嫌がり始めた時期の重なりも、診察で伝えたい情報の一つ。認知症の親を無理強いせずデイサービスへ送り出す声かけ認知症の親がデイサービスに行きたがらない朝の対応は、無理強いを避け、本人が乗りやすい誘い方と前日の準備で負担を減らすことが基本です。BPSDには、適切なケアや環境調整、リハビリテーションなど薬を使わない方法が優先され、否定しない、叱らない、話を聞くといった関わりが土台とされています（出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト 認知症」）。無理に行かせると逆効果になりやすい「一度行けば慣れるはず」と思っても、無理強いには次のような代償があります。無理強いの例起こりやすいこと腕を引いて車に乗せる転倒やけがの危険、強い恐怖が残る「行かないと困る」と責める叱られた嫌な気分だけが残り、次の朝も抵抗が強まる嘘をついて連れ出す着いてから裏切られたと感じ、家族や職員への不信につながる強い抵抗を押し切ると、デイサービスそのものが怖い場所として心に残りかねません。介護の現場では、出来事の中身は忘れていても、嫌だった気分は残っているように見える方によく出会います。無理強いされた朝の気分が、次の利用日の抵抗をさらに強めてしまうのです。どうしても動けない日は、休む選択肢を持っておくことも大切です。休んだ日を失敗と数えず、誘い方や曜日を変えて次の機会を待ちましょう。行く気になりやすい声かけの例同じ誘いでも、言葉の選び方で本人の受け取り方は変わります。避けたい声かけ言い換えの例「今日はデイの日だから行って」「〇〇さん（職員）が待っていますよ」「行かないと私が困るの」「お昼を食べに行きましょうか」「みんな行ってるんだから」「今日はお風呂が気持ちいいそうですよ」「どうして行かないの」「今日は顔を出すだけにしましょうか」「行く？行かない？」と尋ねる「支度ができたら一緒に玄関まで行きましょう」「デイサービス」「施設」という言葉自体に抵抗がある人は、呼び方を変えるだけで反応が変わることがあります。「教室」「お昼の会」など、受け入れやすい呼び名を職員とそろえておくと、家と施設で話が食い違いません。「行く？」と尋ねる聞き方は、「行かない」と答える余地を残します。食事、入浴、会いたい人など、本人が楽しみにできる中身で誘うほうが乗りやすくなります。長く働いてきた方には、「手伝いをお願いされている」といった役割のある誘い方が合うこともあります。ただし作り話を重ねると、着いてからの混乱につながります。施設と相談して、本当に役割を用意してもらうのが理想です。送り出しを楽にする朝の段取り朝の限られた時間に手順が集中しないよう、準備の順番を組み替えます。工夫具体例前日の準備着替えや持ち物を前の晩にそろえ、朝の手順を減らす声かけのタイミング迎えの直前ではなく、朝食の流れで自然に支度を始める見通しを伝えるカレンダーに印をつけ、「今日はお出かけの日」と伝える送り出す人を変える家族より職員の声かけのほうが応じやすい人もいる送り出しでつまずきやすいのは、起床から迎えまでの短い時間に、着替え、朝食、トイレ、持ち物の確認が重なるところです。家族が焦ると、その焦りが本人に伝わり、ますます動けなくなります。迎えの職員に玄関まで入ってもらい、家族は一歩下がって見送るほうがうまくいく家庭もあります。迎えの順番や時間を調整できるかは施設次第です。朝が苦手な人は、ケアマネジャーや施設の相談員に朝の様子を伝えてみてください。認知症の親とデイサービスの相性を体験利用で見直す認知症の親がデイサービスに行きたがらない状態が続くなら、施設との相性を見直し、体験利用で比べてみる対応も有効です。体験利用・見学で確かめたいこと施設ごとの違いは、パンフレットより実際の様子に表れます。確かめたいこと見るポイント利用者の顔ぶれ年齢層や男女比、介護が必要な度合いが本人と近いか過ごし方決まったプログラムか、好きなことを選べるか職員の関わり方本人の話を急かさずに聞いてくれるか規模と雰囲気大人数でにぎやかか、少人数で落ち着いているか入浴や食事同性介助など、本人の希望に合わせてもらえるか事業所によっては、正式な契約の前に見学や体験利用を受け付けています。本人と家族が雰囲気を確かめられる貴重な機会。体験の日は、家族もできる範囲で一緒に過ごすと、本人が何に反応しているかが見えてきます。職員の声かけに笑顔が出たか、どの場面で落ち着かなくなったか。覚えておくと、あとで比べるときの手がかりになります。体験のあとは、本人に感想を聞くより、帰宅後の表情や夜の眠りを見るほうが確かでしょう。認知症の方は感想を言葉にまとめにくく、その日の記憶も薄れやすいためです。今の施設との相性を見直すサイン嫌がる理由が施設の側にあるときは、次のようなサインが出やすくなります。見直しを考えたいサイン考えられる背景特定の曜日だけ強く嫌がるその曜日の利用者や職員、プログラムとの相性帰宅後にぐったり、いらいらしている刺激が多すぎる、大人数の場が負担になっている「行っても何もすることがない」と言う本人に合う役割や活動がない入浴の日だけ拒否が強い入浴の方法や介助への抵抗しばらく通っても嫌がり方が変わらない施設の雰囲気や規模そのものが合っていない施設に原因があるなら、声かけや送り出しの工夫だけでは解決しにくいことがあります。まず、曜日や時間帯、活動内容によって嫌がり方に差がないかを確かめてみてください。特定の曜日だけ嫌がるなら、利用日を変えるだけで落ち着く場合があります。帰宅後の疲れが目立つなら、利用時間を短くする、少人数の施設に替えるといった手も考えられます。施設を替えるのは、本人にも家族にも手間のかかること。いきなり契約を切り替えず、今の施設と調整できることを試し、それでも合わないときに別の施設を体験する順番で進めてください。認知症対応型通所介護と一般のデイサービスの違い大人数の場が苦手な人には、認知症の方を対象にした通所サービスも選択肢になります。項目通所介護（一般のデイサービス）認知症対応型通所介護対象要介護1〜5の方認知症の方（要支援1・2の方も利用できる）特徴食事・入浴・機能訓練など日常生活の支援認知症の方に向けた専門的なケア主な実施場所デイサービスセンターデイサービスセンターやグループホームなど1割負担の目安（7〜8時間・要介護1）658円（通常規模の場合）994円（単独型の場合）介護保険の通所サービスには、一般のデイサービス（通所介護）のほかに、認知症の方に専門的なケアを行う認知症対応型通所介護があり、送迎も行われます（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「認知症対応型通所介護」）。一般のデイサービスは、利用定員19人以上の通所介護と、19人未満の地域密着型通所介護に分かれます（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所介護（デイサービス）」、厚生労働省 介護サービス情報公表システム「地域密着型通所介護」）。どちらも要支援1・2の方は利用できません。にぎやかな場で孤立しがちな人には、認知症の方に向けたケアを行う通い先のほうが落ち着く場合があります。表の自己負担額は情報公表システムに示された1割負担の目安で、実際の金額は地域や施設の体制、加算によって変わります。費用は一般のデイサービスより高め。利用回数とあわせて、ケアマネジャーと相談してください。デイサービスに行かない日が続くときの代替、訪問看護・訪問リハでできること認知症の親がデイサービスに行きたがらない日が続くときは、訪問看護や訪問リハビリで体調管理や運動の機会を補う対応ができます。デイサービスには、社会的孤立感の解消、心身機能の維持、家族の介護負担の軽減といった目的があります（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所介護（デイサービス）」）。通えない日が続くときは、このうち何が欠けているのかを考えると、代わりの手段を選びやすくなります。デイサービスの役割を分けて、代わりを考えるデイサービスが担っていた役割を一つずつ分けると、補える手段が見えてきます。デイサービスの役割通えないときに代わりになりうる手段入浴訪問介護・訪問看護での入浴介助、訪問入浴介護体を動かす機会訪問リハビリ、訪問看護のリハビリ職による訪問体調の確認訪問看護での健康状態の観察人との交流小規模多機能型居宅介護の通い、なじみの人の訪問家族の休息訪問サービスの時間の外出、ショートステイデイサービスを休む日が増えると、「このまま家に閉じこもってしまう」と焦るかもしれません。けれど役割を分けてみると、訪問のサービスで補える部分は少なくありません。入浴が心配なら入浴の支援を、足腰の衰えが心配ならリハビリを、というように、欠けている役割に合わせて選ぶのが基本です。すべてを一度にそろえる必要はありません。通い・訪問・泊まりを一つの事業所で組み合わせる小規模多機能型居宅介護という選択肢もあります（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「小規模多機能型居宅介護」）。家族が休む時間を確保したいときは、介護を休むためのショートステイの使い方も参考にしてください。訪問看護でできること訪問看護は、行きたがらない理由を体の側から探る役割も担えます。訪問看護の内容デイサービスを嫌がる方への関わり健康状態の観察痛みや便秘、脱水などが隠れていないかを確かめる入浴の介助・清拭通えない日の清潔を保つリハビリリハビリ職が訪問し、体を動かす機会をつくる主治医との連携体調や薬の変化を主治医に伝える家族の相談声かけや送り出しの工夫を一緒に考える訪問看護は、主治医の指示にもとづいて看護師などが自宅を訪れ、健康状態の観察や入浴介助、清拭、リハビリなどを行うサービスです。理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）が訪問することもあります（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「訪問看護」）。町田市・相模原市で訪問看護を提供する中で、認知症の親がデイサービスに行きたがらないというご家庭に伺うと、理由が体の側にあったと後からわかることがあります。先に触れた膝の痛みのように、本人が言葉にしない不調は、痛む場所や苦手な動作を一緒に確かめて初めて見えてきます。家族だけでは気づきにくい変化を、定期的な訪問で拾うことも訪問看護の役割の一つです。訪問リハビリでできること自宅で受けるリハビリと、通って受けるリハビリには、それぞれ向いている人がいます。項目訪問リハビリテーション通所リハビリテーション（デイケア）場所自宅介護老人保健施設・病院・診療所担当PT・OT・STが訪問施設のリハビリ職などの職員目的心身機能の回復と日常生活の自立心身機能の維持・回復向いている人外出や集団の場に強い抵抗がある人通えるが、運動の機会を増やしたい人訪問リハビリテーションは、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が自宅を訪れ、心身機能の回復や日常生活の自立に向けたリハビリを行うサービスです（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「訪問リハビリテーション」）。自宅で行うため、集団の場や外出そのものに抵抗がある方でも受け入れやすいのが特徴です。台所に立つ、庭の手入れをする、近所まで歩くなど、本人が大切にしてきた生活の動作を目標にできます。通えても体を動かす時間が足りない方には、施設でリハビリを受ける通所リハビリテーション（デイケア）という選択肢もあります（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所リハビリテーション」）。違いは訪問リハビリとデイサービスの運動、それぞれのメリットでも紹介しています。デイサービスに通えない日が続き、体調や足腰の衰えが心配なときは、専門職の手を借りるタイミングです。訪問看護・訪問リハビリの使い方に迷ったら、まずはお気軽にお問い合わせください。認知症の親のデイサービス拒否をケアマネジャーに相談するには認知症の親がデイサービスに行きたがらないときは、様子を記録してケアマネジャーに早めに伝え、ケアプランを一緒に見直す対応が近道です。相談前にまとめておくと話が早い情報相談の前にメモしておきたいのは、次の項目です。まとめておきたい情報具体例嫌がり方布団から出ない、玄関で靴を履かない、施設で帰りたがる嫌がる日・場面特定の曜日、入浴の日、雨の日、迎えの時間本人の言葉「年寄りばかり」「行っても何もない」など体調の変化食欲、排便、睡眠、痛みの訴え家族の状況仕事の都合、送り出しにかけられる時間、疲れの度合いケアマネジャー（介護支援専門員）は、アセスメント（状況の把握）や本人・家族・事業者との話し合いを経てケアプランを作り、事業者との調整を公正・中立な立場で行います。居宅介護支援の利用者負担はありません（出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「居宅介護支援」）。伝えるときのコツは、いつ、どのように嫌がるのかという具体性。1〜2週間ほど表の項目をメモしておくと、ケアマネジャーも施設側と具体的に話を進めやすくなります。家族が疲れていることも、遠慮せず伝えてください。ケアプランは本人のためだけでなく、家族が介護を続けられるようにするためのものでもあるからです。ケアマネジャーと一緒に見直せること相談の場では、次のような見直しを一緒に検討できます。見直せること例利用日・時間曜日を変える、利用時間を短くする通い先別のデイサービスや認知症対応型通所介護を体験するサービスの組み合わせ訪問看護・訪問リハビリ・訪問介護を加える施設への申し送り嫌がる理由や、うまくいった声かけを共有してもらう医療との連携体調の変化を主治医に伝える段取りを決める一度で答えを出そうとせず、試してみて合わなければまた相談する、という進め方で構いません。担当のケアマネジャーがまだいないときや、相談しにくいと感じるときは、地域包括支援センターも相談先になります。町田市では高齢者支援センターの名称で、認知症の全般的な相談や介護者家族向け交流会の開催も担っています（出典：町田市「高齢者支援センター（地域包括支援センター）」）。相模原市でも地域包括支援センターが高齢者の介護や福祉の相談を受けています（出典：相模原市「地域包括支援センター（高齢者の健康、福祉、介護の相談・支援）」）。ケアマネジャーの役割は町田市の介護相談で、ケアマネにできること・できないことでも整理しています。よくある質問（FAQ）家族が迷いやすい疑問に答えます。Q. デイサービスを拒否する理由は何ですか。A. 前回楽しかったことを覚えていない、今日が利用日だとわからないといった認知症の症状に、不安や意欲の低下、プライド、施設との相性が重なって起こることが多いです。急に嫌がり始めたときは、痛みや便秘など体の不調も疑い、主治医に相談してください。Q. 認知症の親がデイサービスに行きたがらないとき、無理に行かせてもいいですか。A. 無理強いは避けてください。力ずくで連れ出すと転倒やけがの危険があり、嫌な気分が残って次の利用日の抵抗も強まりやすくなります。その日は休むことも選択肢にして、誘い方や曜日を変えて誘い直します。Q. デイサービスへの送り出しのコツはありますか。A. 前日に着替えや持ち物をそろえて朝の手順を減らし、「お昼を食べに行きましょう」のように楽しみな中身で誘います。迎えの職員に玄関まで来てもらうと応じやすい人もいます。Q. デイサービスに行かなくなったらどうすればいいですか。A. まず体調の変化がないかを確かめ、嫌がる日や場面をメモしてケアマネジャーに相談します。利用日や通い先の見直しに加え、訪問看護や訪問リハビリ、訪問介護で入浴や運動、体調の確認を補う方法があります。Q. 施設との相性が悪い場合はどう見直せばいいですか。A. 特定の曜日や活動のあとに嫌がり方が強まっていないかを確かめ、まず今の施設と利用日や過ごし方を調整します。それでも合わなければ、規模や雰囲気の違う施設を見学・体験して比べます。Q. ケアマネジャーにはどう相談すればいいですか。A. 嫌がる日や場面、本人の言葉、体調の変化、家族の状況を具体的に伝えます。しばらくメモをとってから相談すると、ケアプランの見直しや施設との調整が進みやすくなります。Q. デイサービスを嫌がるとき、訪問看護や訪問リハビリで代替できますか。A. 体調の確認や入浴の支援、体を動かす機会は、訪問看護や訪問リハビリで補えます。人との交流の場は訪問だけでは補いにくいため、通い先の見直しとあわせて考えてください。Q. 認知症対応型通所介護と一般のデイサービスは何が違いますか。A. 認知症対応型通所介護は、認知症の方を対象に専門的なケアを行う通所サービスで、要支援1・2の方も利用できます。一般のデイサービスより費用は高めですが、大人数の場になじめない人に合う場合があります。まとめ認知症の親がデイサービスに行きたがらないときは、無理強いせず、理由を探し、曜日や施設、サービスの組み合わせを見直す対応が基本です。嫌がる理由の裏には、記憶や見当識の障害による不安、プライドや人間関係、体の不調が隠れていることがあります。次の利用日の朝は、「行く？」と聞く代わりに「お昼を食べに行きましょう」と誘ってみてください。通えない日が続いても、訪問看護や訪問リハビリで補える部分があります。家族だけで抱え込まず、ケアマネジャーや専門職と一緒に考えてください。精神科訪問看護ステーション ピースにご相談ください「精神科」の名前ですが、認知症の方の不安や行き渋りのご相談も受けています。こんな方はぜひご相談ください：認知症の親がデイサービスを嫌がり、朝の送り出しのたびに言い争いになっている方デイサービスに行かない日が続き、体調や足腰の衰えが心配な方通い先を替えるか、訪問のサービスを増やすか迷っている方訪問看護でできること：体調や痛みを確かめ、行きたがらない理由を一緒に探します主治医の指示のもと、健康状態の観察や入浴の介助、リハビリを行います声かけの工夫やサービスの組み合わせを、ご家族やケアマネジャーと一緒に考えます東京都町田市・多摩市、神奈川県相模原市・大和市・川崎市麻生区を中心に対応しています。まずはお気軽にお問い合わせください。関連記事認知症の進行を防ぐには？デイサービスの効果と活用ポイントを解説BPSDで在宅介護が限界になる前に｜家族が訪問看護に相談すべきサインと使い方認知症の夕暮れ症候群・帰宅願望｜家族が玄関で止めない対応のコツ認知症の一人暮らし、限界のサインと家族の対応認知症の徘徊(ひとり歩き)在宅対応と見守りの工夫認知症の暴言・暴力で家族が限界を感じたときの対応と相談先参考文献一覧出典：国立精神・神経医療研究センター「こころの情報サイト 認知症」https://kokoro.ncnp.go.jp/disease.php?@uid=WwE9LLpYbVZTIDMI出典：日本認知症学会など6学会監修「かかりつけ医・認知症サポート医のためのBPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン（第3版）」2025年7月https://www.jspn.or.jp/modules/advocacy/index.php?content_id=120出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所介護（デイサービス）」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group7.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「地域密着型通所介護」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group25.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「認知症対応型通所介護」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group10.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「小規模多機能型居宅介護」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group11.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「訪問看護」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group4.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「訪問リハビリテーション」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group5.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「通所リハビリテーション」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group8.html出典：厚生労働省 介護サービス情報公表システム「居宅介護支援」https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group1.html出典：町田市「高齢者支援センター（地域包括支援センター）」https://www.city.machida.tokyo.jp/iryo/old/shiminnokatae/mijikanasodan/koureisha_shien_center.html出典：相模原市「地域包括支援センター（高齢者の健康、福祉、介護の相談・支援）」https://www.city.sagamihara.kanagawa.jp/kosodate/fukushi/1026635/korei_shien/1006373.html【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理、地域医療連携、在宅看取り支援に積極的に取り組んでいる。【精神科訪問看護ステーション ピースについて】株式会社isLandは町田市で訪問看護を運営する3つの事業所を持ち、これまでも精神疾患のある方とそのご家族を多数支援してきました。2027年1月には、その経験を基に、精神科に特化した「精神科訪問看護ステーション ピース」を新たに開設します。開設までの期間も、既存3事業所でご相談・受入対応が可能です。お気軽にお寄せください。mental.island-piece.jp 精神科訪問看護ステーション ピース｜町田市